問(wèn)怎樣治療萎縮性胃炎
病情描述:
怎樣治療萎縮性胃炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
萎縮性胃炎不同于其他類型胃炎,盡量不要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或胃酸抑制劑,這樣有可能導(dǎo)致病情加重,常用的藥物是胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁和果膠鉍,同時(shí)進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),明確有無(wú)幽門(mén)螺旋桿菌感染,如果存在幽門(mén)螺旋桿菌感染,可以用三聯(lián)或四聯(lián)根治療法,療程大約一個(gè)月,停藥一個(gè)月后復(fù)查,通??梢赃_(dá)到很好的療效。
意見(jiàn)建議:
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài),還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它,胃黏膜逐步地強(qiáng)壯,恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷,也有對(duì)應(yīng)的治療,我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì),是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽(yáng)虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?,氣不足了,還是陽(yáng)氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài),有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者,來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s,主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足,所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜,增強(qiáng)胃動(dòng)力,把胃養(yǎng)起來(lái),恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素,跟胃相關(guān)的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn),用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來(lái)保護(hù)胃的功能,胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法,主要是通過(guò)針灸和中藥,還有患者的運(yùn)動(dòng)。02:47
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長(zhǎng),治療起來(lái)比較復(fù)雜,病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中,給患者帶來(lái)了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。01:27
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怎樣治療萎縮性胃炎對(duì)于萎縮性胃炎的治療,一般情況下要戒煙、戒酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,比如消炎痛、保泰山松、紅霉素、阿司匹林,飲食一定要規(guī)律,避免過(guò)熱、過(guò)咸以及辛辣的食物,積極治療口腔鼻咽部的感染性疾病。再就是咯酸治療,一般情況下萎縮性胃炎,胃酸分泌不足,這種情況可以應(yīng)用稀鹽酸,同時(shí)服用胃蛋白酶合劑,一天三次,一次十毫升,也可以選用多酶片或者胰酶片治療,改善消化不良的癥狀,如果有幽門(mén)螺桿菌感染,需要根除幽門(mén)螺桿菌治療,一般情況下都是選擇應(yīng)用克拉霉素,以及腔氨芐青霉素,聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑,聯(lián)合保護(hù)胃黏膜的藥物,膠體果膠鉍枸櫞酸鉍鉀等來(lái)根除幽門(mén)螺桿菌。另外要注意抑制膽汁反流改善胃腸動(dòng),一般情況下,防止膽汁酸破壞胃黏膜,可以應(yīng)用消膽胺,另外也可以用用流塘鋁,應(yīng)用胃復(fù)安、嗎叮啉、西沙比利幫助消化的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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慢性萎縮性胃炎怎樣治療慢性萎縮性胃炎的治療,需要根據(jù)胃炎的分類不同,而采取不同的治療方法。慢性萎縮性胃炎分為多灶性萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩大類。前者多由幽門(mén)螺旋桿菌感染引起,慢性淺表性胃炎發(fā)展而來(lái),病變主要位于胃竇部,所以針對(duì)這一類的萎縮性胃炎來(lái)說(shuō),它的治療主要是抗幽門(mén)螺旋桿菌感染,根治幽門(mén)螺旋桿菌治療的關(guān)鍵。但是,對(duì)于自身免疫性胃炎來(lái)說(shuō),目前還沒(méi)有特別好的方法,主要是對(duì)癥處理。比如自身免疫性胃炎,常引起維生素B12缺乏導(dǎo)致貧血,所以治療主要是對(duì)癥給予肌肉注射維生素B12來(lái)糾正貧血。另外,在飲食方面需要多加注意,忌食辛辣刺激性食物,忌食生冷硬食物,避免暴飲暴食,要戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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怎樣治療慢性萎縮性胃炎病情分析:患有慢性萎縮性胃炎,一般情況下需要正確使用抗炎藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物治療,比如常見(jiàn)的藥物有克拉霉素,阿莫西林,法莫替丁,奧美拉唑,膠體果膠鉍膠囊等?;疾『笠宓嬍?,多飲水,規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)。意見(jiàn)建議:患有慢性萎縮性胃炎,一般情況下需要定期就醫(yī)完善胃部影像學(xué)檢查,血常規(guī)檢查,便常規(guī)檢查,了解胃炎的具體患病和康復(fù)情況。
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慢性萎縮性胃炎怎樣治療病情分析:慢性萎縮性胃炎可以口服胃腸道黏膜保護(hù)劑,如維U顛茄鋁,枸櫞酸鉍鉀等。還要口服減少胃酸分泌的藥物,例如h2受體阻斷劑西咪替丁,法莫替丁、雷尼替丁或者是質(zhì)子泵抑制劑,奧美拉唑,蘭索拉唑、雷貝拉唑。有些胃酸分泌過(guò)少的病人還可以口服醋酸。意見(jiàn)建議:慢性萎縮性胃炎的病人一定要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),不吃過(guò)酸,過(guò)硬的,對(duì)胃腸道有刺激性的食物。更不能喝高度酒。
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怎樣治療萎縮性胃炎萎縮性胃炎也成慢性萎縮性胃炎,是以胃黏膜上皮和腺體萎縮數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜肌層增厚或伴幽門(mén)腺化增生和腸腺化增生,即有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)性疾病。通常它的表現(xiàn)有上腹部隱痛,脹氣,喛氣食欲不振,消瘦貧血等狀況,并沒(méi)有其他特異性,它是一種多致病因素性疾病及癌前的病變情況。
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非萎縮性胃炎怎樣治療其實(shí)非萎縮性胃炎就是我們常說(shuō)的淺表性胃炎,對(duì)于這種胃炎常用的方法我們還是口服藥物治療。首先是消除病因,比如說(shuō)像減少煙酒的攝入,還有像刺激性飲食的攝入,比如過(guò)咸、過(guò)冷,還有辛辣這些食物要減少。另外的可以加上達(dá)喜,奧美拉唑,雷貝拉唑這類我們常用的藥物。有的患者還伴有一些胃脹,反酸,消化不良,可以采用莫沙