問股骨頭壞死應(yīng)注意什么
病情描述:
股骨頭壞死應(yīng)注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是一個緩慢發(fā)生的過程。一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死,最重要的就是延緩壞死的進展,晚期股骨頭壞死的病人癥狀嚴重,必須得考慮手術(shù)治療。
意見建議:
早期股骨頭壞死有以下注意事項:1戒煙戒酒,注意休息,生活規(guī)律。2盡量避免使用激素類藥物。3保護雙髖關(guān)節(jié),嚴禁高負荷劇烈運動及重體力勞動。
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個力學的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強度進一步下降。如果這個時候,得不到及時的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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股骨頭壞死導致什么股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負重區(qū)的一些活動后的疼痛,走路可能會有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動的時候,才會有一些疼痛,所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候,因為局部的壓力增高,局部的水腫明顯會造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個時候疼痛就會比較明顯了,可能會需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進行對癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時候,因為已經(jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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股骨頭壞死應(yīng)注意股骨頭壞死主要是由于股骨頭自身的病變,外傷,長期應(yīng)用激素類的藥物,酗酒等原因引起。所以,股骨頭壞死的患者要注意以下幾個方面:首先,如果是由于酗酒,長期用激素類的藥物引起的骨壞死,患者應(yīng)該戒酒和停止使用激素類的藥物。同時,股骨頭壞死的患者在日?;顒拥臅r候,要注意減少負重,肥胖的患者還要減肥。這樣可以降低股骨頭負重區(qū)的載荷,減少對股骨頭的損傷。其次,患者也可以做一些減負式的運動。比如游泳,騎自行車等活動。還要注意在急性發(fā)作期應(yīng)該臥床休息,避免負重?;颊咭部梢允褂靡恍┐龠M骨生長和營養(yǎng)軟骨的藥物,對于病情也是有一定益處的。語音時長 01:18”
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股骨頭壞死應(yīng)注意什么如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況,特別是早期沒有出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況,這種情況一定要減輕患側(cè)肢體的負重,以免導致負重以后擠壓股骨頭,從而導致股骨頭過早地出現(xiàn)塌陷,從而導致髖關(guān)節(jié)部位疼痛及活動受限的情況,并且會加快了股骨頭壞死的進程。再就是避免外傷,因為外傷以后很容易加重股骨頭周圍血運的破壞,從而加快了股骨頭壞死的進程。再就是避免受涼,因為受涼以后也容易導致股骨頭周圍的血運出現(xiàn)障礙,從而加速了股骨頭壞死。再就是禁食辛辣刺激食物,以免導致股骨頭壞死,導致的髖關(guān)節(jié)疼痛加重的情況,所以股骨頭壞死以后,一是注意避免患側(cè)肢體過度負重,再就是避免外傷,再就是禁食辛辣刺激食物和避免受涼。語音時長 1:43”
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股骨頭壞死應(yīng)如何診斷病情分析:股骨頭壞死的診斷主要是根據(jù)病史,癥狀,體征以及影像學檢查來進行綜合判斷的??梢越Y(jié)合核磁共振、骨顯像檢查。意見建議:股骨頭壞死的患者往往有髖關(guān)節(jié)外傷史或者是長期服用激素以及長期大量飲酒。髖關(guān)節(jié)周圍疼痛,髖關(guān)節(jié)活動功能受限。核磁共振檢查可以能夠明確股骨頭壞死的診斷。
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股骨頭壞死注意哪些股骨頭壞死之后,需要積極的注意避免長時間的站立行走,避免負重,避免過度勞累,積極的減輕體重。不要吸煙喝酒,不要吃含有激素類的藥物??梢詰?yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理,用仙靈骨葆膠囊改善股骨頭壞死的骨質(zhì),可以拄拐杖行走,可以以車代步。
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股骨頭壞死應(yīng)注意哪些股骨頭壞死后要注意保暖避免著涼,固定患肢,避免移動,將患肢抬高制動。注意觀察傷口有無感染,一般建議1~2天換一次藥。在飲食方面要注意清淡易消化,忌辛辣刺激性食物。在病情平穩(wěn)后可以在床上做一些簡單的功能鍛煉,避免肌腱粘連。股骨頭壞死后的病人長
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股骨頭壞死注意飲食股骨頭壞死也叫作股骨頭缺血性壞死,這在臨床當中是比較常見的,主要因為長期的飲酒,長期使用激素類的藥物,股骨頭骨折,股骨頸骨折都會引起股骨頭缺血性壞死。臨床主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛及跛行,常有外傷史,早期疼痛開始為隱痛、鈍痛,活動多了疼痛加重,休息可以減輕,但也有呈持續(xù)性疼痛的。疼痛常位于腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)