問(wèn)什么是先天性膽總管擴(kuò)張癥
病情描述:
什么是先天性膽總管擴(kuò)張癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性膽管擴(kuò)張癥是一種非常常見的膽道畸形的疾病,主要就是表現(xiàn)為膽總管內(nèi)出現(xiàn)了一些囊狀或者梭狀的擴(kuò)張,在臨床上大多數(shù)女性的發(fā)病率較高一些,期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛,有包塊等癥狀。
意見建議:
病人可以通過(guò)做一些血生化或者B超的檢查來(lái)進(jìn)行診斷,然后盡早的通過(guò)手術(shù)的辦法來(lái)進(jìn)行治療。
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫,這是一個(gè)先天性疾病,所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來(lái)講,就是在胚胎時(shí)期,膽管形成過(guò)程中,膽管的三層外膜,中間有層肌層,還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒(méi)有發(fā)育或者發(fā)育不良,所以這個(gè)膽管可能就兩層,一個(gè)外膜,一個(gè)黏膜,一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層,再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體,其保證一定的液體壓力,在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下,這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米,但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了,它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下,我們臨床上影像學(xué)上看,就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫,我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的,一般這種情況診斷之后,還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況,這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。01:35
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膽管癌膽總管擴(kuò)張多少膽管癌如果侵犯到膽總管,膽總管就會(huì)狹窄,狹窄的程度取決于它擴(kuò)張的程度,擴(kuò)張的程度取決于狹窄的程度。如果嚴(yán)重狹窄,那么膽總管會(huì)擴(kuò)張得很厲害,兩公分、三公分都會(huì)有。如果狹窄程度不重,會(huì)有輕度的擴(kuò)張,主要是與它狹窄的程度相關(guān)聯(lián)的。所以膽管癌、膽總管癌,到底膽管能擴(kuò)張到什么程度,是取決于他膽管癌的病變本身的程度,他對(duì)膽管阻塞的程度,阻塞嚴(yán)重,阻塞以上的膽管就會(huì)擴(kuò)張,有的會(huì)嚴(yán)重地?cái)U(kuò)張,有的會(huì)輕度地?cái)U(kuò)張,這個(gè)程度是不一的。01:09
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先天性膽總管擴(kuò)張先天性膽總管擴(kuò)張,是小孩子比較常見的一種先天性的膽道畸形。主要指的是膽總管的一部分呈現(xiàn)囊狀或梭狀擴(kuò)張,有的時(shí)候可以伴有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的先天性畸形,女性比男性的發(fā)病率高,又稱為先天性的膽總管囊腫。針對(duì)這一類疾病的治療,一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。一般來(lái)說(shuō),可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,一般是可以進(jìn)行手術(shù)或者是腸管吻合的內(nèi)引流術(shù)。一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析,要結(jié)合具體的情況來(lái)選擇手術(shù)的時(shí)機(jī),而且還需要進(jìn)行對(duì)癥處理,定期復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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什么是先天性膽總管囊腫先天性膽總管囊腫為最常見的一種先天性膽道囊性擴(kuò)張,東方人就是亞洲人比歐美發(fā)病率要高,發(fā)病年齡的是在嬰幼兒以及少年時(shí)期。它的原因:一,是因?yàn)槟懝苓B接異常是本病的主要病因,由于胚胎期膽總管與主胰管未能正常分離,胰膽共用管道一般長(zhǎng)約2到3.5厘米,正常的僅為5毫米。膽總管以直角進(jìn)入胰管使胰液反流入膽道系統(tǒng),改變其壁的黏膜及彈性纖維導(dǎo)致了膽管的擴(kuò)張。二,是膽道上皮的增生不平衡。三,就是病毒性感染,可能誘發(fā)了先天性膽總管囊腫的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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先天性膽總管囊腫的風(fēng)險(xiǎn)有哪些病情分析:風(fēng)險(xiǎn)主要有:膽管炎癥反復(fù)發(fā)作,膽管結(jié)石形成,肝功能損傷,肝膿腫,膽管癌變。異常膽管導(dǎo)致膽汁流動(dòng)異常,局部有湍流,膽汁排泄慢,易繼發(fā)感染及結(jié)石,炎癥反復(fù)發(fā)作可繼發(fā)局部癌變。意見建議:應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)影像學(xué)檢查,包括彩超,CT,磁共振胰膽管成像等明確診斷,定期隨訪復(fù)查,有癌變風(fēng)險(xiǎn)者需手術(shù)治療。
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什么是先天性膽管擴(kuò)張癥病情分析:先天性膽管擴(kuò)張癥是一種比較常見的膽道結(jié)構(gòu)先天性異常疾病,在臨床上又被稱為膽總管囊腫,發(fā)病率是比較高的,病人會(huì)有腹痛,腹部包塊,黃疸等臨床癥狀。意見建議:建議病人可以通過(guò)B超,x線或者血生化的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。然后在必要的情況下需要與肝囊腫,腹膜后囊性腫物等疾病來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。
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先天性膽總管擴(kuò)張先天性膽總管擴(kuò)張,是小孩子比較常見的一種先天性的膽道畸形。主要指的是膽總管的一部分呈現(xiàn)囊狀或梭狀擴(kuò)張,有的時(shí)候可以伴有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的先天性畸形,女性比男性的發(fā)病率高,又稱為先天性的膽總管囊腫。針對(duì)這一類疾病的治療,一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。一般來(lái)說(shuō),可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,一般是可以進(jìn)行手術(shù)或者是腸管吻
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先天性膽管擴(kuò)張癥的鑒別診斷對(duì)于先天性膽管擴(kuò)張癥的患兒,需要與一些疾病進(jìn)行鑒別診斷。如果是以腹部腫塊為突出表現(xiàn)者需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷,比如肝囊腫、肝包蟲病、腹膜后囊腫、腎積水、腎胚胎瘤、大網(wǎng)膜囊腫和胰腺假性囊腫,這些可以做一些影像學(xué)檢查協(xié)助診斷。對(duì)于以黃疸為突出表現(xiàn)者應(yīng)該與膽道閉鎖、膽管癌、右上腹部腹膜后腫瘤壓迫膽總管等