問肺癌晚期疼痛怎么止痛
病情描述:
肺癌晚期疼痛怎么止痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺癌晚期患者會(huì)因?yàn)槟[瘤的局部浸潤(rùn)、骨轉(zhuǎn)移、其他臟器轉(zhuǎn)移等情況引起胸痛、骨痛、頭痛等臨床癥狀,一般我們采取三階梯止痛原則給予止痛藥物應(yīng)用對(duì)癥治療,比如說口服硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片、或者使用嗎啡針、強(qiáng)痛定針、芬太尼透皮貼對(duì)癥止疼。
意見建議:
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肺癌晚期疼痛一般早期的肺癌,是沒有什么任何癥狀的,局部癥狀、全身癥狀都沒有。一般出現(xiàn)全身癥狀,往往都是一些晚期肺癌。晚期肺癌可以造成病人不明原因,好多病人出現(xiàn)消瘦,然后患者飲食差,就不想吃飯。還有一個(gè)全身癥狀,有些可以出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛,有些肺外的一些表現(xiàn),還有一些人可以出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌的癥狀,比方有些男性的乳房發(fā)育、乳房疼痛,還可以出現(xiàn)肢端肥大;還有一個(gè)包括有些病人,可以出現(xiàn)一些貧血;還有一些病人出現(xiàn)低熱、發(fā)燒。01:20
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怎么判斷肺癌早晚期真正的肺癌的早期,一般患者沒有什么癥狀,他自己也不會(huì)有身體上面的不舒服的感覺。而晚期腫瘤,通常他會(huì)有一些咳嗽、發(fā)燒、痰中帶血、體重下降等等這些表現(xiàn)。目前我們臨床中間所見到的早期肺癌,一般都是患者無意中間做的一些檢查,比如CT或者是X線等等檢查發(fā)現(xiàn)的。而真正有癥狀以后才去就醫(yī),一般這個(gè)時(shí)期進(jìn)一步檢查,都會(huì)發(fā)現(xiàn)肺癌已經(jīng)進(jìn)入到中期或者中晚期了。所以早期的肺癌通常沒有癥狀,而晚期的肺癌可以出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、痰中帶血這些癥狀。01:04
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肺癌晚期疼痛怎么止痛肺癌到了晚期,因?yàn)槟[瘤進(jìn)展經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等,會(huì)出現(xiàn)疼痛,我們首先考慮的是止痛藥物的治療,這是最基本的,它有三級(jí)止疼原則:一級(jí)是對(duì)于一般性的疼痛,可以使用非阿片類止疼藥,比如吲哚美辛、阿司匹林等。二級(jí)止疼是適用于中度疼痛,可使用弱阿片類的止疼藥,比如鹽酸曲馬多、可待因等。三級(jí)止疼是適用于強(qiáng)烈持續(xù)的疼痛,要使用強(qiáng)阿片類的止疼藥,比如嗎啡控釋片。另外,如果是肺癌腦轉(zhuǎn)移引起頭部脹疼,加用適當(dāng)?shù)拿撍畡┍热绺事洞?,速尿,如果是肺癌骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的局部疼痛,需要定期給予雙磷酸鹽類的藥物,再配合止疼藥物治療。另外,治療癌癥所引起的疼痛必須還要針對(duì)病因來治療,也就是針對(duì)肺癌來做肺癌相應(yīng)的化療等,原發(fā)病治療效果好,疼痛更易于緩解,原發(fā)病治療效果不好的話,疼痛就比較難控制。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
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肺癌晚期怎么止痛肺癌晚期患者出現(xiàn)疼痛以后,要分析患者疼痛的原因,如果患者是因?yàn)檗D(zhuǎn)移到顱內(nèi),引起頭顱顱壓增高所導(dǎo)致的頭痛,那么主要的治療是控制顱內(nèi)腫瘤,減輕顱內(nèi)水腫為主,以脫水降顱壓,包括姑息性放療為主要治療,從而來減輕患者頭痛的癥狀,如果患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,以后引起明顯的疼痛的話,那么根據(jù)轉(zhuǎn)移的位置,也可以考慮進(jìn)行姑息性放療,減輕局部的疼痛,同時(shí)可以應(yīng)用一些止疼藥物,如果患者口服藥物順利的話,可以應(yīng)用一些像硫酸嗎啡緩釋片。羥考酮緩釋片和鹽酸嗎啡片,如果患者口服比較困難的話,可以應(yīng)用像鹽酸嗎啡針,芬太尼透皮貼等來達(dá)到止痛的目的。如果患者疼痛緩解不明顯的情況下,或者全身疼痛比較重,沒有具體的部位的話,可以考慮應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵的治療或者微創(chuàng)消融的治療來達(dá)到緩解患者疼痛的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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肺癌晚期怎么止痛病情分析:肺癌晚期止痛主要依靠藥物止痛,可以根據(jù)疼痛程度選擇阿片類和非阿片類藥物。此外,姑息放療也能止痛,特別是對(duì)于骨轉(zhuǎn)移的患者,疼痛緩解率在百分之八十以上。 意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院腫瘤??凭驮\,具體情況具體分析,口服止痛藥物前需要進(jìn)行疼痛評(píng)分,口服止痛藥物期間還要進(jìn)行疼痛評(píng)估調(diào)整劑量,放療也需要結(jié)合影像學(xué)檢查及病情評(píng)估可行性。
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肺癌晚期吃什么止痛病情分析:肺癌晚期可以在醫(yī)師指導(dǎo)下吃氨酚待因止痛,或者運(yùn)用杜冷丁止痛。肺癌晚期引起疼痛是常見現(xiàn)象,除了運(yùn)用止痛藥物以外還需要正確化療以及放療。肺癌晚期人群,由于身體極度虛弱,所以切勿頻繁的使用止痛藥物,否則會(huì)造成重度肝腎損傷。意見建議:肺癌晚期人群,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心臟,以及肝腎功能,最大可能的延長(zhǎng)患者生命時(shí)間。肺癌晚期人群長(zhǎng)期躺床容易造成褥瘡,所以可以適當(dāng)?shù)挠们逅逑锤蓛羝つw,適當(dāng)?shù)姆瓌?dòng)身體。
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肺癌晚期疼痛嗎肺癌晚期的患者,大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)一些疼痛的表現(xiàn)來。因?yàn)樵谕砥诘臅r(shí)候,很容易出現(xiàn)一些骨轉(zhuǎn)移的情況,骨轉(zhuǎn)移以后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的疼痛等癥狀發(fā)生。這種疼痛呢,以局部的疼痛持續(xù)發(fā)作,而且夜間比較明顯,一般的止痛藥物治療效果并不是太好,此時(shí)需要結(jié)合患者的疼痛程度,來給予一些止疼的藥物治療,最常用的像阿片類的藥物
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晚期肺癌吃什么藥止痛肺癌晚期的止痛藥一般分為三個(gè)等級(jí),一級(jí)一般性鎮(zhèn)痛多可用芬必得等,二級(jí)用于中度疼痛可以使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥如曲馬多,三級(jí)適用強(qiáng)烈疼痛比如嗎啡,以上藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用。晚期的肺癌患者不能通過手術(shù)進(jìn)行處理,只能通過藥物治療和飲食兩方面來緩解。飲食上需要注意多吃清淡易消化的食物,藥物可以嘗試人參皂