問(wèn)小兒癲癇好治嗎
病情描述:
小兒癲癇好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇病不好治療,可以控制,很難治愈,治療宜從單藥開始,需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥,定期復(fù)查,一般來(lái)說(shuō),65%~80%的癲癇患兒能夠控制病情。但臨床頻繁的部分性發(fā)作或多種發(fā)作類型并且伴有神經(jīng)系統(tǒng)或精神行為異常的癲癇患兒,則預(yù)后較差,包括先天腦發(fā)育異?;驀a(chǎn)期腦損傷伴發(fā)的癲癇、腦炎、顏面血管瘤等患兒。
意見建議:
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小兒癲癇嚴(yán)重嗎小兒癲癇嚴(yán)重嗎,這看你這個(gè)癲癇的病,也可以說(shuō)很嚴(yán)重,也可以說(shuō)不嚴(yán)重,有的病人一輩子就抽一次兩次,一吃藥就好了,有的個(gè)別病人他甚至不吃藥,一輩子抽一兩次他也就好了,這樣的話就不嚴(yán)重了。然后嚴(yán)重和不嚴(yán)重是個(gè)相對(duì)的概念,有的人已經(jīng)犯的很頻繁了,那他個(gè)人和家里人認(rèn)為,他并不嚴(yán)重,有的人抽一次,這一家人緊張得不得了,就認(rèn)為很嚴(yán)重,這也是個(gè)相對(duì)的概念,打個(gè)比方說(shuō),這個(gè)病人他就是晚上睡覺(jué)的時(shí)候,一年抽過(guò)一兩次、兩三次,一般人認(rèn)為是不嚴(yán)重,但是你要上班的時(shí)候,抽個(gè)一兩次、兩三次,他就認(rèn)為很嚴(yán)重,或者上學(xué)的時(shí)候,在學(xué)校課堂上抽兩次,那就是很嚴(yán)重,但是有的病人他就有夜晚抽,天天晚上抽,他白天沒(méi)事,家屬認(rèn)為他也不嚴(yán)重。所以說(shuō)嚴(yán)不嚴(yán)重,是個(gè)相對(duì)主觀的概念,是你自己認(rèn)為它嚴(yán)重影響你的學(xué)習(xí),影響你的生活,那就是嚴(yán)重,你認(rèn)為不影響你的生活,不影響你的腦功能,不影響你的日常生活,那就是不嚴(yán)重,所以說(shuō)我們現(xiàn)在不回答癲癇,我是不是屬于嚴(yán)重的,還是不嚴(yán)重的,癲癇里面也沒(méi)這么分,也沒(méi)有這么個(gè)分類,沒(méi)有說(shuō)嚴(yán)重癲癇和不嚴(yán)重癲癇的分類,這是外行話,應(yīng)該說(shuō)是這樣。01:24
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癲癇好治愈嗎癲癇分各種各樣的類型,分局灶性和全面性的??傮w上講,癲癇是一個(gè)不太好治愈的疾病。但是最近的二十年,在癲癇的研究領(lǐng)域的藥物、手術(shù)的大幅的進(jìn)步,目前來(lái)看,癲癇的治愈率在穩(wěn)步地提高。有幾個(gè)手段:第一,藥物治療,可以讓60%到70%的癲癇患者獲得臨床治愈。臨床治愈就是五年不發(fā)作,腦電圖正常,停了藥沒(méi)再犯。第二,手術(shù)治療,特別是最近十年顱內(nèi)電極的普及,立體腦電圖的普及,這樣能夠把癲癇的定位越來(lái)越精確,手術(shù)的創(chuàng)傷越來(lái)越小。所以通過(guò)一些很小的切口,微創(chuàng)的手術(shù)甚至于是射頻,就可以達(dá)到癲癇發(fā)作臨床治愈,或者明顯減少的效果。但是迄今為止,仍然有10%的癲癇患者藥物治療困難。手術(shù)治療,因?yàn)樵谥匾墓δ軈^(qū),或者找不見起源點(diǎn),所以治療起來(lái)比較困難。這10%的患者,我們可以采取神經(jīng)調(diào)控的辦法,像迷走神經(jīng)刺激,或者腦深部電刺激來(lái)減少發(fā)作。02:00
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小兒癲癇好治嗎對(duì)于兒童出現(xiàn)的癲癇發(fā)作,是要進(jìn)行積極的治療的。針對(duì)不同的患者,不同的發(fā)作類型,不同的并發(fā)癥,患者是否有其他的一些合并癥,所以臨床治療的方案也是不一樣的。如果患者發(fā)作的不是很頻繁,沒(méi)有其他的并發(fā)癥,是可以通過(guò)抗癲癇的藥物進(jìn)行治療的,這部分患者治療的效果也會(huì)比較好,比較好治療。但是還有一部分患者,如果是復(fù)雜性的發(fā)作,患者頻繁的出現(xiàn)癲癇的持續(xù)狀態(tài),出現(xiàn)惡心,嘔吐,容易導(dǎo)致窒息以及吸入性的肺炎,這些患者治療可能就比較困難,而且臨床應(yīng)用的藥物也會(huì)比較多,這部分患者可能就不大好治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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小兒得了癲癇好治嗎對(duì)于兒童的癲癇患者來(lái)說(shuō),如果治療得比較及時(shí),選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?,患兒遵照醫(yī)生的醫(yī)囑,按時(shí),按量服藥,絕大多數(shù)的患兒病情能夠得到控制或治愈。癲癇是小兒時(shí)期常見的一種病因復(fù)雜,反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征,主要是由陣發(fā)性,暫時(shí)性腦功能紊亂所致的驚厥發(fā)作。發(fā)病的原因一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,患兒的臨床表現(xiàn)主要為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐,意識(shí),感覺(jué)以及情感等方面的短暫異常。小兒癲癇如經(jīng)過(guò)合理治療,大多數(shù)的患兒能夠治愈,所以對(duì)于癲癇的患兒一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,待病情控制后還要繼續(xù)服藥一段時(shí)間,逐步的減藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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小兒得了癲癇好治嗎病情分析:小兒得了癲癇,不能說(shuō)好治與不好治,這要看癲癇發(fā)作的類型,發(fā)作形式。具體根據(jù)發(fā)作形式給予指導(dǎo)用藥,長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥,一般能控制病情發(fā)作,但是好多不能完全治愈。意見建議:小兒得了癲癇,只要規(guī)范化長(zhǎng)期用藥,堅(jiān)持不懈。配合醫(yī)生定期復(fù)查,一般是能控制病情發(fā)作。但是要規(guī)范治療,不能隨意停藥,不能隨意加藥量或減量,要根據(jù)大夫指導(dǎo)治療。
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小兒癲癇遺傳好治嗎癲癇病患兒早期合理的治療,能使90%以上的患兒癲癇發(fā)作得到完全或大部分控制,多數(shù)患兒可望癲癇不再?gòu)?fù)發(fā)。一般藥物治療有丙戊酸和氯硝西泮,是對(duì)大多數(shù)發(fā)作類型均有效的廣譜抗癲癇藥。新藥中妥泰、拉莫三嗪等均有較廣抗癲癇譜。
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小兒失神性癲癇好治嗎對(duì)于兒童出現(xiàn)了這種失神發(fā)作,一般治療的效果還是比較好的,也就是老百姓說(shuō)的比較好治。失神發(fā)作主要是因?yàn)榇嬖陲B內(nèi)的神經(jīng)元的異常放電,導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種一過(guò)性的神志喪失,可能伴有四肢的肌張力的喪失,比如拿東西的時(shí)候,東西會(huì)掉落在地上。這些患兒如果沒(méi)有明顯的禁忌癥,一般是需要應(yīng)用乙琥胺或者丙戊酸鈉緩釋片等藥物
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小兒癲癇病遺傳好治嗎如果小兒癲癇病是遺傳的,那是不太好治的。有些患兒可以治愈,但是大部分患兒是無(wú)法治愈的。無(wú)論采取什么樣的治療方法,主要為了減少患兒的發(fā)作頻率、發(fā)作次數(shù)、用藥劑量。臨床上的因基因的異常、結(jié)節(jié)性的硬化、腦顏面血管瘤病導(dǎo)致的癲癇病可能具有一定的遺傳傾向。因腦缺血、缺氧、腦外傷、腦皮質(zhì)發(fā)育不良導(dǎo)致的癲癇病遺傳