癲癇分各種各樣的類型,分局灶性和全面性的??傮w上講,癲癇是一個不太好治愈的疾病。但是最近的二十年,在癲癇的研究領(lǐng)域的藥物、手術(shù)的大幅的進(jìn)步,目前來看,癲癇的治愈率在穩(wěn)步地提高。有幾個手段:
第一,藥物治療,可以讓60%到70%的癲癇患者獲得臨床治愈。臨床治愈就是五年不發(fā)作,腦電圖正常,停了藥沒再犯。
第二,手術(shù)治療,特別是最近十年顱內(nèi)電極的普及,立體腦電圖的普及,這樣能夠把癲癇的定位越來越精確,手術(shù)的創(chuàng)傷越來越小。所以通過一些很小的切口,微創(chuàng)的手術(shù)甚至于是射頻,就可以達(dá)到癲癇發(fā)作臨床治愈,或者明顯減少的效果。
但是迄今為止,仍然有10%的癲癇患者藥物治療困難。手術(shù)治療,因為在重要的功能區(qū),或者找不見起源點(diǎn),所以治療起來比較困難。這10%的患者,我們可以采取神經(jīng)調(diào)控的辦法,像迷走神經(jīng)刺激,或者腦深部電刺激來減少發(fā)作。