問(wèn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)變形應(yīng)該怎么治療
病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)變形應(yīng)該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)幫助緩解癥狀,改善關(guān)節(jié)功能。比如通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下滑膜清除術(shù)以及關(guān)節(jié)置換術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。在術(shù)后患者要及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,規(guī)律應(yīng)用藥物治療。
意見(jiàn)建議:
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在平時(shí)要注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D,鈣劑和維生素D是防治骨質(zhì)疏松、骨破壞的基礎(chǔ)藥物。飲食上也要適當(dāng)增加含鈣豐富的食物。
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怎么治療類(lèi)風(fēng)濕目前類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是緩解關(guān)節(jié)癥狀,控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。那么我們會(huì)采取以下的用藥:第一,非甾體的用藥,控制炎癥、消炎止疼。第二,緩解病情的用藥,代表藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等等。第三,激素治療,它起到一個(gè)橋梁的作用。第四,生物制劑的治療。第五,如果病情發(fā)展到一定的程度,可以考慮外科治療,比如切除滑膜或關(guān)節(jié)置換等等。這些治療希望能夠在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。01:05
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類(lèi)風(fēng)濕怎么治療類(lèi)風(fēng)濕的治療,實(shí)際上它的治療,也是分我們應(yīng)該說(shuō)是分期,就是說(shuō)有沒(méi)有預(yù)后不良的因素。如果病人他在早期,也沒(méi)有預(yù)后不良的因素的話,我們最開(kāi)始可能會(huì)給他,就是消炎止痛的藥可能會(huì)給的,然后除了消炎止痛的藥之后,我們也會(huì)給予一些單一的,使用DMARD藥,那么又叫慢作用藥。那么就是單一的通過(guò),單一的治療,那么我們最常用的,就是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤服用起來(lái),也是非常方便的,一個(gè)星期只吃一次。那么如果病人,通過(guò)上述的治療,他效果不好,那么我們可能會(huì)給予兩種以上的,就是DMARD藥的聯(lián)合治療,比方說(shuō)我們可以給予甲氨蝶呤聯(lián)合來(lái)氟米特,或者是甲氨蝶呤聯(lián)合雷公藤,或者是甲氨蝶呤聯(lián)合羥氯喹,等等這些治療。那么甚至是我們?nèi)N以上的,這些免疫制劑的一個(gè)聯(lián)合應(yīng)用。如果就是這個(gè)病人,那么前兩種,或者兩種以上的聯(lián)合應(yīng)用之后,效果仍然不好,然后病人也有預(yù)后不良的一些因素,比方說(shuō)他的CCP比較高,他的血沉和CRP也比較高。那么他累及的關(guān)節(jié)也比較多,那么這個(gè)時(shí)候的話,我們可能就會(huì)給予他,使用生物制劑的治療。那么使用生物制劑,也最初開(kāi)始可能會(huì)給予一種腫瘤壞死因子拮抗劑,如果他對(duì)這個(gè)也不敏感的話,可能在腫瘤壞死拮抗劑之間,也可以轉(zhuǎn)換,或者是加用白介6等等,其他的生物制劑來(lái)進(jìn)行治療。02:09
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)變形應(yīng)該怎么治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)畸形變可以采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)畸形變,表示關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了骨質(zhì)破壞和結(jié)構(gòu)改變,通過(guò)藥物治療的方法不能夠把已經(jīng)變形的關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常。如果患者的關(guān)節(jié)畸形變嚴(yán)重影響了關(guān)節(jié)的功能和患者的生活、工作,可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療,比如關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)治療之后患者需要進(jìn)行長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)功能鍛煉,盡量使關(guān)節(jié)功能恢復(fù)到正?;蛘呤墙咏谡?,如果術(shù)后關(guān)節(jié)功能鍛煉訓(xùn)練的不夠或者不到位,也會(huì)影響關(guān)節(jié)的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)變形怎么治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了關(guān)節(jié)變形的話,往往需要通過(guò)外科手術(shù)治療,包括矯形手術(shù)來(lái)緩解癥狀,改善功能。還包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和滑膜切除手術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適用于較晚期的患者,并且有畸形,失去功能的關(guān)節(jié)。滑膜切除術(shù)可以使病情得到一定的改善,但是容易反復(fù)發(fā)作。當(dāng)滑膜再次增生時(shí),病情就會(huì)復(fù)發(fā),所以必須同時(shí)應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤,艾拉莫德,來(lái)氟米特,羥氯喹,雷公藤等進(jìn)行治療,患者也要注意適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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類(lèi)風(fēng)濕多久關(guān)節(jié)變形一般來(lái)講類(lèi)風(fēng)濕這種疾病處于活動(dòng)期的話,一般六周左右的時(shí)間就容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的變形,變形的關(guān)節(jié)一般來(lái)講常常是四肢的小的關(guān)節(jié),比如手指腳趾的關(guān)節(jié)。常常是對(duì)稱(chēng)性的發(fā)作。所以對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性疾病需要積極的控制病情的發(fā)展,可以選擇一些免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺。
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)該怎么治療病情分析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)僵硬,往往提示患者病情活動(dòng)。首先要應(yīng)用抗炎止痛的藥物,比如美洛昔康、塞來(lái)昔布等抗炎止痛,緩解關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。另一方面可以通過(guò)一些理療方法來(lái)改善癥狀,比如熱療、用溫水泡浴等。意見(jiàn)建議:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在平時(shí)要戒煙戒酒,煙草中的尼古丁等有害物質(zhì),會(huì)加重患者的肺損傷,不利于病情恢復(fù)。酒精會(huì)刺激血管壁,加重患者的血管炎表現(xiàn)。
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類(lèi)風(fēng)濕變形怎么治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)變形,主要通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整來(lái)綜合治療。一、藥物治療是關(guān)鍵。1、使用非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等,能有效緩解疼痛和消炎。2、免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等,可幫助控制類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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類(lèi)風(fēng)濕變形怎么治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的關(guān)節(jié)畸形變,可以通過(guò)以下方法進(jìn)行治療。1.通過(guò)手術(shù)的方法治療,已經(jīng)畸形變的關(guān)節(jié)通過(guò)內(nèi)科方法,不能夠改善關(guān)節(jié)的功能,以及使關(guān)節(jié)功能恢復(fù)到正常。如果患者有明顯的關(guān)節(jié)功能障礙,需要通過(guò)手術(shù)的方法行關(guān)節(jié)置換術(shù),來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。在手術(shù)之后患者,要繼續(xù)應(yīng)用抗風(fēng)濕改善病情的藥物來(lái)進(jìn)行治療,以及