問聽神經(jīng)瘤哪種手術(shù)好
病情描述:
聽神經(jīng)瘤哪種手術(shù)好
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤切除術(shù)好,聽神經(jīng)瘤切除術(shù)是用于切除聽神經(jīng)瘤的多種顯微神經(jīng)外科手術(shù)方式的統(tǒng)稱,聽神經(jīng)瘤絕大多數(shù)為良性病變,生長緩慢,占橋腦小腦角區(qū)腫瘤的75%~80%。絕大多數(shù)為單側(cè),好發(fā)于中年人,發(fā)病年齡高峰為30~60歲,女性多于男性。雙側(cè)聽神經(jīng)瘤需考慮神經(jīng)纖維瘤病可能,如能早期發(fā)現(xiàn)并及時手術(shù)切除,患者的治療效果較為理想。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤會引起哪種耳聾聽神經(jīng)瘤主要是因?yàn)槟[瘤在內(nèi)聽道時壓迫到聽神經(jīng)的耳蝸支和前庭支,可以早期表現(xiàn)為緩慢發(fā)生的耳鳴和聽力減退,眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等耳蝸與前庭功能障礙,這個就是說它引起聽神經(jīng)瘤,應(yīng)該早期診斷,早期治療。由于聽神經(jīng)瘤主要表現(xiàn)是耳蝸和前庭的癥狀,必須進(jìn)行詳細(xì)的耳神經(jīng)的檢查,特別應(yīng)該與面神經(jīng)瘤、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性梅尼埃病等常見的內(nèi)耳疾病相鑒別。它的聽力是表現(xiàn)為不同程度的感應(yīng)神經(jīng)性聾,聽力曲線是以高頻下降比較多,其次是平臺型,腦干誘發(fā)電位v波波峰也變小,耳聲發(fā)射小的聽神經(jīng)瘤DPOAE基本正常。關(guān)于產(chǎn)生的耳聾,一般就是不同程度的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾。語音時長 1:43”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)死亡聽神經(jīng)瘤手術(shù)死亡率從80%降到1%,是指起源于鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱謂應(yīng)是聽神經(jīng)鞘瘤,是常見顱內(nèi)腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的7%~12%,占橋小腦角腫瘤的80~95%,多見于成年人,高峰在30~50歲,20歲以下者少見,兒童單發(fā)性聽神經(jīng)瘤非常罕見。迄今為止,均為個案報道無明顯,左、右發(fā)生率相仿,偶見雙側(cè)性,臨床以橋小腦角綜合征和征為主要表現(xiàn),臨床以橋小腦角綜合征和顱內(nèi)壓增高征為主要表現(xiàn)是良性腫瘤,早診早治療效好,腫瘤較大合并者手術(shù)是唯一出路。語音時長 1:45”
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聽神經(jīng)瘤哪手術(shù)好聽神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)如果是在北京,可以去天壇醫(yī)院或者是宣武醫(yī)院,如果在上海可以去華山醫(yī)院,但是一般的省級省會的大醫(yī)院做這種手術(shù)都還是不錯的。這個手術(shù)來講相對比較簡單,一般情況下的三甲大型綜合類的醫(yī)院,做這種手術(shù)都是沒有問題的。
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聽神經(jīng)瘤會有哪種耳鳴病情分析:聽神經(jīng)瘤的耳鳴多為患病的一側(cè),且為長期持續(xù)耳鳴,可伴有聽力逐漸下降。意見建議:引起耳鳴最常見的原因是耳部疾病,比如說外耳道炎癥急慢性的中耳炎,鼓室管的堵塞,耳硬化癥等疾病都可以引起耳鳴的癥狀,但是不同的耳鳴引起的癥狀是不一樣的。聽神經(jīng)瘤壓迫血管,耳的感覺神經(jīng)末梢可以引起耳鳴,常常表現(xiàn)為持續(xù)性。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒ā;颊呤中g(shù)治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術(shù)方式適用于各種大小的聽神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢在于,它能在保護(hù)患者聽力的同時,妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術(shù)通過精確界定骨性外耳道
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)幾個小時對于聽神經(jīng)瘤手術(shù)來講,單純手術(shù)的時間大約會在三個小時到四個小時。但是如果加上術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉以及麻醉以后的復(fù)蘇,大約會在五個小時到六小時。因此對于聽神經(jīng)瘤目前主要的治療方式還是以開顱手術(shù)治療。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,因此手術(shù)切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術(shù)殘留的話,那么我