問被確診為腦垂體瘤該怎么辦
病情描述:
被確診為腦垂體瘤該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
被確診為腦垂體瘤的話,首先一定要明確是什么病理性質(zhì)的,如果是泌乳素腺瘤性質(zhì)的則可以通過口服藥物的方式進(jìn)行治療,目前多采取口服溴隱亭進(jìn)行治療。如果是生長激素型的或者是無功能腺瘤性質(zhì)的,則需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,目前有兩種手術(shù)方式,一種是開顱手術(shù)切除,第二種就是經(jīng)鼻蝶手術(shù)切除。
意見建議:
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤該怎么辦腦垂體瘤的治療要根據(jù)實(shí)際情況,比如說腦垂體瘤它本身是非功能性的,而且它的瘤體體積本身也不是很大,并沒有對(duì)患者產(chǎn)生一個(gè)腫瘤壓迫癥狀,也就是說患者沒有出現(xiàn)視野缺損,也沒有出現(xiàn)頭痛,嘔吐等等典型的腫瘤壓迫癥狀,可以建議患者定期隨訪觀察,定期隨訪觀察的項(xiàng)目主要是顱腦磁共振。另外就是如果患者腦垂體瘤是功能性的,它的治療主要可以選擇藥物保守治療和手術(shù)治療。如果說腦垂體瘤它的體積本身不是很大,一般建議患者優(yōu)先選擇藥物保守治療,而如果說產(chǎn)生了腫瘤壓迫癥狀,就有可能需要聯(lián)合手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:15”
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得了腦垂體瘤該怎么辦當(dāng)患者發(fā)生腦垂體瘤之后,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室進(jìn)行就診,對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的評(píng)估,來確定下一步的治療方案。患者可以到神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科門診進(jìn)行就診,另外患者也可以就診于內(nèi)分泌科的。腦垂體瘤的患者臨床癥狀也是多種多樣的,有的患者也可以沒有任何臨床癥狀,而是在完善影像學(xué)檢查的時(shí)候,比如說在查顱腦核磁共振的時(shí)候被突然發(fā)現(xiàn)的。并不是所有的垂體瘤都是需要及時(shí)的進(jìn)行治療的。比如說,當(dāng)患者垂體瘤不存在占位效應(yīng),而且沒有功能性,可以遵照大夫醫(yī)囑暫時(shí)觀察,定期門診隨診。而當(dāng)患者的垂體瘤存在功能,或者是患者的垂體瘤是那種沒有功能但存在占位效應(yīng),這樣的垂體瘤都應(yīng)該遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)治療。語音時(shí)長 01:17”
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腦垂體瘤該怎么辦病情分析:垂體瘤,一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,目前只有手術(shù)才是唯一治療垂體瘤的方法,其他的相關(guān)方法并不能夠保障完整的治愈垂體瘤。雖然與內(nèi)科藥物治療以及放射線照射,但并不一定完整的治愈。意見建議:建議患者發(fā)現(xiàn)垂體瘤之后,及早的進(jìn)行外科手術(shù)治療,一般實(shí)行的是經(jīng)鼻蝶入路切除術(shù),越在早期實(shí)行手術(shù),手術(shù)越順利,治療的效果越好,對(duì)患者的影響越少。
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得了腦垂體瘤該怎么辦病情分析:得了腦垂體瘤,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的??平邮茉\療,比如神經(jīng)外科,內(nèi)分泌科等。根據(jù)患者的具體情況,考慮是否需要進(jìn)行治療,以及采用什么樣的方法來進(jìn)行治療。當(dāng)患者垂體瘤存在占位效應(yīng),或者是具備分泌功能的時(shí)候,就需要進(jìn)行干預(yù)治療。治療垂體瘤的方法有手術(shù)治療,藥物治療和放射治療。意見建議:垂體瘤的患者應(yīng)該遵醫(yī)囑用藥,定期到專科門診進(jìn)行復(fù)診,需要密切觀察臨床癥狀。垂體瘤術(shù)后的患者也應(yīng)該遵醫(yī)囑定期復(fù)查,這個(gè)疾病存在一定的復(fù)發(fā)可能。
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得了腦垂體瘤該怎么辦得了腦垂體瘤后,應(yīng)積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下選擇治療方案,完善相關(guān)的檢查后,如果病情比較輕的可以選擇口服藥物保守治療,如果病情比較重的,應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,切除病灶,還可以考慮伽瑪?shù)斗ㄖ委煟唧w的治療方案要以面診醫(yī)生根據(jù)患者
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腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時(shí),內(nèi)分泌功能會(huì)發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿