問酒精性慢性胰腺炎如何治療
病情描述:
酒精性慢性胰腺炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上酒精性慢性胰腺炎的病人在治療方面首先一定要戒酒,任何含有酒精的飲品都不要喝了。然后可以通過服用一些阿司匹林,吲哚美辛等藥物緩解臨床癥狀,然后及時的通過手術(shù)的方式來進行治療。
意見建議:
建議病人應(yīng)該以高維生素,高蛋白,低脂肪的飲食為主。然后一定要禁止暴飲暴食的情況。
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酒精性肝硬化如何治療酒精性肝硬化的治療是綜合治療,首先要戒酒,因為酒精是引起酒精性肝硬化的病因,去除病因是最關(guān)鍵的治療,還需要補充白蛋白、穿刺抽腹水,甚至是肝移植等。除此以外針對肝硬化并發(fā)癥進行有效的治療也是非常必要的,比如對于最常見的腹水,應(yīng)該給病人使用利尿劑、補充白蛋白,或者對大量的腹水患者進行穿刺、抽腹水。對于上消化道出血的病人,應(yīng)該進行門脈壓的管控,進行食道胃底靜脈曲張破口的修補。對于出現(xiàn)肝昏迷的病人,應(yīng)該使用解毒藥物進行解毒。除此以外對于引起并發(fā)癥的根本病因肝硬化門脈高壓,還可以使用外科治療的手段,比如TIPS、肝移植等進行治療。01:45
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壞死性胰腺炎如何治療胰腺炎分成兩類,一類就是輕型胰腺炎,一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎,相當于一個重型胰腺炎,對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎,往往兩周之內(nèi),這個病是自限性疾病,通過禁食水,對癥營養(yǎng)支持,讓胰腺充分,整個消化道充分休息,通過靜脈給營養(yǎng),用一些抗生素,病人可能自然就康復(fù)了。對于重型胰腺炎相對來說,就是胰周有大量的液體滲出,早期除了胰腺炎之外,會有其他的放棄,比如說肺和腎,最常見的兩個臟器,出現(xiàn)功能性不前。因為急性壞死性胰腺炎,就是急性重癥胰腺炎,是一個全身性疾病,它會造成身體很多臟器的功能不全,甚至有可能衰竭,早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎,只有通過一個聯(lián)合的治療,才能夠臟器支持維護,包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎,就是我們說的急性重癥胰腺炎,一般它的病程是三周到三個月,整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應(yīng)期,有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全,最常見的就是肺和腎,病人可能需要在ICU住一段時間,而且也很危險,有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右,有可能出現(xiàn)一個感染期,這個感染期有可能是全身的,也有可能局部,甚至有些需要做外科手術(shù)。當整個炎癥逐步控制之后,轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒?,可能全身的癥狀才好轉(zhuǎn),局部仍有點問題。總體來講,急性的重癥胰腺炎,它的病程比較長,三周到三個月,而且花費也比較高。而且往往會出現(xiàn)一些合并癥,這是其他臟器功能的不全,所以治療的話有一定的死亡率,死亡率可能達到10%、到20%,所以急性重癥胰腺炎,是危及生命的很嚴重的疾病。02:38
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酒精性慢性胰腺炎如何治療發(fā)生酒精性慢性胰腺炎以后,建議進行以下治療。第一,要徹底戒酒,不能喝白酒、啤酒、葡萄酒,否則胰腺炎會進一步加重。第二,對癥治療,患者如果產(chǎn)生腹痛,可以口服止痛藥治療。如果出現(xiàn)腹脹、脂肪瀉等臨床癥狀,可以進行口服幫助消化的酶制劑等幫助消化治療。第三,要注意飲食,提倡進行低糖飲食以及低脂飲食?;颊哌m當?shù)某砸恍┖鞍棕S富的食物以及蔬菜、水果。最后,如果慢性胰腺炎的患者反復(fù)的出現(xiàn)腹痛,而且比較劇烈,建議手術(shù)治療,手術(shù)的方式有很多,根據(jù)患者具體的病情決定。語音時長 01:22”
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酒精性胰腺炎當我們暴飲暴食,或飲酒過量時,酒精或食物可刺激胰液分泌,刺激十二指腸乳頭水腫和痙攣,使胰管的壓力增強,導致胰液外溢,從而引起胰腺自身的炎癥,嚴重的可引起其他臟器的損害,因此這里胰腺炎又稱為酒精性胰腺炎。主要癥狀有突發(fā)的上腹劇痛,??上虮巢糠派洌橛懈姑?,頻繁的惡心、嘔吐,較重者可出現(xiàn)發(fā)熱、消化道出血、黃疸甚至休克,對于一般輕型的胰腺炎,僅臨床非手術(shù)治療大部分可以痊愈,但重癥壞死性胰腺炎應(yīng)積極進行手術(shù)治療,手術(shù)后仍然有各種并發(fā)癥和很大的危險性,并有一定的死亡率,所以我們要重視這種以飲酒而引起的急性胰腺炎。為防止壞死率,一切有慢性病史如慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性肝炎,膽道系統(tǒng)疾病的人,是不宜飲酒的,因為這類人的消化功能相對較弱,對酒精的耐受力差,容易出現(xiàn)酒精刺激反應(yīng),加上喝酒時吃了很多菜肴,常常是不知不覺超過了自身的消化能力。暴飲暴食可直接或間接地引發(fā)急性胰腺炎,如果出現(xiàn)急性腹痛,惡心嘔吐等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,不要以為這次是喝酒喝的反應(yīng)或是自己隨便吃點藥,一般經(jīng)醫(yī)生檢查,化驗血尿淀粉酶即可確定,明確診斷可以防止出現(xiàn)更嚴重的病情。語音時長 1:39”
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酒精性肝病如何治療病情分析:酒精性肝病患者首先要戒酒治療,可以使用雙硫侖、納曲酮、阿坎酸治療酒精依賴癥狀。同時支持、補液治療。重癥酒精性肝炎,一般采用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥反應(yīng)。肝功能衰竭患者需要接受肝移植治療。意見建議:平常要注意,避免高鹽、高脂飲食,要少吃多餐,確保提供足夠的熱量和蛋白質(zhì),確保營養(yǎng)的均衡。要多吃水果、蔬菜、酸奶、全谷物食品。
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慢性胰腺炎如何治療病情分析:首先需要明確病因,對因治療。如胰管擴張或者胰管結(jié)石等引起的疼痛,可以行內(nèi)鏡下取石或支架治療;如果是單純的胰腺炎癥,則需要應(yīng)用胃酸抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等;如果慢性胰腺炎合并有脂肪瀉,還需要大量補充胰酶來治療等。意見建議:建議慢性胰腺炎患者盡早去醫(yī)院接受系統(tǒng)性檢查,明確病因以及時采取有針對性的治療,避免延誤病情誘發(fā)加重等。此外胰腺炎合并有糖尿病的患者,還應(yīng)該積極的控制血糖,避免加重病情。平時注意清淡飲食,一日三餐定時定量,避免暴飲暴食等。
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酒精性胰腺炎當我們暴飲暴食,或飲酒過量時,酒精或食物可刺激胰液分泌,刺激十二指腸乳頭水腫和痙攣,使胰管的壓力增強,導致胰液外溢,從而引起胰腺自身的炎癥,嚴重的可引起其他臟器的損害,因此這里胰腺炎又稱為酒精性胰腺炎。主要癥狀有突發(fā)的上腹劇痛,??上虮巢糠派洌橛懈姑?,頻繁的惡心、嘔吐,較重者可出現(xiàn)發(fā)熱、消化道出血
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酒精性胰腺炎當我們暴飲暴食,或飲酒過量時,酒精或食物可刺激胰液分泌,刺激十二指腸乳頭水腫和痙攣,使胰管的壓力增強,導致胰液外溢,從而引起胰腺自身的炎癥,嚴重的可引起其他臟器的損害,因此這里胰腺炎又稱為酒精性胰腺炎。主要癥狀有突發(fā)的上腹劇痛,??上虮巢糠派洌橛懈姑?,頻繁的惡心、嘔吐,較重者可出現(xiàn)發(fā)熱、消化道出血