問聯(lián)合用藥對慢阻肺患者有好處嗎
病情描述:
聯(lián)合用藥對慢阻肺患者有好處嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,患者以老年男性多見,多有長期吸煙史,臨床癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳白色泡沫痰以及活動后氣促,秋冬季節(jié)易發(fā)作。
意見建議:
治療慢阻肺的藥物方案包括單用支氣管舒張劑或使用吸入性激素與支氣管舒張劑的聯(lián)合制劑,不同嚴重程度的慢阻肺患者用藥方案不盡相同,但對于重度慢阻肺患者來講,聯(lián)合用藥在改善癥狀,延緩肺功能下降,預防急性加重方面效果更顯著。
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慢阻肺的常用藥有哪些慢阻肺的治療藥物和哮喘很類似。哮喘的治療藥是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心,加上支氣管舒張劑。而慢阻肺反過來,它的治療核心是以吸入性的支氣管舒張劑為核心,在必要的時候,就是病人癥狀加重的時候,可以輔助使用吸入激素。因為慢阻肺的病人,他的肺功能下降,喘息癥狀都比哮喘要重,因此他對吸入性平喘藥的要求的數(shù)量和劑量也要大一些。因此慢阻肺病人,一般我們都推薦使用兩種或兩種以上的,不同作用機制的支氣管舒張劑聯(lián)合使用。在病人如果癥狀反復發(fā)作的時候,或者合并哮喘的時候,再輔以吸入支氣管舒張劑。它也是吸入藥物為主,吸入藥物里有好幾種成分,有支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素,而支氣管舒張劑也有可能有不止一種以上。這種藥長期吸入,同時還要長期給病人使用增強抵抗力藥物,預防呼吸道感染的發(fā)作。因為呼吸道感染是導致慢阻肺急性加重和惡化的一個最主要誘因,因此這種藥物也需要長期使用。當然如果病人一旦出現(xiàn)一些肺動脈高壓,或者慢性呼衰的時候,可能還要需要給病人加用一些慢性,長期家庭的吸氧的措施,甚至還要使用家庭的無創(chuàng)呼吸機,這是一些重度的慢阻肺的治療原則。01:45
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慢阻肺遺傳嗎慢阻肺它是一個病因,非常復雜的疾病,它會有遺傳傾向,但是它是一個多基因遺傳的疾病,而且會有一個家族聚集性。如果父母或者兄弟姐妹,有長期的慢性支氣管炎,有肺氣腫,或者哮喘的這些病人,他以后發(fā)生慢阻肺的風險就要高。所以它是有一定的遺傳傾向,但是它這種遺傳,并不像哮喘那么明確。所以一旦家里邊有這些病人,親屬一定要注意這些,尤其是從小經(jīng)常肺發(fā)育比較薄弱,經(jīng)常發(fā)生一些慢性支氣管炎,肺部感染的病人,一定以后要注意保暖,注意避免吸煙,或者是接觸有害氣體這些因素,這是慢阻肺發(fā)生的內(nèi)因。外因還包括很多,比如說吸煙,比如說接觸有害的氣體,再比如說女性吸二手煙,或室內(nèi)的環(huán)境污染等等,這些都是引起慢阻肺發(fā)病的常見病因,遺傳只是占了一部分。所以如果你先天就有遺傳的可能性,你后天一定要注意了。01:35
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聯(lián)合用藥對慢阻肺患者有好處嗎聯(lián)合用藥對慢阻肺是有好處的,例如異丙托溴銨、沙丁胺醇聯(lián)合吸入對改善肺功能是非常有好處的,如果患者有痰咳不出,可使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者氣喘癥狀明顯,可吸入支氣管舒張劑,以緩解臨床癥狀,常用的支氣管擴張劑包括了異丙托溴銨、沙丁胺醇、塞托溴銨、布地奈德等。如果患者出現(xiàn)了咳嗽,咳痰,氣喘癥狀的加重,可以考慮使用不同的抗生素進行治療,需要完善血常規(guī)、C反應蛋白、支原體抗體、病毒抗體等相關(guān)檢查,以評估致病菌,不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施。語音時長 1:09”
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高血壓聯(lián)合用藥的好處第一個是提高降壓療效,原發(fā)性高血壓患者血壓增高涉及很多機制,而現(xiàn)有的每一類降壓藥作用都不能覆蓋所有的機制,聯(lián)合用藥可以同時干預數(shù)種發(fā)病機制,增強降壓效果,不同降壓藥的作用達峰和持續(xù)時間不同,聯(lián)合用藥可以起到24小時平穩(wěn)降壓的作用。第二是合理的使用不同類降壓藥物的聯(lián)合,可以減少或者是不增加與藥物相關(guān)的不良反應,比如連用可以減少低鉀血癥的發(fā)生,β受體阻滯劑和內(nèi)鈣通道拮抗劑聯(lián)用,可以減少心動過速的發(fā)生。語音時長 1:04”
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家庭制氧機對慢阻肺有好處嗎病情分析:有好處。慢阻肺是呼吸科常見的慢性氣道疾病,主要表現(xiàn)為反復咳嗽、咳痰、喘息癥狀,嚴重時可能合并呼吸衰竭,導致缺氧狀態(tài),吸氧可以改善氧合,糾正缺氧。意見建議:在家中使用家庭制氧機建議持續(xù)低流量吸氧為主,建議避免高流量吸氧,以免導致二氧化碳潴留而使病情加重,每天吸氧8-12小時為宜。如有條件可以化驗血氣分析。
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感冒聯(lián)合用藥有哪些感冒聯(lián)合用藥一般而言,感冒都是由病毒感染引起的,因此可以選擇病毒唑或者是利巴韋林等抗病毒的藥物進行治療,特殊類型的病毒感染可以使用達菲。病毒以外的致病菌感染所導致的,可以使用β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類等廣譜抗生素進行治療,同時可以服用感冒藥物,用來緩解感冒所帶來的不適癥狀。
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慢阻肺用藥慢阻肺用藥一般包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴張劑:支氣管擴張劑可用于擴張和松弛氣道,有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴張劑有三類,β2受體激動劑,如沙丁胺醇、沙美特羅,膽堿能受體阻斷劑,如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥,如氨茶堿等。2、糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效
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慢阻肺用藥慢阻肺,即慢性阻塞性肺疾病,是一種持續(xù)性的呼吸道疾病,主要特征為呼吸道癥狀和氣流受限。針對慢阻肺的藥物治療是綜合管理方案中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),旨在緩解癥狀、減少急性加重的頻率和嚴重程度,從而提高患者的生活質(zhì)量。藥物治療慢阻肺主要從幾個方面入手:首先