問什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
病情描述:
什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
60歲以上膝關(guān)節(jié)由于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形,關(guān)節(jié)功能受限活動障礙影響走路,影響生活質(zhì)量的,通過保守治療沒有明顯療效的可以做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
意見建議:
膝蓋關(guān)節(jié)置換手術(shù)應(yīng)預(yù)防感染,預(yù)防靜脈血栓,注意保暖,飲食營養(yǎng)均衡,避免辛辣刺激,多吃高蛋白高鈣食物促進(jìn)病情恢復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,避免摔倒受傷,避免劇烈運動,避免跑跳,盡量保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
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什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)如果是骨性關(guān)節(jié)炎,我們一般建議到了60歲以后再做,如果骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生了,患者出現(xiàn)明顯的疼痛,有畸形,像內(nèi)外翻畸形,出現(xiàn)屈曲攣縮、行走困難,通過嚴(yán)格的保守治療,沒有明顯的緩解,比較嚴(yán)重的影響了患者的生活、工作等等,到了60歲時候,一般就可以關(guān)節(jié)置換。如果有特殊的疾病,像類風(fēng)濕疾病,或者是強(qiáng)直性脊柱炎,或者痛風(fēng)等等,這些情況出現(xiàn)關(guān)節(jié)的病變,可以把年齡適當(dāng)?shù)姆艑?。有的人到?0歲以前,甚至就做了手術(shù)。還有一部分,是膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤,腫瘤不管是良性的惡性的,影響了膝關(guān)節(jié)的功能了,造成疼痛等等,不管什么年齡段都可以進(jìn)行手術(shù)。這些就是一般它手術(shù)做的適應(yīng)癥。01:14
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎,這個是老百姓非常關(guān)心的一個問題,對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講,已經(jīng)是非常成熟的治療方法,在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法,在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了,大量的關(guān)節(jié)的置換,對于現(xiàn)在來講,這個手術(shù)很多的方法藥物,以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展,那么對這個手術(shù)來講,圍手術(shù)期的治療,包括手術(shù)以后的康復(fù),都是一個非常成熟的一套流程,對于這個手術(shù)本身來講,我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人,手術(shù)的時間一般都在40分鐘到一個小時之間,現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右,所以對于老年患者來講,這種手術(shù)基本上,都是可以承受的,所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷,應(yīng)該是比較小的手術(shù),所以大家也不用特別的擔(dān)心,因為在醫(yī)院里邊,我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo),防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。01:39
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什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換,它的適應(yīng)癥一般是患者出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血友病性關(guān)節(jié)炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。由于出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形,它的力線出現(xiàn)了明顯的改變,患者行走的時候出現(xiàn)明顯的疼痛,這個時候一般要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,才能恢復(fù)患者的力線,減少患者的疼痛,同時可以讓患者的膝關(guān)節(jié)正常的運動。在進(jìn)行膝關(guān)節(jié)治療,一般患者要詳細(xì)的術(shù)前檢查,包括患者的全膝關(guān)節(jié)X片、CT,以及磁共振檢查,患者的血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉,要排除一些相關(guān)的禁忌癥。語音時長 01:10”
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什么情況下需要做關(guān)節(jié)置換術(shù)對于病人如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈的疼痛癥狀,并且關(guān)節(jié)出現(xiàn)間隙明顯的狹窄,關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形,局部關(guān)節(jié)僵硬,肌肉萎縮,影響病人正常功能,就有必要積極的進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。但是手術(shù)之前必須要完善各項術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,盡量將手術(shù)的風(fēng)險降到最低,手術(shù)的過程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作,避免周圍神經(jīng)血管的損傷,術(shù)后需要積極的進(jìn)行刻苦的功能鍛煉,目的是為了恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動度,從而恢復(fù)病人正常功能。再就是需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,防止感染。需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,來預(yù)防血栓的發(fā)生就完全可以的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
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什么情況下需要做關(guān)節(jié)置換術(shù)病情分析:關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適應(yīng)各種嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)疾病,比如骨關(guān)節(jié)炎保守治療不滿意,或伴有活動障礙嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量的,需要到醫(yī)院進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議:關(guān)節(jié)置換手術(shù)越早進(jìn)行效果就越好,通過人工材料來代替原本已經(jīng)受損的膝關(guān)節(jié),可以很好的恢復(fù)正常的行走,在進(jìn)行恢復(fù)治療的時候,一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下注意正確的康復(fù)鍛煉。
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什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病情分析:所謂的膝關(guān)節(jié)置換術(shù),又稱為膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),通過手術(shù)解除關(guān)節(jié)表面受損的軟骨和骨組織,并用人工材料填充取出的組織。意見建議:手術(shù)以后需要盡早的進(jìn)行刻苦的功能鍛煉,鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈伸,來恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動度,并且需要應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生,需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有紅,腫,熱,痛,是否存在有皮下積血,積極的進(jìn)行對癥處理,預(yù)防感染。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術(shù)風(fēng)險、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等,如需進(jìn)行此項手術(shù),建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處:1、緩解疼痛:此項手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價格人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價格大約是2~6萬元,患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù),如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷,已經(jīng)無法修復(fù),可以通過這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M水平比較低,選擇的醫(yī)院級別比較低,價格也會比較便宜,一般是2萬元。如果當(dāng)?shù)叵M水平比較高,患者選擇的醫(yī)院級別