問胃穿孔保守治療能好嗎
病情描述:
胃穿孔保守治療能好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議,胃穿孔保守治療能好的,外科治療胃穿孔是可以保守治療的,有保守治療的治療原則。一、胃穿孔癥狀比較輕微的,腹部疼痛比較輕的,而且腹部疼痛越來越輕,有腹部壓痛,沒有腹肌緊張,反跳痛的。二、體外在38℃以下的,體外逐漸下降的。三、惡心、嘔吐逐漸減輕的,可以應用保守治療能夠治療好的。
意見建議:
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術,大夫給您切口開在哪、開多長,會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復,又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復,早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術,有的時候不一定那么理想,因為急診手術經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設計了。01:29
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胃穿孔保守治療能好嗎對于部分胃穿孔的患者,如果是在空腹的情況下發(fā)生的胃穿孔,這種情況下可以考慮積極的予以保守對癥治療。但是,患者需要下胃管進行胃腸減壓,并且禁食水,必要時還需要進行腸外營養(yǎng)。予以患者5-7天左右的治療之后,大部分患者多可逐漸的好轉(zhuǎn)或者痊愈。但是,對于部分飽食之后發(fā)生胃穿孔的患者,這種情況下,由于胃內(nèi)容物的滲出,有可能引起腹膜刺激征,患者會出現(xiàn)劇烈的腹部絞痛以及出現(xiàn)板狀腹。在體格檢查的過程當中,多可發(fā)現(xiàn)局部有壓痛以及反跳痛。部分患者會合并有全身的炎癥反應以及出現(xiàn)感染性的休克,需要考慮及時的予以外科手術進行腹腔內(nèi)的探查。語音時長 01:10”
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胃穿孔保守治療發(fā)生了胃穿孔以后,可以采取以下方法進行保守治療:第1,禁食水,患者不能吃飯,也不能喝水,否則會導致病情加重。第2,需要進行胃腸減壓,是指從鼻孔插入胃管,將胃內(nèi)的內(nèi)容物給予吸出,能夠防止胃穿孔加重。第3,一定要抗炎治療,建議靜脈輸具有廣譜抗菌作用的抗生素。第4,需要進行抑制胃酸治療。第5,由于患者不能吃飯,也不能喝水,所以一定要靜脈補充體液。如果患者癥狀比較重,比如出現(xiàn)了腹部明顯的壓痛、反跳痛和肌緊張,而且患者出現(xiàn)了發(fā)燒,不建議進行保守治療,需要手術治療。語音時長 01:13”
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胃穿孔保守治療能治療好嗎病情分析:對于癥狀比較輕的空腹穿孔,保守治療是能夠達到治愈的,保守治療的主要措施包括胃腸減壓,禁食水,抗炎,抑酸等措施,但不是所有的胃穿孔都適合保守治療,如果癥狀比較嚴重,或者伴有休克癥狀的需要急診進行手術治療。意見建議:建議平時要注意休息,注意飲食,養(yǎng)成良好合理的飲食習慣,不要經(jīng)常的抽煙喝酒,適當?shù)募訌娚眢w鍛煉,提高機體的免疫力。
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胃穿孔保守治療好嗎胃穿孔是胃腸外科常見的急腹癥,起病比較急驟,變化也比較快,病情有時短時間內(nèi)就可以明顯的加重,可以引起感染中毒性休克,嚴重者甚至可以危及患者的生命,所以一旦發(fā)生急性的胃穿孔都需要進行緊急的治療。保守治療的方法主要是禁食,與胃腸減壓,應用抑酸的藥物,給予抗感染治療,預防腹腔的繼發(fā)性感染。另外要注意進行一些營養(yǎng)支持的治療,以維持患者的水電解質(zhì)平衡。當然在保守治療期間,應該嚴密觀察患者腹部的情況以及生命體征的情況,如果癥狀沒有緩解,或者腹膜炎癥狀加重的話應該及時的進行手術探查。
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胃穿孔保守治療飲食胃穿孔大部分是由于暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶的增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔的產(chǎn)生。胃穿孔治療不及時,就很容易導致死亡,潰瘍病人進食不能過快,要細嚼慢咽,平時也不能過激、粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品。要病情好轉(zhuǎn)后改為吃稀飯、面條、牛奶,要少量多餐,逐步回到正常的飲食飲食。飲食多選擇以下
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胃穿孔保守治療幾天胃穿孔保守治療一般需要一周左右,也有可能出現(xiàn)保守治療效果欠佳,最終選擇手術治療的方式。胃穿孔最常見的病因是消化性潰瘍,也是消化性潰瘍最嚴重的并發(fā)癥之一,胃穿孔最嚴重的地方在于穿孔之后大量的胃腸液流入腹腔,引起化學性和細菌性的腹膜炎,甚至出現(xiàn)中毒性休克,如果不及時搶救,可危及患者的生命。如果是沒有明顯