問股骨頭壞死應如何診斷
病情描述:
股骨頭壞死應如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的診斷主要是根據(jù)病史,癥狀,體征以及影像學檢查來進行綜合判斷的??梢越Y合核磁共振、骨顯像檢查。
意見建議:
股骨頭壞死的患者往往有髖關節(jié)外傷史或者是長期服用激素以及長期大量飲酒。髖關節(jié)周圍疼痛,髖關節(jié)活動功能受限。核磁共振檢查可以能夠明確股骨頭壞死的診斷。
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如何診斷股骨頭壞死關于股骨頭壞死的診斷,在臨床上我們主要從三個方面,第一個就是根據(jù)臨床癥狀,那么臨床癥狀主要是表現(xiàn)在髖關節(jié)的疼痛,另一個就是關于他臨床體征,那么這臨床體征就是查體的內容,那么查體內容主要表現(xiàn)在什么地方呢?就髖關節(jié)的功能受限。第三種就是影像學檢查。那么影像學檢查就目前來說主要有三種影像檢查,第一個就是X光片檢查,也就是拍片檢查,拍片檢查主要對中期和晚期的股骨頭壞死診斷比較明確。另一種檢查方法就是CT檢查,那么CT檢查主要對中期的股骨頭壞死或早期的股骨頭壞死診斷率相對來較高。那么最好的診斷治檢查方法也就是診斷的方法,也就是髖關節(jié)的核磁檢查,這樣可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,對于早期的股骨頭壞死,診斷是最好的檢查方法。01:23
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中醫(yī)如何診斷股骨頭壞死傳統(tǒng)中醫(yī)藥對于股骨頭壞死的治療,其實是非常有意義和作用的。目前來說,我們對于股骨頭壞死的診斷,依靠于患者的癥狀,還有患者的體征,還有在醫(yī)院的影像學的檢查。如果對于股骨頭壞死的診斷,在很明確的情況下,中醫(yī)可以用很多傳統(tǒng)的,比如說方劑、口服藥、外敷等等,綜合的方法對股骨頭壞死癥狀進行改善。從另外一種角度來講,中藥對于股骨頭壞死的治療,不單是癥狀上的改善,同時也可以通過中藥傳統(tǒng)的診療體系和理論,來補充和完善西醫(yī),在股骨頭壞死手術治療上的一些不足。01:06
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股骨頭壞死應如何診斷對于股骨頭壞死患者的診斷,主要是根據(jù)患者的病史,患者的癥狀,醫(yī)生查體的表現(xiàn)以及影像學的檢查。股骨頭壞死的患者常常有股骨頭或者股骨頸外傷的病史,長期飲酒或者大量的使用激素類的藥物也容易引起股骨頭缺血性壞死。股骨頭壞死的患者主要是髖關節(jié)的疼痛以及活動受限,疼痛的部位主要位于髖關節(jié)的前方,腹股溝的中部,尤其是在勞累以及受涼的情況下更加明顯。進行查體的時候可以發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)“4”字試驗是陽性的,并且髖關節(jié)的各個活動范圍是減少的。當然最主要的還是進行影像學的輔助檢查,可以進行X線以及髖關節(jié)磁共振進行檢查,這種情況下能夠有效地明確有沒有股骨頭缺血性壞死。語音時長 01:11”
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如何診斷股骨頭壞死?一、根據(jù)病人臨床癥狀。二、通過查體和影像學檢查,一般就可以診斷股骨頭壞死。如果病人出現(xiàn)髖關節(jié)部位的疼痛,并且導致腹股溝以及大腿內側疼痛,活動后疼痛明顯加重,并且出現(xiàn)腹股溝區(qū)有明顯的壓痛和盤腿時腹股溝區(qū)疼痛明顯的加重,伴有病人出現(xiàn)走路時有坡形的情況。影像學檢查有股骨頭軟骨面向骨質的囊變,甚至有股骨頭軟骨面塌陷的情況,這種情況就可以診斷為股骨頭壞死,對于股骨頭壞死的診斷主要根據(jù)病人的臨床癥狀、查體以及影像學檢查來確診。語音時長 1:32”
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如何診斷股骨頭壞死病情分析:診斷股骨頭壞死,可以通過x光片和磁共振以及CT檢查來進行確診。也可以從癥狀上來區(qū)分,早期的患者會出現(xiàn),髖關節(jié)部位間接性疼痛,酸脹麻木的感覺,到后期會出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見建議:患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導和建議下,再進行下一步的治療,每天要保持良好的心情,合理的安排作息時間,早睡早起,注意局部的保暖,減少體重,以免使身體負重。
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股骨頭壞死如何早期診斷病情分析:對于早期診斷股骨頭缺血性壞死,可以考慮積極的進行髖關節(jié)的核磁共振檢查,在這種檢查項目上能夠明確早期的股骨頭缺血性壞死。意見建議:如果出現(xiàn)了股骨頭壞死,要積極的戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,同時要減輕髖關節(jié)的負重,不要進行劇烈的體育運動鍛煉,加強保暖,避免受涼,可以進行關節(jié)的非負重屈伸功能鍛煉。
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股骨頭壞死應如何治療骨頭壞死的治療包括非手術治療和手術治療。具體選擇哪種治療方式,需要根據(jù)股骨頭壞死的病情嚴重程度來確定,也就是要結合股骨頭壞死的分期來定。非手術治療適用于一二期病變范圍較小的患者。非手術治療過程中要定期隨訪,包括減輕負重、高壓氧治療。然后藥物治療,包括抗凝、增加成骨,比如阿倫磷酸鈉等,增加乾隆中成藥健
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股骨頭壞死應注意哪些股骨頭壞死后要注意保暖避免著涼,固定患肢,避免移動,將患肢抬高制動。注意觀察傷口有無感染,一般建議1~2天換一次藥。在飲食方面要注意清淡易消化,忌辛辣刺激性食物。在病情平穩(wěn)后可以在床上做一些簡單的功能鍛煉,避免肌腱粘連。股骨頭壞死后的病人長