問(wèn)類風(fēng)濕多久關(guān)節(jié)變形
病情描述:
類風(fēng)濕多久關(guān)節(jié)變形
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來(lái)講類風(fēng)濕這種疾病處于活動(dòng)期的話,一般六周左右的時(shí)間就容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的變形,變形的關(guān)節(jié)一般來(lái)講常常是四肢的小的關(guān)節(jié),比如手指腳趾的關(guān)節(jié)。常常是對(duì)稱性的發(fā)作。所以對(duì)于類風(fēng)濕性疾病需要積極的控制病情的發(fā)展,可以選擇一些免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺。
意見(jiàn)建議:
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類風(fēng)濕變形了該怎么辦首先要看關(guān)節(jié),主要是影響了哪些關(guān)節(jié),首先不管是在哪個(gè)階段,都需要規(guī)律的治療規(guī)范的管理,這是我首先強(qiáng)調(diào)的。但是在這種有一些病人,喪失了這種早期治療的機(jī)會(huì),治療的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的狹窄,關(guān)節(jié)的變形。特別是病人出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)的,關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重的狹窄,嚴(yán)重的影響到病人的生活,比如行走,都不能行走了,也不能上廁所,嚴(yán)重影響到生活的時(shí)候。我們可以考慮做關(guān)節(jié)置換,針對(duì)這種對(duì)生活影響最大的關(guān)節(jié),做關(guān)節(jié)置換。01:04
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類風(fēng)濕因子陽(yáng)性就是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎?類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性,就是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎,其實(shí)并不是這樣,類風(fēng)濕的主要表現(xiàn)是,多關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛,那么它的關(guān)節(jié)主要累及,手、腳、腕、踝、膝、肩、肘這些關(guān)節(jié),那么如果說(shuō)出現(xiàn)持續(xù)性的,對(duì)稱性的關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛,那么這個(gè)病人又排除其他疾病,我們就可以認(rèn)為,他臨床可能是個(gè)類風(fēng)濕,如果說(shuō)他類風(fēng)濕因子是陽(yáng)性的,那么我們就認(rèn)為,這種病的可能就更大了。但是如果說(shuō)是類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的人,他并沒(méi)有關(guān)節(jié)炎的癥狀,那么我們就不認(rèn)為,他是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,那么他將來(lái)出現(xiàn),類風(fēng)濕的機(jī)會(huì)多嗎,可能會(huì)多一些,但并不是所有的病人,會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有一項(xiàng)研究提示,那么老年人里面大約5%的病人,可能會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,那么這一部分人里面,可能不到1%的人是類風(fēng)濕,所以說(shuō)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,并不都等于類風(fēng)濕,但是類風(fēng)濕的患者,可能有百分之七八十的病人,他類風(fēng)濕因子是陽(yáng)性的,這是兩個(gè)概念。01:32
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形是一個(gè)常見(jiàn)的臨床癥狀。這與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變有關(guān)系,由于滑膜炎、血管翳形成,逐漸侵犯到關(guān)節(jié)軟骨以及骨質(zhì),導(dǎo)致了骨破壞而出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)畸形是腕關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直,還有掌指關(guān)節(jié)半脫位,手指向尺側(cè)偏斜。另外,可以有近端指間關(guān)節(jié)的天鵝頸畸形或者紐扣花樣畸形。除了這些關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞導(dǎo)致的畸形以外,由于患者的關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不活動(dòng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮、痙攣,會(huì)是畸形更為嚴(yán)重。當(dāng)患者關(guān)節(jié)畸形非常嚴(yán)重時(shí),比如關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直,喪失關(guān)節(jié)功能時(shí),可以導(dǎo)致患者不能生活自理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)變形怎么治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了關(guān)節(jié)變形的話,往往需要通過(guò)外科手術(shù)治療,包括矯形手術(shù)來(lái)緩解癥狀,改善功能。還包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和滑膜切除手術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適用于較晚期的患者,并且有畸形,失去功能的關(guān)節(jié)。滑膜切除術(shù)可以使病情得到一定的改善,但是容易反復(fù)發(fā)作。當(dāng)滑膜再次增生時(shí),病情就會(huì)復(fù)發(fā),所以必須同時(shí)應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤,艾拉莫德,來(lái)氟米特,羥氯喹,雷公藤等進(jìn)行治療,患者也要注意適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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類風(fēng)濕多久變形對(duì)于類風(fēng)濕這種疾病,常常會(huì)侵襲到四肢的關(guān)節(jié),從而導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一般來(lái)講如果這種疾病持續(xù)發(fā)展的話,1到2個(gè)月的時(shí)間就有可能會(huì)導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)以及腳趾關(guān)節(jié)的變形。需要積極的選擇藥物控制病情的發(fā)展,同時(shí)加強(qiáng)保暖,避免受涼。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。
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類風(fēng)濕急性多久能變形類風(fēng)濕疾病如果急性期的話,一般來(lái)講六周左右的時(shí)間有可能就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的變形。對(duì)于急性期的類風(fēng)濕疾病還是要積極的完善檢查,選擇免疫抑制劑進(jìn)行控制病情的發(fā)展,比如環(huán)磷酰胺,同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,比如洛索洛芬鈉。營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
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類風(fēng)濕多久手指會(huì)變形類風(fēng)濕一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年到10年左右的時(shí)間手指會(huì)變形,與病情的嚴(yán)重程度以及治療手段有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性、對(duì)線性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的一種自身免疫性疾病,患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,隨著病情的進(jìn)展,還有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形以
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)變形如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)畸形變,可以通過(guò)以下方法進(jìn)行治療。1.如果患者畸形變比較嚴(yán)重,影響了患者的關(guān)節(jié)功能,導(dǎo)致生活能力下降,可以通過(guò)關(guān)節(jié)置換術(shù)的方法進(jìn)行治療,改善關(guān)節(jié)的功能,在術(shù)后要進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。2.如果患者關(guān)節(jié)畸形變的程度比較輕,不影響關(guān)節(jié)的功能,日常生活可以自理,也可以先通過(guò)保守治療的方法