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• 手外傷清創(chuàng)術(shù)處理原則

  這個(gè)原則非常簡(jiǎn)單，就是徹底清創(chuàng)，但是要做到確實(shí)也比較困難。首先手外傷的傷口很多都是不規(guī)則，或者在一些指蹼，或者在一些不容易清洗及清創(chuàng)的部位。很多手外傷的病人創(chuàng)面?zhèn)谖廴痉浅?yán)重，例如我們有時(shí)候經(jīng)?？吹揭恍C(jī)床的操作工進(jìn)行機(jī)床操作的時(shí)候，手部不小心碾壓傷，全部是機(jī)油，這個(gè)是很難清洗的。我們?cè)谛g(shù)中一定要反復(fù)地清洗傷口，以及徹底地清除污染及壞死組織。

  

  01:27
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 3191次

• 手外傷都需要哪些護(hù)理

  對(duì)于手外傷的病人，首先要進(jìn)行心理護(hù)理。因?yàn)榛颊咭馔庵聜?，顧慮到手術(shù)效果，容易產(chǎn)生焦慮的心理，所以我們應(yīng)該給予耐心的開導(dǎo)，介紹治療方法以及預(yù)后的情況。其次，體位應(yīng)該處于平臥位，患肢應(yīng)該抬高，高于心臟平面，有利于靜脈回流。然后病情的觀察，首先要從全身情況觀察，有沒有體溫升高，或者是因?yàn)榇蟪鲅獙?dǎo)致的休克情況，另外還要觀察局部的末梢、血循環(huán)、血供及感覺等情況。

  

  01:11
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2095次

• 手外傷清創(chuàng)時(shí)需要止血嗎
  當(dāng)我們有手部外傷導(dǎo)致傷口部疼痛出血時(shí)，我們會(huì)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生評(píng)估病情后考慮傷口程度較重，會(huì)安排我們?cè)诩痹\狀態(tài)下行傷口部的清創(chuàng)。針對(duì)傷口的清創(chuàng)，如果有活動(dòng)性出血，我們需要止血處理，然后逐層進(jìn)行清創(chuàng)，將傷口的污物以及壞死的組織予清除，爭(zhēng)取在一期行傷口的閉合。當(dāng)然清創(chuàng)完畢以后，我們需要破傷風(fēng)，抗感染等對(duì)癥處理以避免傷口感染。做完手術(shù)以后，我們會(huì)定期觀察傷口的愈合情況，并定期進(jìn)行傷口的換藥處理，以了解傷口是否存在感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-09 2274次

• 手外傷清創(chuàng)時(shí)準(zhǔn)備
  一、手部創(chuàng)口應(yīng)爭(zhēng)取在傷后8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，清創(chuàng)越早感染的機(jī)會(huì)就越少，療效就會(huì)越好。超過十二個(gè)小時(shí)，即使比較清潔的創(chuàng)口也有可能發(fā)生感染。二、在止血帶控制下清創(chuàng)，可以減少出血，視野也比較清晰，便于操作，縮短手術(shù)的時(shí)間，但可使缺血組織進(jìn)一步加重，所以患者要引起注意。此外患者平時(shí)生活中還應(yīng)該多進(jìn)食一些含優(yōu)質(zhì)蛋白容易消化的食物。飲食要選擇比較清淡的飲食，戒煙，戒酒，調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的去看待疾病，保持良好的心情，還可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，做一些手部的按摩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 1449次

• 手外傷清創(chuàng)時(shí)應(yīng)注意
  手外傷清創(chuàng)時(shí)應(yīng)注意；一、傷口清洗是清創(chuàng)的重要步驟，必須反復(fù)用大量生理鹽水沖洗，務(wù)必使傷口清潔后再進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)，選用局麻或者是半麻的，只有在清洗傷口后才能麻醉。二、清創(chuàng)時(shí)要徹底切除失去活力的組織，盡量愛護(hù)和保留存活的組織，這樣才能避免傷口感染，促進(jìn)愈合，保存功能。三、組織縫合必須避免張力太大，以免造成缺水性壞死。四、術(shù)后護(hù)理，對(duì)有骨關(guān)節(jié)損傷和神經(jīng)、肌腱、血管修補(bǔ)較大清創(chuàng)患者，手術(shù)后應(yīng)協(xié)助指導(dǎo)其局部固定制動(dòng)，抬高患肢，減少腫脹。五、觀察傷口引流情況，如出血過多，應(yīng)及時(shí)檢查傷口并止血，對(duì)放置有橡膠管橡皮管引流的手術(shù)后24小時(shí)發(fā)出，傷后24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1504次

• 手外傷的清創(chuàng)時(shí)間
  手外傷的清創(chuàng)時(shí)間特別是夏天，一般手外傷清創(chuàng)時(shí)間不能超過6小時(shí)。因?yàn)橄奶焯鞖獗容^炎熱，細(xì)菌繁殖比較活躍，超過6小時(shí)以后創(chuàng)面內(nèi)很容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致感染，后期導(dǎo)致功能障礙的情況。如果是冬天，天氣比較冷，細(xì)菌繁殖能力比較弱，清創(chuàng)的時(shí)間可以推遲到8小時(shí)。8小時(shí)以內(nèi)一定要及時(shí)的就診治療，以防止引起創(chuàng)面的感染，導(dǎo)致病人后期的功能障礙情況。如果病人導(dǎo)致的手外傷引起的軟組織的損傷，或肌腱斷裂以及骨折的情況，或者有神經(jīng)血管的損傷，一定要盡快的去就近醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)以及檢查治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 手外傷清創(chuàng)時(shí)需要止血嗎
  手外傷清創(chuàng)的時(shí)候，如果損傷比較嚴(yán)重，傷口有大量滲血，對(duì)于清創(chuàng)造成影響的時(shí)候需要進(jìn)行止血處理。如果傷口比較表淺，滲血量比較少，可以直接清創(chuàng)就可以。手外傷之后，如果傷口比較深，污染比較嚴(yán)重，還需要及時(shí)注射破傷風(fēng)針，防止感染破傷風(fēng)。術(shù)后要保持傷口
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 手外傷清創(chuàng)的步驟?
  ?手外傷清創(chuàng)主要包含以下幾個(gè)步驟：第一，麻醉，根據(jù)受傷的情況可以選擇局部麻醉、臂叢麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以進(jìn)行我們的清創(chuàng)手術(shù)。第二，上止血帶，根據(jù)情況止血帶可以用于上臂的最上端，止血帶的作用是控制出血，而且可以給我們一個(gè)清晰的手術(shù)視野便于術(shù)中操作。當(dāng)然如果有一些情況對(duì)肌肉和局部的血運(yùn)判
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 694次