問肺癌晚期怎么止痛
病情描述:
肺癌晚期怎么止痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺癌晚期止痛主要依靠藥物止痛,可以根據(jù)疼痛程度選擇阿片類和非阿片類藥物。此外,姑息放療也能止痛,特別是對(duì)于骨轉(zhuǎn)移的患者,疼痛緩解率在百分之八十以上。
意見建議:
建議到正規(guī)醫(yī)院腫瘤??凭驮\,具體情況具體分析,口服止痛藥物前需要進(jìn)行疼痛評(píng)分,口服止痛藥物期間還要進(jìn)行疼痛評(píng)估調(diào)整劑量,放療也需要結(jié)合影像學(xué)檢查及病情評(píng)估可行性。
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怎么判斷肺癌早晚期真正的肺癌的早期,一般患者沒有什么癥狀,他自己也不會(huì)有身體上面的不舒服的感覺。而晚期腫瘤,通常他會(huì)有一些咳嗽、發(fā)燒、痰中帶血、體重下降等等這些表現(xiàn)。目前我們臨床中間所見到的早期肺癌,一般都是患者無意中間做的一些檢查,比如CT或者是X線等等檢查發(fā)現(xiàn)的。而真正有癥狀以后才去就醫(yī),一般這個(gè)時(shí)期進(jìn)一步檢查,都會(huì)發(fā)現(xiàn)肺癌已經(jīng)進(jìn)入到中期或者中晚期了。所以早期的肺癌通常沒有癥狀,而晚期的肺癌可以出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、痰中帶血這些癥狀。01:04
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晚期肺癌怎么辦如果患者診斷的時(shí)候,就是晚期肺癌,也就是我們說的四期肺癌,這部分患者,首先我們要在病理上,做一個(gè)分子病理,區(qū)分它是非小細(xì)胞肺癌,還是小細(xì)胞肺癌。如果是非小細(xì)胞肺癌,尤其是腺癌,我們要做分子病理,看如果是有驅(qū)動(dòng)基因的話,我們就可以用靶向治療。如果沒有驅(qū)動(dòng)基因的話,我們可以用化療,或者是化療聯(lián)合免疫治療。對(duì)于鱗癌來講,是主要以化療聯(lián)合免疫治療。這是近兩年在一線治療上的一個(gè)突破。如果是一個(gè)廣泛期的小細(xì)胞肺癌,要積極地化療。01:12
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肺癌晚期怎么止痛肺癌晚期患者出現(xiàn)疼痛以后,要分析患者疼痛的原因,如果患者是因?yàn)檗D(zhuǎn)移到顱內(nèi),引起頭顱顱壓增高所導(dǎo)致的頭痛,那么主要的治療是控制顱內(nèi)腫瘤,減輕顱內(nèi)水腫為主,以脫水降顱壓,包括姑息性放療為主要治療,從而來減輕患者頭痛的癥狀,如果患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,以后引起明顯的疼痛的話,那么根據(jù)轉(zhuǎn)移的位置,也可以考慮進(jìn)行姑息性放療,減輕局部的疼痛,同時(shí)可以應(yīng)用一些止疼藥物,如果患者口服藥物順利的話,可以應(yīng)用一些像硫酸嗎啡緩釋片。羥考酮緩釋片和鹽酸嗎啡片,如果患者口服比較困難的話,可以應(yīng)用像鹽酸嗎啡針,芬太尼透皮貼等來達(dá)到止痛的目的。如果患者疼痛緩解不明顯的情況下,或者全身疼痛比較重,沒有具體的部位的話,可以考慮應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵的治療或者微創(chuàng)消融的治療來達(dá)到緩解患者疼痛的目的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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肺癌晚期止痛肺癌到了晚期可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移,會(huì)有相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的癥狀,比如說肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移會(huì)有骨痛。如果有其他的肝轉(zhuǎn)移可能會(huì)有右上腹的脹痛不適,另外肺癌本身也有可能造成胸痛,另外有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀加重的情況。出現(xiàn)這種情況,一方面需要止痛減輕反應(yīng)治療,還有就是治療肺癌原發(fā)病灶,如果原發(fā)病灶能控制的話,也是有止痛作用。肺癌一般也需要明確病理類型是肺腺癌還是肺鱗癌,已經(jīng)是晚期了可能沒有手術(shù)根治的機(jī)會(huì),但是也可以考慮做放療、化療還有就是靶向藥物治療,控制病情發(fā)展??梢云鸬街雇吹淖饔?。另外晚期需要應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥,比如說阿片類的藥物羥考酮或者嗎啡合理止痛,疼痛是可以止住,要讓患者沒有痛苦。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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肺癌晚期疼痛怎么止痛肺癌晚期患者會(huì)因?yàn)槟[瘤的局部浸潤(rùn)、骨轉(zhuǎn)移、其他臟器轉(zhuǎn)移等情況引起胸痛、骨痛、頭痛等臨床癥狀,一般我們采取三階梯止痛原則給予止痛藥物應(yīng)用對(duì)癥治療,比如說口服硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片、或者使用嗎啡針、強(qiáng)痛定針、芬太尼透皮貼對(duì)癥止疼。
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肺癌晚期吃什么止痛病情分析:肺癌晚期可以在醫(yī)師指導(dǎo)下吃氨酚待因止痛,或者運(yùn)用杜冷丁止痛。肺癌晚期引起疼痛是常見現(xiàn)象,除了運(yùn)用止痛藥物以外還需要正確化療以及放療。肺癌晚期人群,由于身體極度虛弱,所以切勿頻繁的使用止痛藥物,否則會(huì)造成重度肝腎損傷。意見建議:肺癌晚期人群,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心臟,以及肝腎功能,最大可能的延長(zhǎng)患者生命時(shí)間。肺癌晚期人群長(zhǎng)期躺床容易造成褥瘡,所以可以適當(dāng)?shù)挠们逅逑锤蓛羝つw,適當(dāng)?shù)姆瓌?dòng)身體。
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晚期肺癌吃什么藥止痛肺癌晚期的止痛藥一般分為三個(gè)等級(jí),一級(jí)一般性鎮(zhèn)痛多可用芬必得等,二級(jí)用于中度疼痛可以使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥如曲馬多,三級(jí)適用強(qiáng)烈疼痛比如嗎啡,以上藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用。晚期的肺癌患者不能通過手術(shù)進(jìn)行處理,只能通過藥物治療和飲食兩方面來緩解。飲食上需要注意多吃清淡易消化的食物,藥物可以嘗試人參皂
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