問(wèn)頸椎壓迫神經(jīng)怎么辦
病情描述:
頸椎壓迫神經(jīng)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱相關(guān)的因素產(chǎn)生的神經(jīng)壓迫,常見(jiàn)的有脊柱的外傷導(dǎo)致的脊柱骨折、脫位所導(dǎo)致的脊髓或者神經(jīng)的壓迫。另外脊柱的退行性改變,比如椎間盤的突出,骨質(zhì)增生,韌帶的改變,都可以產(chǎn)生神經(jīng)的壓迫,在創(chuàng)傷或者是退行性改變比較嚴(yán)重的情況,我們首推手術(shù),也就是要盡早的采取手術(shù)干預(yù),把壓迫的因素解除掉。
因?yàn)榇蠹抑郎窠?jīng)受到壓迫, 時(shí)會(huì)產(chǎn)生缺血、壞死、變性這樣的改變的,有時(shí)候即便是壓迫的因素去除掉,變性的這部分神經(jīng)也不會(huì)恢復(fù),只能夠靠其他部位的神經(jīng)爬行替代過(guò)來(lái),所以要盡快地解除掉壓迫。
但是對(duì)于一些輕癥的,比如炎癥刺激所導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫,或者是椎間盤突出輕度的這種膨出而導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫,我們可以采取一段時(shí)間的保守治療,或者是微創(chuàng)治療,比如臭氧注射射、頻消融這類的治療,先觀察一下,如果能夠緩解的話,可以不采取手術(shù),但是如果持續(xù)不緩解,就需要采取手術(shù)來(lái)治療。
意見(jiàn)建議:
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頸椎壓迫神經(jīng)手臂疼怎么辦出現(xiàn)這種情況之后要進(jìn)行診斷性的治療或者門診比較簡(jiǎn)單的治療,比如頸椎的椎旁神經(jīng)阻滯,可以進(jìn)行局部的針刀松解或者理療的手段,像沖擊波、紅外線等等。如果在門診經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療之后,病變的癥狀能夠得到緩解,就可以不用進(jìn)行微創(chuàng)的治療。如果控制不住還可以進(jìn)行微創(chuàng)介入治療,包括椎間盤的射頻、臭氧、等離子等微創(chuàng)的手段消除病因,從而達(dá)到治療的目的。平時(shí)需要注意不要長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)頸部,必要時(shí)可以做牽引的治療。01:23
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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦腰椎如果是壓迫神經(jīng),就是我們通常所說(shuō)的腰椎間盤突出。這個(gè)治療辦法分兩部分,第一個(gè)就是保守治療,第二個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療這一塊首先是以臥床休息,就是絕對(duì)臥床休息。一般如果初次出現(xiàn)腰椎間盤突出導(dǎo)致腿痛,就是要絕對(duì)臥床休息,一般是三周以上,這樣癥狀是絕對(duì)能夠緩解的。牽引是要采用骨盆牽引的辦法,它可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的內(nèi)壓,這樣椎間盤的部分回拉,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。但是牽引一定要是在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下去進(jìn)行。還有我們中醫(yī)博大精深上面的一些推拿、按摩,一些理療的辦法。還有支持治療,像我們老百姓比較認(rèn)識(shí)的就是一些氨糖類的,鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖,這一類的藥物對(duì)椎間盤突出癥狀也是有所緩解的。打封閉,我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上叫做神經(jīng)組織治療,這樣對(duì)椎間盤突出引起的腿痛,也是有一定的治療作用的。第二大塊就是手術(shù)治療,疼痛科主要就是以腰椎的神經(jīng)根射頻、臭氧,這是一個(gè)最基礎(chǔ)的微創(chuàng)治療。再到下一步,如果壓迫神經(jīng)根比較厲害,就是要做腰椎的椎間孔鏡手術(shù),摘除突出的髓核,達(dá)到一個(gè)完全緩解腿痛的癥狀的目的。還有傳統(tǒng)的骨科的開(kāi)放手術(shù),就是針對(duì)突出比較大,并且已經(jīng)出現(xiàn)了麻萎的癥狀,就是大小便失禁,或者是會(huì)陰部的麻木,這種癥狀比較典型的??赡芫鸵?jīng)過(guò)外科的開(kāi)放的手術(shù),進(jìn)行最后的一個(gè)處理。02:36
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頸椎壓迫神經(jīng)怎么辦其實(shí)頸椎壓迫神經(jīng),主要還是指頸椎椎管內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)壓迫了神經(jīng)。比如突出的椎間盤、后縱韌帶鈣化、黃韌帶肥厚。頸椎的關(guān)節(jié)突、關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生都有可能會(huì)壓迫神經(jīng)根,以及脊髓,從而產(chǎn)生了相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。如果壓迫脊髓的話,應(yīng)該考慮是脊髓型頸椎病。需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)越早越好。如果僅僅是壓迫了神經(jīng)根,那么會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根型頸椎病,那么可以進(jìn)行保守治療。使用充氣頸托進(jìn)行間斷性牽引,每次牽引的時(shí)間大約在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)。每天牽引五到六次,有利于擴(kuò)大椎間隙、擴(kuò)大椎間孔,能夠減輕神經(jīng)根受到擠壓的程度。同時(shí)靜滴甘露醇注射液,脫水消腫治療。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。如果治療無(wú)效,還是需要積極地進(jìn)行手術(shù),一般不建議推拿按摩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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頸椎壓迫神經(jīng)該怎么辦如果出現(xiàn)在頸椎病的發(fā)病過(guò)程中有神經(jīng)根壓迫,可以做如下的治療:第一、要求患者嚴(yán)格臥床,制動(dòng)休息,同時(shí)采取持續(xù)的頸椎牽引。所謂頸椎牽引指的是通過(guò)一個(gè)下頜固定帶兜住患者的下頜和枕部,在患者的頭頂部位牽出,連接適當(dāng)?shù)倪B線,通過(guò)床頭的滑輪,墜上適當(dāng)?shù)闹亓恳苑€(wěn)定頸椎,并且對(duì)頸椎的肌肉產(chǎn)生一個(gè)放松的作用。第二、使用消炎、消腫、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解肌肉痙攣的藥物來(lái)進(jìn)行治療。第三、可以輔助一些針灸、推拿、中藥熏洗、拔罐之類的理療。第四、如果常規(guī)的保守治療不能夠緩解,可能需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)治療,手術(shù)的主要原理是解除神經(jīng)根周圍的壓迫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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頸椎神經(jīng)壓迫怎么辦病情分析:頸椎如果壓迫了神經(jīng),一般來(lái)講分為神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病,對(duì)于比較嚴(yán)重的神經(jīng)根型頸椎病以及脊髓型頸椎病,都是需要積極的進(jìn)行手術(shù),只有手術(shù)才能夠解除神經(jīng)的壓迫。意見(jiàn)建議:但是對(duì)于比較輕的神經(jīng)根型頸椎病可以進(jìn)行保守治療,使用藥物主要是脫水消腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)配合充氣頸托間斷牽引,有利于擴(kuò)大神經(jīng)根的空隙,減輕神經(jīng)病的腫脹。
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頸椎壓迫神經(jīng)頭痛怎么辦病情分析:頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致頭痛,多為枕大神經(jīng)痛痛過(guò)緊張性頭痛,建議患者就診骨科,結(jié)合陽(yáng)性體征,必要時(shí)完善頸椎影像學(xué)檢查后評(píng)估手術(shù)指征。如暫時(shí)不需要手術(shù),可給予對(duì)癥止痛藥物(如洛索洛芬)、肌松藥(如乙哌立松)、補(bǔ)充B族維生素等治療,必要時(shí)配合局部針灸、理療改善癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:頸椎壓迫神經(jīng)頭痛的患者可局部用熱毛巾熱敷一下疼痛部位,平常生活中一定要注意糾正不良姿勢(shì),不要長(zhǎng)時(shí)間低頭、伏案,注意定時(shí)放松頸部,時(shí)常做頸椎操。
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頸椎壓迫神經(jīng)怎么辦頸椎壓迫神經(jīng)可以通過(guò)日常護(hù)理、物理方法或者口服藥物等治療,及時(shí)的控制病情發(fā)展,減少疾病對(duì)身體造成的損傷。1、日常護(hù)理:頸椎壓迫神經(jīng)可能是由于頸椎出現(xiàn)退行性病變或者長(zhǎng)期低頭工作,又得不到有效的休息導(dǎo)致,頸椎壓迫神經(jīng)后通常會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛、頸部僵硬或者上肢麻木等癥狀,平時(shí)要注意多休息,減少對(duì)頸部負(fù)擔(dān),可以
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頸椎壓迫神經(jīng)怎么辦頸椎壓迫神經(jīng)一般可以通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)、局部按摩、熱敷、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式改善。若有不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、適當(dāng)活動(dòng):應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)頸部,能夠增加頸椎韌帶的韌性,保持頸椎的生理曲度,減輕對(duì)神經(jīng)壓迫,從而可以緩解頸部僵硬