問如何判斷腰椎間盤的突出程度
病情描述:
如何判斷腰椎間盤的突出程度
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,檢查患者的肌力,肌張力情況,觀察患者是否出現(xiàn)會陰部的麻木,是否出現(xiàn)大小便失禁。同時(shí)要進(jìn)行ct檢查,或者是磁共振檢查,可以測量出椎間盤突出大小,綜合分析判斷腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度。
意見建議:
對于早期的時(shí)候癥狀不是很明顯,可以進(jìn)行保守治療,避免負(fù)重,可以進(jìn)行牽引。疼痛比較明顯的時(shí)候,可以口服止痛藥。如果是出現(xiàn)了明顯肌力下降,這個(gè)時(shí)候說明癥狀比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行髓核摘除手術(shù)。
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如何避免腰椎間盤突出第一,避免久坐。因?yàn)槲覀冊谥嗅t(yī)來講是久坐傷腎;但是從我們西醫(yī)的角度,久坐之后受力不均衡,肌肉痙攣之后,會引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過大的時(shí)候,會引起纖維環(huán)特別軟的地方,或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問題。第二,避免一些特別劇烈,或者自己還沒有擅長或掌握的跑、跳等等競技這一類的動作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱,它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的,在劇烈的或者突然的變換體位,這個(gè)情況的時(shí)候會出現(xiàn)受力不均衡,就會出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等,出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三,避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面,本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足,這時(shí)候受寒之后,如果有一些炎癥,它修復(fù)的時(shí)間相對過長。02:28
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如何預(yù)防腰椎間盤突出?預(yù)防腰椎間盤突出應(yīng)該注意:1、養(yǎng)成健康的生活方式,避免端坐位;2、避免彎腰干活的時(shí)間太長;3、適當(dāng)外出和運(yùn)動,比如快走、慢跑、游泳、騎車;4、持續(xù)的某一個(gè)重復(fù)性的動作對椎間盤有壓力;要盡量避免。5、對于預(yù)防腰椎間盤突出,防大于治,一定要做好預(yù)防措施。01:34
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如何判斷腰椎間盤的突出程度腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述,它不等同于腰椎間盤突出癥,判斷腰椎間盤的突出程度主要是進(jìn)行影像學(xué)的檢查來進(jìn)行判斷。主要是進(jìn)行腰椎椎間盤CT或者腰椎核磁共振檢查來進(jìn)行判斷腰椎間盤的突出程度,在這兩種檢查上能夠清楚的看到腰椎間盤突出的部位以及突出的程度,另外還能夠看到突出的椎間盤對于周圍的神經(jīng)根或者硬膜囊的壓迫程度。對于腰椎間盤突出大部分情況下不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,所以不需要特殊的治療。但是平時(shí)一定要積極的注意休息,睡硬板床,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重。加強(qiáng)保暖,避免受涼,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,可以減輕腰椎間盤突出的速度以及程度。語音時(shí)長 01:11”
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如何判斷腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度判斷腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度,主要是根據(jù)病人的臨床癥狀,因?yàn)檠甸g盤突出的大小和病人的臨床癥狀是不呈正比的。如果說病人腰椎間盤突出以后沒有明顯的腰部疼痛以及臀部及腿部放射性的疼痛,或者是有臀部腿部放射性疼痛,但是這種疼痛是間歇性的發(fā)作,勞累后加重,休息后癥狀明顯的減輕,這種情況說明腰椎間盤突出相對較輕。如果說病人腰椎間盤突出以后出現(xiàn)了明顯的腰部疼痛以及有持續(xù)性的臀部及腿部放射性疼痛的癥狀,休息后癥狀緩解不明顯。并且通過腰部牽引,理療,針灸以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療以后,癥狀緩解也不明顯,這種情況就說明腰椎間盤突出比較重,就需要行手術(shù)的治療。語音時(shí)長 01:23”
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如何判斷腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度病情分析:如果只是出現(xiàn)了腰疼,但是沒有影響到正常的生活,這就是比較輕的突出。而患者出現(xiàn)了下肢的疼痛,下肢出現(xiàn)了麻木,下肢出現(xiàn)了無力,這是比較嚴(yán)重的突出。意見建議:建議腰椎間盤突出的患者及時(shí)采取相應(yīng)的治療,可以避免這種疾病進(jìn)一步的發(fā)展,輕度的患者可以使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,脫水消腫的藥物治療,也可以結(jié)合著牽引,中藥的熱敷或者是艾灸,烤電等方法的治療。突出非常嚴(yán)重的需要采取手術(shù)治療,比如椎間孔鏡的手術(shù)。日常生活中注意保護(hù)好腰部,不要受涼,也不要發(fā)生外傷。
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腰椎間盤突出程度怎么劃分病情分析:按照突出程度的不同和影像學(xué)的檢查,腰椎間盤突出分游離型、突出型、膨出型、脫出型、其他型這五種,這五種是目前常用的劃分方法。意見建議:膨出型的腰椎間盤突出可以選擇保守治療,脫出型、突出型、游離型就要根據(jù)病情來決定是否需要進(jìn)行手術(shù),其他類型的只要沒有壓迫神經(jīng)的癥狀,都可以選擇保守治療。
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腰椎間盤突出5級程度腰椎椎間盤突出大部分情況下是一種影像學(xué)的描述,是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),根據(jù)椎間盤突出的程度,一般可以分為5級,比如:第一,椎間盤的膨出,是椎間盤當(dāng)中的髓核組織僅僅向后方突起,但是一般情況下不會導(dǎo)致纖維環(huán)的損傷,也不會引起明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。第二,腰椎椎間盤突出是指椎