問(wèn)骨盆粉碎性骨折怎么辦
病情描述:
骨盆粉碎性骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨盆粉碎性骨折出血量比較大,早期是要求快速補(bǔ)液輸血抗休克治療為主,骨盆粉碎骨折的具體治療方案是根據(jù)骨折的具體部位,是否有血管損傷等綜合一起決定下一步治療方案的,一般是保守治療和手術(shù)治療方案。簡(jiǎn)單說(shuō)保守治療一般是骨盆懸吊制動(dòng),骨盆帶綁扎固定治療,手術(shù)治療一般是外固定架固定術(shù),切開骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療的具體治療方案根據(jù)實(shí)際情況決定的。
意見(jiàn)建議:
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端,充分地保護(hù)了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上,屬于不穩(wěn)定骨折,在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折塊在三塊以上,這種骨折的致傷暴力往往比較大,造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對(duì)骨損傷以外,還可能會(huì)對(duì)周圍的軟組織,造成嚴(yán)重的挫傷,比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通,從而造成開放性的骨折,或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后,要盡早去醫(yī)院骨科門診就診,以免耽誤治療。01:04
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骨盆粉碎性骨折怎么辦對(duì)于病人出現(xiàn)了骨盆部位粉碎性骨折的情況,一般出血量比較大,很容易引起病人失血性休克的情況。所以說(shuō)在骨折以后一是要限制骨盆部位的活動(dòng)和負(fù)重,以免導(dǎo)致骨折端出現(xiàn)摩擦從而引起骨折部位出血的增多。再就是一定要密切觀察病人生命體征的變化,并且在骨折以后一定要及時(shí)的建立靜脈的通道,及時(shí)的輸液、輸血以防止病人出現(xiàn)失血性休克的情況。再就是通過(guò)檢查,特別是行骨盆部位的ct,行三維重建的檢查看骨盆骨折移位的情況。如果說(shuō)骨盆骨折沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位,可以應(yīng)用骨盆兜保守固定治療,如果說(shuō)骨折端移位明顯導(dǎo)致了骨盆的畸形,這種情況就會(huì)后期影響病人正常的負(fù)重活動(dòng),所以說(shuō)這種情況就必須要等到病人病情穩(wěn)定以后及時(shí)的行骨折內(nèi)固定的手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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骨盆粉碎性骨折會(huì)癱瘓對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后引起骨盆粉碎性骨折的情況,這種情況是不會(huì)導(dǎo)致癱瘓的,但是骨盆粉碎性的骨折一般出血量比較大,很容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)失血性的休克,從而影響病人的生命。再就是骨盆粉碎性的骨折很容易導(dǎo)致骨盆環(huán)得破壞,從而就會(huì)引起骨盆不對(duì)稱的情況,而骨盆出現(xiàn)不對(duì)稱,就會(huì)導(dǎo)致下肢不對(duì)稱的發(fā)生,就會(huì)引起長(zhǎng)短腿,從而后期在活動(dòng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致腿瘸的情況。但是骨盆骨折不會(huì)導(dǎo)致明顯的雙下肢神經(jīng)血管的損傷,引起癱瘓的情況發(fā)生,只會(huì)引起失血性休克及下肢不等長(zhǎng)引起的腿瘸情況,而不會(huì)引起癱瘓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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骨盆粉碎性骨折能好嗎病情分析:骨盆粉碎性骨折是可以治好的。骨盆粉碎性骨折,若沒(méi)有明顯移位,并不影響髖關(guān)節(jié)的功能,通過(guò)臥床休息、捆扎外固定、對(duì)癥治療等方法,即可治愈。如果骨盆粉碎性骨折移位,明顯累及髖臼的負(fù)重區(qū),造成骨盆不穩(wěn)定的,臨床上一般建議通過(guò)手術(shù)的方法治療,大多也是可以治好的。意見(jiàn)建議:建議骨盆粉碎性骨折患者不管采取何種治療方式,早期大多要臥床休息,定期進(jìn)行局部X線檢查,了解骨折愈合情況。在飲食上要適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)鈣,減少過(guò)于辛辣、刺激的食物,防止便秘等胃腸道不適。
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骨盆粉碎性骨折有點(diǎn)沒(méi)愈合該怎么辦這么多年了怕是接不上啦,不過(guò)你想手術(shù)還是有可能接上的。
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粉碎性骨折怎么辦出現(xiàn)粉碎性骨折的情況首先需要到醫(yī)院的骨科做CT以及X線檢查,確定骨折的嚴(yán)重程度,然后采用石膏固定或者手術(shù)內(nèi)固定的方式治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下做功能性鍛煉。粉碎性骨折患者需要在家休息三個(gè)月以上,在疾病恢復(fù)期間要特別注意飲食,不能吃辛辣、油膩還有刺激
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骨盆粉碎性骨折多久會(huì)休克骨盆粉碎性骨折后,具體多久會(huì)休克并沒(méi)有明確的標(biāo)準(zhǔn),主要根據(jù)出血量的多少來(lái)決定。骨盆發(fā)生粉碎性骨折主要是因?yàn)槭艿酵獠縿?chuàng)傷所引起,如果出血量比較少或者及時(shí)進(jìn)行治療,大多數(shù)患者不會(huì)發(fā)生失血性休克。如果血量比較大,有可能隨時(shí)發(fā)生休克,并且還會(huì)伴隨面色蒼白、出冷汗、脈搏加快、尿量減少等癥狀。