問胰腺炎發(fā)燒就一定要動手術嗎
病情描述:
胰腺炎發(fā)燒就一定要動手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺炎患者發(fā)燒不做手術可以先暫時的禁食,這樣的話能有效的幫助胃腸減壓,并且還要及時的補充電解質,以防出現(xiàn)休克的現(xiàn)象出現(xiàn),腹瀉比較厲害的患者可以選用瀉立停等比較見效的止瀉藥物。一般情況下胰腺炎患者一定要先檢查出是屬于哪種胰腺炎,才能對癥的治療,再決定是否手術。
意見建議:
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膽囊結石一定要動手術嗎膽囊結石并不一定都要動手術,其治療方法的選擇取決于結石的大小、數(shù)量、癥狀以及患者的整體健康狀況。對于膽囊結石較小、數(shù)量少、病情較輕的患者,以及年齡較大,整體基礎疾病較多的患者,可以考慮選擇保守治療。這主要包括觀察和定期復查,通過超聲等檢查手段觀察結石的變化情況,以及必要時的藥物治療。針對藥物治療方面,臨床常用的溶石藥物包括愛活膽通軟膠囊,此藥物是進口的植物治膽藥,主要藥物成分為歐活血丹,經過草本提取工藝,植物萃取,自然溶石保膽,可利膽、溶石、保肝,針對性治療早期膽固醇性結石及孤立性、混合性以膽固醇為主的結石。除上述藥物外,患者還可考慮選用消旋山莨菪堿片、甲硝唑片等藥物幫助緩解不適癥狀。針對膽囊結石較大或伴有嚴重并發(fā)癥,以及能耐受手術的患者,可考慮選用手術治療,如膽囊切除術、腹腔鏡膽囊切除術。需要注意膽囊結石的治療方法應根據(jù)患者的具體情況進行選擇,在決定是否手術時,患者應與醫(yī)生充分溝通,詳細了解自身病情、各種治療方案的利弊等,以便做出適合自己的選擇。同時,無論是否手術,患者在日常生活中都應注意飲食的調整和保持健康生活方式。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。02:25
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膽囊炎一定要手術嗎膽囊炎是否一定需要手術需要看是否具有手術指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴重還是需要手術治療,早期可以藥物治療或者輸液消炎治療,除非膽囊中有許多結石,而且不止一次有結石疼痛表現(xiàn),或者結石疼痛嚴重,這種情況下就必須采取手術治療。臨床上對于有下列情況者,都要及時選擇手術治療。第一,臨床癥狀嚴重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術治療不易緩解的病人。第二,膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三,急性膽囊炎反復發(fā)作,診斷明確,經治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者。第四,化驗檢查,血中白細胞顯著升高,總數(shù)在20×109/L以上者。第五,黃疸加深,屬總膽管結石梗阻者。第六,畏寒,寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七,膽囊炎不排除癌變者。01:37
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重癥胰腺炎是否一定要動手術一般來說重癥胰腺炎的時候患者的胰腺已經發(fā)生了壞死,所以,這時候必須要做手術治療,一般情況之下,手術當中要將患者的胰腺壞死組織進行徹底的清除,而且要充分放置腹腔引流管,手術以后要對患者進行徹底的沖洗引流,除了手術之外一定要加強抗感染治療,最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療,并且要依據(jù)患者的病情調整抗生素使用的等級。另外需要注意的是要對患者維持水、電解質平衡,并且要可以患者腸外營養(yǎng)支持治療,這樣的話患者才有可能治愈,而且重癥胰腺炎的患者死亡率是非常高的,所以建議患者出現(xiàn)重癥胰腺炎的時候千萬不要貽誤病情,進行積極的治療,這樣才有痊愈的可能,否則患者的生命就會出現(xiàn)危險。語音時長 01:10”
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肛瘺一定要動手術嗎肛瘺在診斷明確以后一般來說也都是需要通過動手術來進行治療的。肛瘺和肛周膿腫是屬于同一個疾病的兩個過程,往往都是肛周膿腫自行發(fā)生的潰破,或者是肛周膿腫在進行人為切開放膿以后,所遺留下來的一個管道,往往會有一個潰口,自潰口的位置會有流膿和流水的表現(xiàn)。如果不及時手術治療的話,肛瘺會反反復復的出現(xiàn)癥狀,甚至會由低位的肛瘺發(fā)展成高位的肛瘺,由簡單的肛瘺發(fā)展成為復雜性肛瘺,所以及時的手術治療是治療肛瘺的關鍵所在。肛瘺,在手術以后也一定要按時進行換藥,同時也要避免出現(xiàn)大便的干燥,避免出現(xiàn)疲勞,熬夜等不利于手術創(chuàng)面恢復的情況。語音時長 01:14”
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重癥胰腺炎是否一定要動手術病情分析:一般胰腺炎在治療方面上不一定需要手術治療的?;颊咄ǔ霈F(xiàn)腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀。重癥胰腺炎如果藥物保守治療效果不好可以選擇手術治療。如果病情是良性的,才可以手術治療。意見建議:重癥胰腺炎的患者在平時要多注意休息,保持良好的作息規(guī)律,保持心情愉快,積極樂觀,不要壓抑情緒。
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肛瘺一定要動手術嗎病情分析:肛瘺如果診斷明確以后,一般是需要動手術治療的,肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,一般都是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破,或者是在膿液形成以后,進行了切開引流所遺留下的管道。意見建議:肛瘺在手術以后完全恢復的時間,需要在20天到一個月左右,在手術之后一定要按時進行換藥,主要的目的就是保持手術創(chuàng)面引流的通暢,避免在手術以后出現(xiàn)疼痛,出血,感染,以及復發(fā)等術后并發(fā)癥。
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闌尾炎一定要動手術嗎在臨床上,有一部分闌尾炎是一定要動手術治療的,比如說,當患者的闌尾炎癥很重,出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔的時候,就要進行及時的手術治療,否則患者會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染,甚至會出現(xiàn)感染性休克,引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險,因此,及時的進行手術治療,是患者很好的選擇。
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乳腺炎一定要動手術嗎乳腺炎并不一定需要動手術,乳腺炎病情較輕時,可以在醫(yī)生指導下使用阿莫西林膠囊治療,有利于局部炎癥消除和病情恢復,堅持用藥通??梢云鸬街斡Ч?。治療期間要避免過多攝入油膩、煎炸以及燒烤類食物,可能會使藥性發(fā)揮受到影響,要做好乳腺部位的清潔和護