問骨盆粉碎性骨折有點沒愈合該怎么辦
病情描述:
骨盆粉碎性骨折有點沒愈合該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
這么多年了怕是接不上啦,不過你想手術還是有可能接上的。
意見建議:
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粉碎性骨折怎么手術粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人,手術之前需要積極地進行術前準備,排除手術禁忌,然后才可以進行手術治療。手術治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復位內固定手術。因為粉碎性骨折骨折的暴力較大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術的重點是要保護局部的血運。因此閉合復位微創(chuàng)內固定是首選。這種手術方式不需要切開骨折斷端,充分地保護了骨折塊的血供,術后骨折愈合的能力比切開復位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上,屬于不穩(wěn)定骨折,在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折塊在三塊以上,這種骨折的致傷暴力往往比較大,造成的損傷也非常嚴重。除了對骨損傷以外,還可能會對周圍的軟組織,造成嚴重的挫傷,比如可以導致骨折端和外界相通,從而造成開放性的骨折,或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷,從而導致復雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后,要盡早去醫(yī)院骨科門診就診,以免耽誤治療。01:04
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骨盆粉碎性骨折怎么辦對于病人出現(xiàn)了骨盆部位粉碎性骨折的情況,一般出血量比較大,很容易引起病人失血性休克的情況。所以說在骨折以后一是要限制骨盆部位的活動和負重,以免導致骨折端出現(xiàn)摩擦從而引起骨折部位出血的增多。再就是一定要密切觀察病人生命體征的變化,并且在骨折以后一定要及時的建立靜脈的通道,及時的輸液、輸血以防止病人出現(xiàn)失血性休克的情況。再就是通過檢查,特別是行骨盆部位的ct,行三維重建的檢查看骨盆骨折移位的情況。如果說骨盆骨折沒有出現(xiàn)明顯的移位,可以應用骨盆兜保守固定治療,如果說骨折端移位明顯導致了骨盆的畸形,這種情況就會后期影響病人正常的負重活動,所以說這種情況就必須要等到病人病情穩(wěn)定以后及時的行骨折內固定的手術治療。語音時長 1:37”
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骨盆粉碎性骨折會癱瘓對于病人出現(xiàn)了外傷以后引起骨盆粉碎性骨折的情況,這種情況是不會導致癱瘓的,但是骨盆粉碎性的骨折一般出血量比較大,很容易導致病人出現(xiàn)失血性的休克,從而影響病人的生命。再就是骨盆粉碎性的骨折很容易導致骨盆環(huán)得破壞,從而就會引起骨盆不對稱的情況,而骨盆出現(xiàn)不對稱,就會導致下肢不對稱的發(fā)生,就會引起長短腿,從而后期在活動時會導致腿瘸的情況。但是骨盆骨折不會導致明顯的雙下肢神經(jīng)血管的損傷,引起癱瘓的情況發(fā)生,只會引起失血性休克及下肢不等長引起的腿瘸情況,而不會引起癱瘓。語音時長 1:24”
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骨盆粉碎性骨折怎么辦骨盆粉碎性骨折出血量比較大,早期是要求快速補液輸血抗休克治療為主,骨盆粉碎骨折的具體治療方案是根據(jù)骨折的具體部位,是否有血管損傷等綜合一起決定下一步治療方案的,一般是保守治療和手術治療方案。簡單說保守治療一般是骨盆懸吊制動,骨盆帶綁扎固定治療,手術治療一般是外固定架固定術,切開骨折復位內固定術治療的具體治療方案根據(jù)實際情況決定的。
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骨盆粉碎性骨折能好嗎病情分析:骨盆粉碎性骨折是可以治好的。骨盆粉碎性骨折,若沒有明顯移位,并不影響髖關節(jié)的功能,通過臥床休息、捆扎外固定、對癥治療等方法,即可治愈。如果骨盆粉碎性骨折移位,明顯累及髖臼的負重區(qū),造成骨盆不穩(wěn)定的,臨床上一般建議通過手術的方法治療,大多也是可以治好的。意見建議:建議骨盆粉碎性骨折患者不管采取何種治療方式,早期大多要臥床休息,定期進行局部X線檢查,了解骨折愈合情況。在飲食上要適當增強營養(yǎng),適當補鈣,減少過于辛辣、刺激的食物,防止便秘等胃腸道不適。
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粉碎性骨折怎么辦出現(xiàn)粉碎性骨折的情況首先需要到醫(yī)院的骨科做CT以及X線檢查,確定骨折的嚴重程度,然后采用石膏固定或者手術內固定的方式治療,在醫(yī)生指導下做功能性鍛煉。粉碎性骨折患者需要在家休息三個月以上,在疾病恢復期間要特別注意飲食,不能吃辛辣、油膩還有刺激
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骨盆粉碎性骨折多久會休克骨盆粉碎性骨折后,具體多久會休克并沒有明確的標準,主要根據(jù)出血量的多少來決定。骨盆發(fā)生粉碎性骨折主要是因為受到外部創(chuàng)傷所引起,如果出血量比較少或者及時進行治療,大多數(shù)患者不會發(fā)生失血性休克。如果血量比較大,有可能隨時發(fā)生休克,并且還會伴隨面色蒼白、出冷汗、脈搏加快、尿量減少等癥狀。
患者追問:
有風險嗎
醫(yī)生回答:
沒有太大的風險。如果您現(xiàn)在一切感覺正常,也沒必要去手術的。
患者追問:
您好,我左邊沒接好,現(xiàn)在那條腿發(fā)漲發(fā)酸還疼
醫(yī)生回答:
可以考慮手術治療的。