問(wèn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在什么情況下進(jìn)行關(guān)節(jié)置換
病情描述:
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在什么情況下進(jìn)行關(guān)節(jié)置換
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般是患者進(jìn)行正規(guī)的保守治療,包括理療藥物治療無(wú)效時(shí),要進(jìn)行手術(shù)治療,特別是患者出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)間隙變窄,周圍出現(xiàn)明顯的骨贅的時(shí)候。
意見(jiàn)建議:
患者要進(jìn)行人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),有的患者可以進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)。主要是結(jié)合患者膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重程度,以及關(guān)節(jié)退變的情況,采取適合的治療方法。
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什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)如果是骨性關(guān)節(jié)炎,我們一般建議到了60歲以后再做,如果骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生了,患者出現(xiàn)明顯的疼痛,有畸形,像內(nèi)外翻畸形,出現(xiàn)屈曲攣縮、行走困難,通過(guò)嚴(yán)格的保守治療,沒(méi)有明顯的緩解,比較嚴(yán)重的影響了患者的生活、工作等等,到了60歲時(shí)候,一般就可以關(guān)節(jié)置換。如果有特殊的疾病,像類風(fēng)濕疾病,或者是強(qiáng)直性脊柱炎,或者痛風(fēng)等等,這些情況出現(xiàn)關(guān)節(jié)的病變,可以把年齡適當(dāng)?shù)姆艑?。有的人到?0歲以前,甚至就做了手術(shù)。還有一部分,是膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤,腫瘤不管是良性的惡性的,影響了膝關(guān)節(jié)的功能了,造成疼痛等等,不管什么年齡段都可以進(jìn)行手術(shù)。這些就是一般它手術(shù)做的適應(yīng)癥。01:14
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是怎么回事,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病,主要是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生,軟骨的磨損消失,以及半月板的磨損撕裂等,造成了病人的疼痛,以及行動(dòng)受到嚴(yán)重的影響,甚至嚴(yán)重的患者,出現(xiàn)行走或者是站立,都不能夠達(dá)到的這種情況,所以病人很多病人,都是非常痛苦的,甚至于病人,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的疼痛,或者這種行動(dòng)不便,經(jīng)常導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的骨折,以及腰椎脊椎的骨折,所以對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的,一種治療來(lái)講,是非常有意義的。01:04
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在什么情況下進(jìn)行關(guān)節(jié)置換患者的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)炎,一般是由于出現(xiàn)了明顯的癥狀進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。比如患者站立位x片上可以觀察患者的膝關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄或者是伴有膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,或者是外翻的嚴(yán)重畸形,一般他的癥狀已經(jīng)明顯的影響患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)和患者的生活,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。同時(shí)經(jīng)過(guò)保守治療不能緩解,一般建議患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。一般目前的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是比較成熟,但是它關(guān)節(jié)是有一定的壽命,所以患者進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,也要加強(qiáng)保護(hù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在什么情況下需要關(guān)節(jié)置換膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般患者在站立位,x片觀察患者的膝關(guān)節(jié)間隙明顯的變窄,或者是伴有膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形,或者是外翻畸形,癥狀已經(jīng)明顯的影響關(guān)節(jié)的活動(dòng),同時(shí)對(duì)患者的工作,學(xué)習(xí)產(chǎn)生比較大的影響,經(jīng)過(guò)保守治療不能緩解,這個(gè)時(shí)候患者要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。一般在手術(shù)前,進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查。進(jìn)行體格檢查時(shí),主要是觀察患者膝關(guān)節(jié)的肌力情況,是否有出現(xiàn)局部的感染情況,同時(shí)患者要進(jìn)行相應(yīng)的血液檢查,觀察患者是否出現(xiàn)貧血,是否出現(xiàn)了糖尿病,一般要及時(shí)的排除患者的手術(shù)禁忌癥之后才能進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在什么情況下需要關(guān)節(jié)置換病情分析:一般是由于患者出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形,功能出現(xiàn)明顯的受限,患者出現(xiàn)劇烈性的疼痛,經(jīng)過(guò)保守治療不能緩解癥狀,建議患者進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。意見(jiàn)建議:進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),要評(píng)估患者的全身情況,要進(jìn)行雙下肢全長(zhǎng)x片檢查,測(cè)量角度變化,還要進(jìn)行Ct檢查,觀察膝關(guān)節(jié)周圍是否出現(xiàn)骨缺損,這樣才可以制定有效的治療方案。
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什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病情分析:60歲以上膝關(guān)節(jié)由于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形,關(guān)節(jié)功能受限活動(dòng)障礙影響走路,影響生活質(zhì)量的,通過(guò)保守治療沒(méi)有明顯療效的可以做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見(jiàn)建議:膝蓋關(guān)節(jié)置換手術(shù)應(yīng)預(yù)防感染,預(yù)防靜脈血栓,注意保暖,飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,避免辛辣刺激,多吃高蛋白高鈣食物促進(jìn)病情恢復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,避免摔倒受傷,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免跑跳,盡量保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在什么情況下需要關(guān)節(jié)置換膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎當(dāng)采用保守的療法進(jìn)行治療后沒(méi)有效果,或者出現(xiàn)了肌肉萎縮等嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)候是需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的。建議在疾病確認(rèn)后要盡早做治療,早治療后期恢復(fù)的效果便會(huì)越好。在治療期間可以多吃些抗氧化劑的食物,如含有豐富的胡蘿卜素等食物。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般是由于外傷,長(zhǎng)時(shí)間走路勞損,體重過(guò)大以及正常的關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致的,針對(duì)中老年群體是比較常見(jiàn)的一種疾病,一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛,腫脹以及嚴(yán)重的出現(xiàn)變形,甚至關(guān)節(jié)功能受到影響,無(wú)法正常的活動(dòng),一般通過(guò)拍片檢查或者做核磁共振都可以診斷明確。治療主要原則是對(duì)癥治療,以及保護(hù)好關(guān)節(jié),避免繼續(xù)受到