問(wèn)甲狀旁腺注意什么
病情描述:
甲狀旁腺注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀旁腺要注意以下幾點(diǎn),首先要預(yù)防甲狀旁腺外傷和感染,否則容易影響甲狀腺正常功能。另外,要預(yù)防甲狀腺炎和甲減、甲亢等甲狀腺功能障礙引起的疾病。定期就醫(yī)做甲狀旁腺影像學(xué)檢查、甲狀腺五項(xiàng)檢查,了解甲狀腺和甲狀旁腺的功能。
意見(jiàn)建議:
甲狀旁腺如果受到外傷,一般情況下需要積極手術(shù)治療。如果甲狀腺素分泌不足,一般還需要正確使用左甲狀腺素鈉治療。
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甲狀旁腺激素偏低危害?甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣磷代謝和骨骼代謝的激素,當(dāng)甲狀旁腺功能減退時(shí),會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺激素產(chǎn)生減少或作用缺陷,造成低血鈣、高血磷為主要特點(diǎn)的化驗(yàn)異常,會(huì)造成神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加。初期患者會(huì)有麻木、刺痛和蟻?zhàn)吒?,?yán)重者呈手足搐搦,甚至全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)生。甲狀旁腺激素降低還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),比如癲癇發(fā)作。低血鈣可以刺激迷走神經(jīng),可導(dǎo)致心肌痙攣而突然死亡,患者心率增速或心律不齊。重癥患者可有甲旁減性心肌病、心力衰竭。病程長(zhǎng)、病情重的患者可有骨骼疼痛,以腰背和髖部常見(jiàn)。長(zhǎng)期低鈣還會(huì)造成胃腸道功能紊亂,患者有惡心、嘔吐、腹痛和便秘等。一些患者還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化,多見(jiàn)于腦基底節(jié),特別是蒼白球、殼核和尾狀核,這些基底型鈣化常呈對(duì)稱性分布。01:49
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甲狀旁腺與甲狀腺有什么區(qū)別甲狀腺和甲狀旁腺是兩個(gè)不同的內(nèi)分泌腺體,甲狀腺主要分泌甲狀腺激素,出現(xiàn)問(wèn)題可以引起甲亢或者甲減,甲狀旁腺位于甲狀腺腺體后方,主要分泌甲狀旁腺激素,可以調(diào)節(jié)鈣磷代謝,也可以調(diào)節(jié)血壓、血糖等。當(dāng)甲狀旁腺自身發(fā)生了病變,如過(guò)度增生、瘤性病變,甚至甲狀腺癌變,由于身體存在其他病癥,如長(zhǎng)期維生素D缺乏等,都可以導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致進(jìn)一步的骨痛、骨折、高鈣血癥等,還可危及身體的其他多個(gè)系統(tǒng),需積極診治。甲狀旁腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲旁減,因多種原因?qū)е录谞钆韵偌に禺a(chǎn)生減少或作用缺陷而造成低鈣血癥、高磷血癥為主要化驗(yàn)異常,患者表現(xiàn)為反復(fù)手足搐溺和癲癇大發(fā)作,需長(zhǎng)期口服鈣劑和維生素D制劑,以使病情得到控制。建議患者如果發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺有腫瘤時(shí),一定要完善甲狀旁腺超聲或甲狀旁腺ECT等檢查,如果甲狀旁腺有結(jié)節(jié),一定要排除是否存在有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。02:17
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甲狀旁腺術(shù)后應(yīng)注意什么甲狀旁腺術(shù)后要注意監(jiān)測(cè)血鈣和血磷,甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人一般伴有明顯的骨病,在術(shù)后鈣磷會(huì)沉積于脫鈣的骨骼,引起血鈣降低。血鈣可在術(shù)后1-3天內(nèi)降至過(guò)低的水平,此時(shí)可出現(xiàn)口唇麻木和手足抽搐,要給予葡萄糖酸鈣進(jìn)行搶救。但患者的低鈣血癥多數(shù)為暫時(shí)性的,可在3-5天內(nèi)得到改善,大部分病人在術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)血鈣可升至正常。如果低鈣持續(xù)3個(gè)月以上,提示有永久性甲狀旁腺功能減退的可能,此時(shí)需要補(bǔ)充維生素D。如果患者補(bǔ)鈣后血鈣正常而仍然有抽搐,尚需要考慮補(bǔ)鎂治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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甲狀旁腺瘤要注意什么如果影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)有甲狀旁腺腺瘤,我們首先需要注意的,是警惕高鈣血癥的發(fā)生。需要檢查甲狀旁腺激素的水平,血鈣,血磷,血鎂,堿性磷酸酶等等。甲狀旁腺腺瘤如果合并高鈣血癥,以及甲狀旁腺功能亢進(jìn),首選的治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)之前,應(yīng)該積極的使用內(nèi)科治療方法,把血鈣降低,然后為手術(shù)做準(zhǔn)備。甲狀旁腺功能亢進(jìn),典型的癥狀是消化道,泌尿道以及神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),容易出現(xiàn)反復(fù)多發(fā)的腎結(jié)石,消化道潰瘍等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲狀旁腺高注意什么病情分析:甲狀旁腺激素升高患者注意不可以吃太多含鈣豐富的食物。比如蝦皮,豆腐,牛奶等含鈣多的食物盡量不吃,患者要注意多飲水,促進(jìn)鈣離子排泄。意見(jiàn)建議:建議甲狀旁腺激素高的患者及時(shí)去內(nèi)分泌科就診。如果查有高鈣血癥,可以用藥物來(lái)降鈣治療,如果發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。
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甲狀旁腺瘤要注意什么病情分析:甲狀旁腺瘤要注意警惕高鈣血癥的發(fā)生,需要檢查甲狀旁腺激素的水平、血磷、血鈣、血鎂、堿性磷酸酶等。如果出現(xiàn)合并高鈣血癥,要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:甲狀旁腺瘤主要以手術(shù)治療為主,由于甲狀旁腺素不足,手術(shù)之后要注意尿量的變化。如果無(wú)尿或者少尿,需要靜脈輸液糾正。
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甲狀旁腺術(shù)后應(yīng)注意什么甲狀旁腺術(shù)后要注意監(jiān)測(cè)血鈣和血磷,甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人一般伴有明顯的骨病,在術(shù)后鈣磷會(huì)沉積于脫鈣的骨骼,引起血鈣降低。血鈣可在術(shù)后1-3天內(nèi)降至過(guò)低的水平,此時(shí)可出現(xiàn)口唇麻木和手足抽搐,要給予葡萄糖酸鈣進(jìn)行搶救。但患者的低鈣血癥多數(shù)為暫時(shí)性的,可在3-5天內(nèi)得到改善,大部分病人在術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)血
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甲狀旁腺瘤要注意什么如果影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)有甲狀旁腺腺瘤,我們首先需要注意的,是警惕高鈣血癥的發(fā)生。需要檢查甲狀旁腺激素的水平,血鈣,血磷,血鎂,堿性磷酸酶等等。甲狀旁腺腺瘤如果合并高鈣血癥,以及甲狀旁腺功能亢進(jìn),首選的治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)之前,應(yīng)該積極的使用內(nèi)科治療方法,把血鈣降低,然后為手術(shù)做準(zhǔn)備。甲狀旁腺功能亢