問骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折適合哪些運(yùn)動(dòng)
病情描述:
骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折適合哪些運(yùn)動(dòng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折,在急性期患者要臥床休息、對(duì)癥治療,壓縮嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)治療。疼痛緩解后,患者適合臥床進(jìn)行三點(diǎn)式、五點(diǎn)式支撐、小燕飛等鍛煉,加強(qiáng)腰背部肌肉鍛煉。在患者可以下床活動(dòng)時(shí),一般也建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腰部負(fù)重,比較適合游泳運(yùn)動(dòng),脊柱受力少,全身鍛煉效果好。
意見建議:
骨質(zhì)疏松引起脊柱壓縮性骨折是骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥之一。建議中老年患者要適當(dāng)活動(dòng),多曬太陽(yáng),適當(dāng)補(bǔ)鈣、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)補(bǔ)充維生素D,促進(jìn)骨鈣的吸收利用,提高骨密度。出門活動(dòng)時(shí)要注意防止摔倒外傷,盡量避免骨折發(fā)生。
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來說,我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折適合哪些運(yùn)動(dòng)對(duì)于骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折,不管哪種運(yùn)動(dòng)都是不適合的,如果進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的話,容易導(dǎo)致壓縮性骨折更加嚴(yán)重。骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折在老年患者當(dāng)中是非常常見的,基本上沒有明顯的暴力性因素都有可能會(huì)引起壓縮性骨折,常常發(fā)生在胸椎以及腰椎,會(huì)引起局部的疼痛以及活動(dòng)受限。對(duì)于這種類型的壓縮性骨折,如果沒有手術(shù)禁忌癥,是可以積極的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)能夠有效的減輕疼痛,一般來講手術(shù)之后第二天就可以逐漸的站立行走。如果患者拒絕手術(shù),但是需要嚴(yán)格臥床6-8周左右的時(shí)間,同時(shí)還要積極的進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物治療,對(duì)于壓縮性骨折引起的疼痛,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折通常骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折是指的老年人的原發(fā)性骨松疏松,導(dǎo)致的這種胸腰段的骨折,它的主要表現(xiàn)就是:第一、疼痛,表現(xiàn)為胸腰背疼痛,尤其是活動(dòng)時(shí)的疼痛尤為嚴(yán)重,有時(shí)候甚至很難起床或者站立行走。第二、部分患者會(huì)出現(xiàn)這種壓迫神經(jīng)的情況,壓迫神經(jīng)主要表現(xiàn)為,下肢的感覺和肌力的變化。在治療方面這種壓迫性骨折有兩種辦法:第一、保守治療,保守治療那就需要嚴(yán)格的臥床,經(jīng)過止疼可嚴(yán)格的抗骨質(zhì)疏松治療,在一個(gè)半月左右,能獲得初步的止疼和骨精愈合的作用。第二、可以通過微創(chuàng)的手術(shù)治療,微創(chuàng)的手術(shù)治療,目前較常用的是椎體成形術(shù),椎體成形術(shù)是指經(jīng)過一個(gè)微創(chuàng)的通道,在骨折的部位,注入一些骨水泥,能達(dá)到止疼和固定椎體的作用,有利于老年人止疼和早期的下床活動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折適合哪些運(yùn)動(dòng)鍛煉病情分析:要根據(jù)患者壓縮的程度以及治療的時(shí)間,決定患者可以進(jìn)行不同的功能鍛煉。患者急性損傷的時(shí)候臥床休息,這個(gè)時(shí)候患者可以進(jìn)行5點(diǎn)式腰背肌功能鍛煉。下床后,患者可以慢跑,可以進(jìn)行游泳。意見建議:一般建議患者進(jìn)行體育鍛煉時(shí)要佩戴腰圍,可以減少對(duì)腰部的壓力。進(jìn)行鍛煉時(shí)要循序漸進(jìn),同時(shí)患者避免負(fù)重,還要繼續(xù)加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療。
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骨質(zhì)疏松壓縮性骨折骨質(zhì)疏松壓縮性骨折多見于老年人,通常好發(fā)于胸腰椎椎體,主要表現(xiàn)為胸腰背部疼痛、活動(dòng)受限、翻身及起床時(shí)疼痛明顯,部分患者有腰部扭傷的病史。但是大部分的患者沒有明確的外傷史,一般情況下有時(shí)候會(huì)以腰部或背部軟組織損傷或者是腰肌勞損來對(duì)待,從而導(dǎo)致延誤病情。如果說是腰背痛比較明顯,可以拍攝一下腰椎或者胸椎的x線片、腰椎磁共振,從而明確是否有骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折。 如果確診為骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折,可以行pkp或者是pvp治療,這是一種損傷小、手術(shù)快、治療效果好的一種治療方法,一般術(shù)后6小時(shí)就可以下地,術(shù)后24小時(shí)就可以出院。如果是輕度的壓縮性骨折,也可以采取保守治療。
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骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折通常骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折是指的老年人的原發(fā)性骨松疏松,導(dǎo)致的這種胸腰段的骨折,它的主要表現(xiàn)就是:第一、疼痛,表現(xiàn)為胸腰背疼痛,尤其是活動(dòng)時(shí)的疼痛尤為嚴(yán)重,有時(shí)候甚至很難起床或者站立行走。第二、部分患者會(huì)出現(xiàn)這種壓迫神經(jīng)的情況,壓迫神經(jīng)主要表現(xiàn)為,下肢的感覺和肌力的變化。在治療方面這種壓迫性骨折有
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骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折對(duì)于骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折,多見于老年人。在老年人出現(xiàn)椎體部位鈣質(zhì)異常流失以后,很容易導(dǎo)致椎體部位的骨質(zhì)出現(xiàn)異常的骨量流失,引起骨質(zhì)疏松,從而引起椎體的牢固性減弱,特別是對(duì)于椎體部位的承重力會(huì)明顯的遭受破壞,從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后,就會(huì)引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折