甲狀旁腺術(shù)后要注意監(jiān)測血鈣和血磷,甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人一般伴有明顯的骨病,在術(shù)后鈣磷會沉積于脫鈣的骨骼,引起血鈣降低。血鈣可在術(shù)后1-3天內(nèi)降至過低的水平,此時可出現(xiàn)口唇麻木和手足抽搐,要給予葡萄糖酸鈣進(jìn)行搶救。
但患者的低鈣血癥多數(shù)為暫時性的,可在3-5天內(nèi)得到改善,大部分病人在術(shù)后1-2個月內(nèi)血鈣可升至正常。如果低鈣持續(xù)3個月以上,提示有永久性甲狀旁腺功能減退的可能,此時需要補(bǔ)充維生素D。如果患者補(bǔ)鈣后血鈣正常而仍然有抽搐,尚需要考慮補(bǔ)鎂治療。