問(wèn)術(shù)后腸梗阻怎么辦
病情描述:
術(shù)后腸梗阻怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上術(shù)后發(fā)生腸道梗阻往往是粘連性腸梗阻,是指腸道粘連或者腹腔內(nèi)粘連帶所致的腸道梗阻,是床上較為常見(jiàn)的一種腸梗阻類(lèi)型,其發(fā)生率約占各類(lèi)腸梗阻的20%到40%。一般分為先天性和后天性?xún)煞N,先天性較少見(jiàn),后天性較多見(jiàn)。常由于腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷出血、異物等因素引起,臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻最為多見(jiàn)。當(dāng)發(fā)生術(shù)后粘連性腸梗阻時(shí),首先不要緊張,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治即可。
意見(jiàn)建議:
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胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻,要根據(jù)檢查的結(jié)果,判斷腸梗阻發(fā)生的原因,采取不同的治療措施。第一,術(shù)后腸梗阻,胃腸功能還沒(méi)有恢復(fù)或者是處于炎癥水腫的階段,這時(shí)的腸梗阻通常需要進(jìn)行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導(dǎo)瀉。還可以使用中藥,如芒硝外敷腹部。另外多運(yùn)動(dòng)也可以促進(jìn)排氣,以達(dá)到治療腸梗阻的目的。第二,腹部的B超或者CT的檢查對(duì)于機(jī)械性腸梗阻是可以起到診斷作用,比如術(shù)后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉(zhuǎn)以及術(shù)后腹內(nèi)疝等不全的腸梗阻,可以進(jìn)行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻,需要進(jìn)行手術(shù),針對(duì)病因才能緩解梗阻癥狀??傊赴┬g(shù)后發(fā)生腸梗阻的原因多種多樣,要明確發(fā)生梗阻的原因,給予針對(duì)性的治療。02:06
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克羅恩病腸梗阻怎么辦克羅恩病引起腸道梗阻,要區(qū)分炎癥活動(dòng)引起的功能性痙攣,與纖維狹窄引起的機(jī)械腸道梗阻。前者經(jīng)禁食、積極內(nèi)科治療,都可以緩解,而不需要手術(shù),而纖維狹窄引起的機(jī)械性腸梗阻,往往需要手術(shù)干預(yù),來(lái)解決腸道梗阻的問(wèn)題。手術(shù)方式主要是病變腸段的切除,如果局部粘連嚴(yán)重或者膿腫形成不能切除,可做短路或曠置手術(shù)。01:01
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術(shù)后腸梗阻怎么辦臨床上術(shù)后發(fā)生腸道梗阻,往往是黏連性腸梗阻,是指腸道黏連或者腹腔內(nèi)黏連帶所致的腸道梗阻,是床上較為常見(jiàn)地一種腸梗阻類(lèi)型,其發(fā)生率約占各類(lèi)腸梗阻的20%到40%。一般分為先天性和后天性?xún)煞N,先天性較少見(jiàn),后天性較多見(jiàn)。常由于腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等因素引起,臨床上以手術(shù)后所致的黏連性腸梗阻最為多見(jiàn)。當(dāng)發(fā)生術(shù)后黏連性腸梗阻時(shí),首先不要緊張,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治即可。臨床上治療黏連性腸梗阻,重要的是要區(qū)別是單純性的還是絞窄性的,是完全性的還是不完全性的,這是因?yàn)槭中g(shù)治療并不能徹底的消除黏連,相反的術(shù)后還可能形成新的黏連。所以對(duì)于單純性黏連性腸梗阻、不完全性腸梗阻,特別是廣泛性黏連者,一般選擇內(nèi)科保守治療,即進(jìn)行胃腸減壓,通過(guò)靜脈補(bǔ)充體液和能量,及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,合理地使用抗生素防治腸道感染,必要時(shí)還可予一些解痙劑、鎮(zhèn)靜劑等對(duì)癥處理,緩解患者不適的癥狀。但是在內(nèi)科保守治療期間,要嚴(yán)密觀察患者病情的變化,當(dāng)黏連性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科保守治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),甚至病情加重,或者懷疑發(fā)展成絞窄性腸梗阻時(shí),需立即進(jìn)行手術(shù)治療解除腸道梗阻,以免發(fā)生腸壞死。臨床上對(duì)反復(fù)頻繁發(fā)作的黏連性腸梗阻,也應(yīng)考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
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胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦胃癌術(shù)后腸梗阻的原因比較多,所以對(duì)于不同原因引起的腸梗阻,它的治療方法也會(huì)不同。如果說(shuō)病人術(shù)后出現(xiàn)了胃腸道功能一直不恢復(fù),可以考慮是不是麻痹性腸梗阻引起,麻痹性腸梗阻我們可以通過(guò)禁食、胃腸減壓、抗感染、補(bǔ)充水、電解質(zhì)等等這些手段來(lái)進(jìn)行治療,絕大部分都可以恢復(fù)。還有一些病人可能是由于手術(shù)后腸道的黏連引起的梗阻,這種也可以通過(guò)保守治療的方法來(lái)治療;如果不能緩解,可能需要進(jìn)行手術(shù)松解腸黏連。當(dāng)然,還有一部分是由于我們手術(shù)的原因,手術(shù)由于吻合口出現(xiàn)狹窄,導(dǎo)致我們胃的內(nèi)容物不能夠下到腸子里面去,可能會(huì)發(fā)生腸梗阻,如果出現(xiàn)這些情況,可能也需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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胃術(shù)后腸梗阻怎么辦胃術(shù)后腸梗阻是消化系統(tǒng)的一個(gè)臨床綜合征,它的發(fā)病原因是很多的,胃術(shù)后腸梗阻一般情況下考慮是一個(gè)術(shù)后腸黏連,腸黏連然后腸梗阻,我們臨床上常見(jiàn)的術(shù)后腸黏連腸梗阻,這種情況下比較常見(jiàn)的,婦科的手術(shù),胃腸的手術(shù)就是腹部手術(shù),就是開(kāi)腹的手術(shù),術(shù)后腸黏連腸梗阻是非常難以避免的。一旦發(fā)生術(shù)后腸梗阻這種情況,首先考慮抗炎治療,生活上注意多運(yùn)動(dòng),少食多餐,不要暴飲暴食,如果保守效果不好的情況下,可以手術(shù)治療腸黏連,手術(shù)的選擇一定要慎重,因?yàn)檫@次手術(shù)以后,可能再次發(fā)生腸黏連和腸梗阻。
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剖宮產(chǎn)術(shù)后引起腸梗阻怎么辦病情分析:通常情況下一些病人在剖宮產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)引起腸梗阻的情況首先應(yīng)該進(jìn)行胃腸減壓的治療。然后應(yīng)該調(diào)整好水電解質(zhì)平衡的情況,積極的進(jìn)行抗感染的治療,在必要的情況下需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持。意見(jiàn)建議:建議病人術(shù)后治療期間要禁食水,然后經(jīng)常下地活動(dòng)活動(dòng),避免出現(xiàn)腸道粘連的情況。
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腸梗阻術(shù)后腸瘺怎么辦對(duì)于腸梗阻術(shù)后發(fā)生腸瘺的患者來(lái)說(shuō),首先要考慮患者腸瘺發(fā)生的部位,如果之前是由于高位梗阻之后引起的小腸瘺,這種情況一般經(jīng)過(guò)及其引流愈合的可能性較小。特別是對(duì)于部分十二指腸瘺的患者來(lái)說(shuō),需要再次考慮盡早手術(shù),在手術(shù)之中行穿孔部位的修補(bǔ),或者是行部分的腸切除之后做腸腸吻合。如果是對(duì)于結(jié)腸的腸瘺來(lái)說(shuō),一般患
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腸梗阻怎么辦腸梗阻一般來(lái)說(shuō)有手術(shù)治療和保守治療兩種,看病情的輕重情況,選擇適合自己的正確的治療。緩解阻塞、恢復(fù)腸道功能對(duì)于一般簡(jiǎn)單的機(jī)械性腸梗阻,尤其是早期不完全性腸梗阻,如蚜蟲(chóng)引起的腸梗阻,阻塞或炎癥性粘連可用于非手術(shù)治療。本病發(fā)生急劇。病程發(fā)展迅速,預(yù)后慎重,如治療不及時(shí)死亡率高。早期腸套疊、腸道扭轉(zhuǎn)引起的