問食管癌手術(shù)后出現(xiàn)胸部積水如何處理
病情描述:
食管癌手術(shù)后出現(xiàn)胸部積水如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者手術(shù)后出現(xiàn)少量胸部積水,可以無需處理,讓其自行吸收,也可以通過服用抗生素藥物來進(jìn)行治療。如果為大量的胸腔積液,則要進(jìn)行閉塞引流。如果同時(shí)伴有肺部感染,還應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行抗感染治療。
意見建議:
食管癌患者在術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意飲食均衡,保證充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),但是不要吃蛋白質(zhì)過高的食物,并且食物不宜太過粗糙,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)后護(hù)理。
為你推薦
-
食管癌如何預(yù)防?食管癌如何預(yù)防,首先對(duì)于高危的人群,普通人群也一樣,一定要注意戒煙限酒,吸煙和飲酒都是導(dǎo)致癌癥的最主要的危險(xiǎn)因素,所以說要預(yù)防食管癌,首先要戒煙限酒,另外一個(gè)不吃霉變的食物,如霉變的花生、大豆,少吃腌制的食品,如熏肉、火腿腸等,另外一個(gè)少吃油炸或者腌制的食物,也會(huì)降低食管癌的發(fā)生,另外一個(gè)我們飲食要均衡,多吃一些新鮮的水果蔬菜,補(bǔ)充微量元素和維生素也可以減少食管癌的發(fā)生。01:12
-
如何預(yù)防食管癌食管癌的預(yù)防包括多方面,最重要的方面就是說我們要改掉那些不合理的進(jìn)食習(xí)慣,比如說飲用高度的這種酒類,禁食非常燙的食物,另外一些像腌制的食品大量的食用,甚至來說有一些霉變的食物的進(jìn)食,都會(huì)引起食管癌,而且像我們有的時(shí)候,一些特別刺激的食物,像比較比較辣又比較燙的食物快速的進(jìn)食,都是對(duì)食管的一種損傷,所以說我們一定要注意這個(gè)問題,就是說我們?cè)谶M(jìn)食的時(shí)候,不要太熱、太硬、太辣、太燙,這些都是一個(gè)預(yù)防食管癌的問題,另外一個(gè)吸煙也是一個(gè)因素,這些我們?nèi)绻碱A(yù)防掉了話,其實(shí)再加上一個(gè)早期的檢查,我們完全可以達(dá)到,一個(gè)預(yù)防食管癌的目的。01:27
-
食管癌手術(shù)后出現(xiàn)胸部積水如何處理食管癌患者在手術(shù)以后出現(xiàn)胸部積水,臨床上可能是兩個(gè)原因,第1是由于手術(shù)創(chuàng)傷,低蛋白血癥引起的胸腔積液。第2則可能是由于胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸腔積液。首先我們應(yīng)在彩超下進(jìn)行胸水定位,給予患者胸部皮膚穿刺來抽取胸腔積液,減輕患者胸悶,呼吸困難的臨床癥狀。對(duì)胸腔積液采取腫瘤標(biāo)志物,生化常規(guī)以及脫落細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)。如果判斷是炎癥引起的胸腔積液,給予抗感染治療以及補(bǔ)充人血白蛋白,胸腔積液可以得到很好的控制。如果在積液中發(fā)現(xiàn)異形細(xì)胞或者癌細(xì)胞,這是由于胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸腔積液,需要進(jìn)行全身的抗腫瘤治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
-
食管癌放療病人出現(xiàn)并發(fā)癥如何處理放射治療病人最常見的問題是口腔和食管黏膜改變,氣管黏膜改變,疼痛,營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量,最嚴(yán)重的放療反應(yīng)為食管穿孔,食管氣管瘺,出血。在放療早期由于放射線對(duì)食管氣管黏膜的損傷,引起黏膜充血、水腫、疼痛、吞咽困難,給予利多卡因,慶大霉素,維斯克加入生理鹽水中含服,3-4次每天,餐前飲用,注意加強(qiáng)口腔護(hù)理,出現(xiàn)放射性氣管炎時(shí)給予霧化吸入治療,直到病人進(jìn)行有效排痰或遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素治療。若病人出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)性胸骨后劇痛,心慌氣短時(shí)提示有食管穿孔和出血的征象,必須立即停止放療,采取止血抗休克等搶救措施,保持病人鎮(zhèn)靜,消除病人的恐懼心理。隨著疾病的變化,放射反應(yīng)的出現(xiàn),病人食欲下降,吞咽困難加重,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量,除給予正確的飲食指導(dǎo)外,還需認(rèn)真評(píng)估病人的營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo),給予要素飲食或增加靜脈營(yíng)養(yǎng),以改變病人狀況,提高機(jī)體免疫力,保證放療順利進(jìn)行。語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
-
食管癌患者術(shù)后食物卡在喉嚨里如何處理病情分析:患者進(jìn)行食管癌手術(shù)后,如果食物卡在喉嚨中,需要在喉鏡下將食物取出,如果食管癌病灶位置比較高,吻合口處于頸部,這種情況應(yīng)當(dāng)考慮吻合口狹窄,在病情緩解后應(yīng)當(dāng)給予胃鏡下囊球擴(kuò)張術(shù),減緩食管狹窄的情況。意見建議:食管癌患者在術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等一些情況,所以必須注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,如果無法通過正常進(jìn)食來進(jìn)行補(bǔ)充,可以考慮給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
-
食管癌病人如何處理病情分析:食管癌在臨床上是一種非常常見的惡性腫瘤,患病的病人期間一定要護(hù)理好,首先要使病人放松積極的去面對(duì)治療,然后在飲食上最好是不要吃一些油煎油炸或者腌制的食物了,可以定期地到醫(yī)院做一些復(fù)查。意見建議:建議病人盡早的選擇手術(shù)的切除處理,不要猶豫拖延,術(shù)后可以配合做一些放療和化療。
-
食管癌手術(shù)后出現(xiàn)胸部積水如何處理食管癌患者在手術(shù)以后出現(xiàn)胸部積水,臨床上可能是兩個(gè)原因,第1是由于手術(shù)創(chuàng)傷,低蛋白血癥引起的胸腔積液。第2則可能是由于胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸腔積液。首先我們應(yīng)在彩超下進(jìn)行胸水定位,給予患者胸部皮膚穿刺來抽取胸腔積液,減輕患者胸悶,呼吸困難的臨床癥狀。對(duì)胸腔積液采取腫瘤標(biāo)志物,生化常規(guī)以及脫落細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)。
-
如何處理食管癌放療導(dǎo)致的穿孔食管癌放療導(dǎo)致穿孔,治療上不能再進(jìn)行口腔進(jìn)食,因?yàn)榭谇贿M(jìn)食以后會(huì)污染穿孔周圍,導(dǎo)致穿孔愈合明顯減慢。要注意保證患者的良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),可以考慮靜脈給予營(yíng)養(yǎng),當(dāng)然若患者條件較好,可以行胃造瘺或者空腸造瘺,解決患者營(yíng)養(yǎng)問題,只有良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),才能促進(jìn)穿孔處的愈合。給予少量的激素應(yīng)用,有助于減輕局部的水腫,