問血尿是尿路感染嗎
病情描述:
血尿是尿路感染嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴(yán)重的尿路感染會引起血尿,比如比較嚴(yán)重的尿道炎,以及膀胱炎。但是血尿并不一定就是感染引起的,血尿的出現(xiàn),還有可能是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,腫瘤,畸形,外傷等。需要通過尿常規(guī),泌尿系統(tǒng)彩超,ct,造影等檢查明確引起血尿的具體原因。
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血尿是尿路感染或炎癥嗎?尿路感染可以引起血尿,但血尿不都是尿路感染引起來的。如果患者的尿常規(guī)只有紅細胞沒有白細胞,那我們說基本上可以排除尿路感染。像這種情況下,如果使用抗生素的治療,一般來說是沒有什么作用的。同時還有一種情況,可能對一個老年人來說,他出現(xiàn)了一次肉眼血尿,但是不伴有任何的癥狀,他可能自己也吃了一些抗生素,這個血尿就消失了,他認(rèn)為身體可能沒有什么問題,但其實往往這種情況是更應(yīng)該受到警惕的。因為就算是嚴(yán)重的泌尿系腫瘤這種疾病,他的出血也是間歇性的,也就是可能今天有血尿,但明天自己就消失了。像這種情況下,不能認(rèn)為沒有問題,還是需要到醫(yī)院去就診。01:42
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什么是尿路感染尿路感染顧名思義就是尿路發(fā)生的一系列感染,感染就是有病毒或者細菌侵入。尿路分為上尿路和下尿路,以膀胱為界,膀胱以上的尿路稱為上尿路,膀胱以下的尿路稱為下尿路。下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎,下尿路感染一般有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,但是很少有發(fā)熱。上尿路包括輸尿管和腎盂,如果輸尿管還有腎盂感染,就是腎盂腎炎,一般沒有尿頻、尿急、尿痛,但是有腰疼、發(fā)熱,上尿路感染個別患者還會出現(xiàn)菌血癥,甚至中毒休克,有的還會出現(xiàn)腎功能的進一步損害,最嚴(yán)重的會導(dǎo)致急性腎功能損害。所以尿路感染是綜合疾病,是統(tǒng)稱,患者要去做進一步檢查,進一步分析。01:48
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血尿是尿路感染嗎血尿是否是尿路感染,還要根據(jù)具體病人的病情來進行具體的分析。血尿有可能是由于尿路感染引起的,因為血尿是尿路感染比較常見的臨床癥狀,但是并不是所有的血尿都是由于尿路感染引起的。因為還有很多其他的疾病可以引起血尿,比如最常引起血尿的疾病就是泌尿系的腫瘤,包括膀胱腫瘤、輸尿管腫瘤、腎盂腫瘤以及腎腫瘤都是可以引起血尿的。另外,對一些藥物也可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)血尿,比如使用一些抗凝的藥物,可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)血尿。還有像泌尿系結(jié)石的病人也可以引起血尿的出現(xiàn)。所以說,血尿并不都是由尿路感染引起來的。語音時長 01:12”
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尿路感染血尿部分尿路感染的患者會有血尿,感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要指的是腎盂、腎炎、急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)與感染的程度有關(guān)系。通常起點比較急,全身的癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐等體溫多在38度以上,泌尿系統(tǒng)的癥狀有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹疼痛、腰痛等,腰痛程度不一都為鈍痛或酸痛。檢查有發(fā)熱、心痛過速、全身的肌肉壓痛,還可以有一次或兩次累計繳獲輸尿管點壓痛以及腎虛叩擊痛,慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)。有時僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的滴尿,半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎病史,之后出現(xiàn)程度不同的低熱、間歇性尿頻、排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損,表現(xiàn)比如夜尿增多等。下尿路感染主要指的是膀胱炎,臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛等。部分患者迅速出現(xiàn)排尿困難,約30%的患者可以出現(xiàn)血尿,一般沒有出現(xiàn)全身感染的癥狀,少數(shù)患者出現(xiàn)腰痛,發(fā)熱但體溫常常不超過38度。語音時長 1:46”
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尿路感染血尿嚴(yán)重嗎?發(fā)生尿路感染出現(xiàn)血尿是常見癥狀,并不是十分嚴(yán)重。尿路感染又叫泌尿系感染,是泌尿外科常見病多發(fā)病,根據(jù)癥狀的輕重及嚴(yán)重程度可出現(xiàn),尿頻,尿急,尿痛等相關(guān)癥狀,部分患者會出現(xiàn)血尿,高燒寒戰(zhàn),需要根據(jù)敏感實驗,選用敏感抗生素治療,尿路感染治愈后血尿可自行消失。
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尿路感染有血尿嗎病情分析:尿路感染可以有血尿。尿路感染產(chǎn)生血尿的原因是由于炎癥刺激尿道黏膜,引起水腫,毛細血管擴張或破裂,這時紅細胞滲出,漏入尿液當(dāng)中,故有血尿的發(fā)生。治療是給予抗炎治療,炎癥消除,血尿自然消失。意見建議:尿路感染引起的血尿可以應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)一般是應(yīng)用清熱利濕,止血的藥物,如小薊,大薊,石韋,車前草等藥物。西醫(yī)可以應(yīng)用左氧沙星分散片等藥物抗菌消炎治療。
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尿路感染血尿需要輸液嗎尿路感染血尿需不需要輸液,要看具體情況。一般如果是下尿路感染,比如尿道炎,出現(xiàn)血尿一般不需要輸液。如果是上尿路感染,比如腎盂腎炎,出現(xiàn)血尿,一般需要輸液。尿道炎指尿道黏膜的炎癥,常見癥狀為尿頻、尿痛、尿急和血尿。一般尿道炎的患者遵醫(yī)囑應(yīng)用口服藥物治療就可以緩解,比如可以應(yīng)用呋喃妥因,鹽酸左氧氟沙星等
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尿路感染血尿需要輸液嗎尿路感染是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,當(dāng)感染伴隨血尿出現(xiàn)時,治療方法的選擇尤為關(guān)鍵。是否需要輸液治療,取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的具體狀況。對于輕度尿路感染引起的血尿,通??梢酝ㄟ^口服抗菌藥物進行治療,如阿莫西林、頭孢呋辛等,這些藥物能夠有效控制感