問跟骨骨折需要手術(shù)嗎
病情描述:
跟骨骨折需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果跟骨骨折存在有明顯的壓縮,關(guān)節(jié)面出現(xiàn)不平整的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,盡量避免后遺癥的發(fā)生。
意見建議:
通常手術(shù)的方案,可以進(jìn)行跟骨骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,選用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定,也可以積極的進(jìn)行閉合穿針復(fù)位內(nèi)固定,通常選用克氏針進(jìn)行固定,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合,盡量避免后遺癥的發(fā)生。
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折,一般要進(jìn)行手術(shù)治療,也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉,大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù),這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口,長(zhǎng)約4厘米,也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路,長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復(fù)位,然后在跟骨的外側(cè),放置合適的鋼板,就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后,使用術(shù)中的透視,來確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合,放引流管,結(jié)束手術(shù)。01:23
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折,在我們?nèi)粘I钪蟹浅3R?,也很多見保守治療比較多。手術(shù)的也相對(duì)較多一點(diǎn)點(diǎn),跟骨骨折常見的并發(fā)癥,是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折,它有一個(gè)特有的癥狀,就是特有的體征。第一,自行愈合后跟骨變寬變短,不能負(fù)重,負(fù)重得后移,或者是前移。第二,距下關(guān)節(jié)炎,行走時(shí)疼痛。第三,跟下脂肪墊炎,形成跟痛癥。第四,腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動(dòng)受限。第五,平足畸形、足弓變小、彈性減弱,早期的關(guān)節(jié)炎的形成,不能長(zhǎng)距離的行走。01:10
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跟骨骨折需要手術(shù)嗎跟骨發(fā)生骨折不一定采取手術(shù)治療,主要看跟骨骨折之后的移位情況,綜合患者的年齡和身體素質(zhì),受力的大小,對(duì)跟骨影響的情況。如果跟骨骨折遭受的是暴力比較小,跟骨的高度沒有喪失,沒有發(fā)生塌陷,關(guān)節(jié)面比較平整,一般不需要手術(shù)治療,只需要做石膏外固定。有一些年老體弱的患者,沒有辦法忍受手術(shù),所以只能保守治療。如果跟骨骨折遭受的暴力比較大,跟骨高度丟失,發(fā)生塌陷,距跟關(guān)節(jié)凹凸不平,此時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)治療,否則這種情況會(huì)有比較嚴(yán)重的后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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跟骨骨折需要手術(shù)嗎對(duì)于跟骨骨折以后的病人需要不需要手術(shù)的問題,主要還是根據(jù)病人跟骨骨折的情況來決定的。如果是跟骨骨折位置非常好沒有錯(cuò)位的情況,沒有塌陷,關(guān)節(jié)面平整,對(duì)于這樣的病人就沒有必要選擇手術(shù)治療,一般積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以,腫脹期間需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫的。但是,對(duì)于跟骨骨折如果是錯(cuò)位非常嚴(yán)重,關(guān)節(jié)面不平整并且塌陷比較厲害的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定或者是閉合穿針內(nèi)固定手術(shù)治療,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)促進(jìn)病人骨折愈合就完全可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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跟骨骨折要手術(shù)嗎跟骨骨折之后積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果骨折粉碎比較嚴(yán)重,關(guān)節(jié)面已經(jīng)受到了嚴(yán)重的損傷,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,如果僅僅是一種壓縮性的骨折,關(guān)節(jié)面比較完整積極的進(jìn)行保守治療就可以了,但是都需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間。
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跟骨骨折必須手術(shù)嗎這種情況的話,得到骨外科就診檢查一下,看看骨折的嚴(yán)重程度,如果要是普通的骨折的話,一般需要石膏固定就行,如果是粉碎性骨折的話,那就不可能自己愈合,必須得手術(shù),否則以后這個(gè)腳就不能走路了,建議具體根據(jù)拍片結(jié)果再進(jìn)行治療。平時(shí)要多吃水果蔬菜,富含營(yíng)養(yǎng),合理進(jìn)行功能鍛煉。
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上頜骨骨折需要手術(shù)嗎對(duì)于上頜骨骨折以后的病人,需要不需要手術(shù)的問題,主要還是根據(jù)骨折是否存在有錯(cuò)位的情況,來選擇相應(yīng)的治療方案的。如果上頜骨骨折位置非常好,并且穩(wěn)定性非常好,對(duì)于這樣的病人,就沒有必要手術(shù)治療,一般選擇積極的進(jìn)行保守治療,這期間盡量減少對(duì)局部的刺激,吃飯的時(shí)候以軟的食物為主,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨
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上頜骨骨折需要手術(shù)嗎上頜骨骨折是否需要手術(shù),取決于骨折的具體情況。一般來說,如果骨折對(duì)位、對(duì)線良好,未出現(xiàn)明顯移位,可采取保守治療;而若骨折伴有明顯移位或影響面部功能,則需進(jìn)行手術(shù)治療。上頜骨骨折通常由外力因素導(dǎo)致,如摔倒、拳擊或車禍等,這些外力會(huì)造成上頜骨的