問(wèn)骨髓纖維化可以自愈嗎
病情描述:
骨髓纖維化可以自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,骨髓纖維化是不可以自愈的,需要進(jìn)行藥物治療,必要時(shí)還需要手術(shù)治療。骨髓纖維化,其實(shí)是一種造血系統(tǒng)腫瘤。因?yàn)樵煅杉?xì)胞的基因突變,導(dǎo)致骨髓里的細(xì)胞不受控制野蠻生長(zhǎng),突出表現(xiàn)為骨髓纖維細(xì)胞的增生,引發(fā)骨髓纖維化,好像長(zhǎng)老的菠菜。由于疾病的關(guān)系,患者造血功能會(huì)逐步衰竭,并且有極高的風(fēng)險(xiǎn),向急性白血病轉(zhuǎn)化
意見(jiàn)建議:
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如何看待骨髓纖維化?骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病,是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題,基因突變產(chǎn)生異常的基因,骨髓不受控制,就會(huì)長(zhǎng)得很快,紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng),這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣,表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞,叫真性紅細(xì)胞增多癥;只長(zhǎng)白細(xì)胞,叫慢性粒細(xì)胞白血??;還有一種是長(zhǎng)血小板,叫原發(fā)性血小板增多癥,這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè),就是骨髓纖維化,它是三種疾病的終末期表現(xiàn),因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前,或者過(guò)于旺盛以后,就慢慢衰竭,最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少,會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn),但不是都出現(xiàn)。02:02
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骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些?骨髓纖維化有增殖期和衰竭期,治療有不同的方法,不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化,比如說(shuō)全血細(xì)胞很高,脾臟很大的病人,以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法,但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥,比如蘆可替尼,在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼,會(huì)帶來(lái)的好處,就是血細(xì)胞減少脾臟回縮,癥狀改善。藥物有副作用,就是血細(xì)胞減少,根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整,出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療,比如說(shuō)用刺激造血的治療,可以打刺激因子,當(dāng)然也可以有激素,或者化療,每個(gè)情況都不一樣。02:17
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骨髓纖維化骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴(yán)重的,骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代,會(huì)影響造血功能。一般情況會(huì)伴有肝脾等器官的造血病理狀態(tài),發(fā)病機(jī)制不清楚。對(duì)于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性病因目前不清楚。繼發(fā)性骨髓纖維化往往是繼發(fā)有其他的疾病,有可能是繼發(fā)于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現(xiàn)為起病緩慢,早期癥狀不明顯,往往隨著疾病的發(fā)展,患者會(huì)有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。另外還有可能表現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗,再就是有發(fā)熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會(huì)表現(xiàn)為肝內(nèi)血流阻力增高這類的反應(yīng),還有可能出現(xiàn)胸骨的壓痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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骨髓纖維化骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代,而嚴(yán)重影響骨髓造血功能的疾病狀態(tài)。根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性,按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發(fā)骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病,惡性腫瘤等不同疾病引起。特發(fā)性的骨髓纖維化病理特點(diǎn)是骨髓內(nèi)出現(xiàn)原因不明的纖維組織和骨質(zhì)增生,常常伴有髓外造血,臨床上以慢性型居多,特點(diǎn)為起病緩慢,脾顯著腫大,外周血常見(jiàn)幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。骨髓涂片呈現(xiàn)骨髓造血組織進(jìn)行性減少或者干抽的現(xiàn)象。繼發(fā)骨髓纖維化的發(fā)病率為十萬(wàn)人中有0.56到1.3個(gè)人,發(fā)病大多數(shù)見(jiàn)于五十歲以后的人群。男女發(fā)病率是相似的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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骨髓纖維化哪里可以治療原發(fā)性骨髓纖維化屬于骨髓增殖性疾病的一種,是一種常見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,而且治療方案也并不復(fù)雜。大多地市級(jí)醫(yī)院和省級(jí)醫(yī)院,都設(shè)立有血液科,都就可以就診。繼發(fā)性骨髓纖維化需要積極救治原發(fā)病,如急性白血病早期容易合并骨髓纖維化,當(dāng)疾病緩解后,纖維化也會(huì)退去。
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骨髓纖維化什么癥狀骨髓纖維化的患者會(huì)出現(xiàn)肝臟和脾臟的腫大,而且基本上每一個(gè)骨髓纖維化的患者都會(huì)出現(xiàn)這兩個(gè)癥狀。一般來(lái)說(shuō),脾臟腫大的患者都會(huì)感覺(jué)到自己的腹部脹脹的,而且伴隨著一定的壓迫感,但是當(dāng)用力按壓的時(shí)候,是不會(huì)有壓痛的癥狀的骨髓纖維化還會(huì)產(chǎn)生全身性的癥狀表現(xiàn)。大多數(shù)骨髓纖維化的病人都會(huì)出現(xiàn)全身乏力,怕熱,汗液變多等癥狀,由于食欲的減退,在后期也會(huì)變得十分的消瘦,體重下降的會(huì)很快。另外,還會(huì)有出血現(xiàn)象的產(chǎn)生。在早期的時(shí)候是出現(xiàn)血小板升高的癥狀,不出血,但是在后期的話,血小板的數(shù)量會(huì)減少,同時(shí)皮膚表面會(huì)出現(xiàn)紫癜或者是瘀斑的現(xiàn)象,可能還有流鼻血的癥狀。
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骨髓纖維化嚴(yán)重嗎骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等,無(wú)論是原發(fā)性的骨髓纖維化,還是繼發(fā)性的骨髓纖維化,一般是比較嚴(yán)重的情況,是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病,患者患有骨髓纖維化以后,通常會(huì)影響骨髓的造血功能,患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況,患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀,還
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骨髓纖維化如何保養(yǎng)第一,患者應(yīng)該做好心理護(hù)理,保持心情舒暢,需要減輕患者緊張、焦慮、煩躁的不良情緒。同時(shí)家屬也應(yīng)該體諒患者,并全方位的對(duì)患者進(jìn)行照顧。第二,如果患者有明顯出血的癥狀發(fā)生時(shí),應(yīng)該立刻臥床休息,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療,待出血得到控制從而停止以后,再逐漸增加活動(dòng)。所以,對(duì)于容易出血的患者,平時(shí)必須要多加