慢阻肺的治療藥物和哮喘很類似。哮喘的治療藥是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心,加上支氣管舒張劑。而慢阻肺反過(guò)來(lái),它的治療核心是以吸入性的支氣管舒張劑為核心,在必要的時(shí)候,就是病人癥狀加重的時(shí)候,可以輔助使用吸入激素。因?yàn)槁璺蔚牟∪?,他的肺功能下降,喘息癥狀都比哮喘要重,因此他對(duì)吸入性平喘藥的要求的數(shù)量和劑量也要大一些。因此慢阻肺病人,一般我們都推薦使用兩種或兩種以上的,不同作用機(jī)制的支氣管舒張劑聯(lián)合使用。
在病人如果癥狀反復(fù)發(fā)作的時(shí)候,或者合并哮喘的時(shí)候,再輔以吸入支氣管舒張劑。它也是吸入藥物為主,吸入藥物里有好幾種成分,有支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素,而支氣管舒張劑也有可能有不止一種以上。這種藥長(zhǎng)期吸入,同時(shí)還要長(zhǎng)期給病人使用增強(qiáng)抵抗力藥物,預(yù)防呼吸道感染的發(fā)作。
因?yàn)楹粑栏腥臼菍?dǎo)致慢阻肺急性加重和惡化的一個(gè)最主要誘因,因此這種藥物也需要長(zhǎng)期使用。當(dāng)然如果病人一旦出現(xiàn)一些肺動(dòng)脈高壓,或者慢性呼衰的時(shí)候,可能還要需要給病人加用一些慢性,長(zhǎng)期家庭的吸氧的措施,甚至還要使用家庭的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),這是一些重度的慢阻肺的治療原則。