問怎么檢查小兒腎病綜合征
病情描述:
怎么檢查小兒腎病綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查小兒腎病綜合征,需要完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、肝功能、腎功能、血脂、血清補(bǔ)體測定、血沉、乙肝病毒定量、抗核抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、凝血功能、泌尿系統(tǒng)彩超等檢查。如果肝功能白蛋白下降,24小時(shí)尿蛋白定量大于50mg/kg,就需要考慮診斷腎病綜合征。
意見建議:
小兒腎病綜合征的寶寶如果有明顯水腫和大量蛋白尿,嚴(yán)重高血壓,則需要臥床休息。同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素治療。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正,同時(shí)要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征怎么引起腎病綜合征是各種腎病發(fā)展到一定階段,引起的一組綜合性的臨床癥狀,它不能作為一種最終的診斷病變,我們還是要追究一下,腎病綜合征的具體病因。它的具體病因大體分為兩類,原發(fā)性的腎病綜合征,和繼發(fā)性的腎病綜合征。原發(fā)性的腎病綜合征,它的引起主要是由于一些原發(fā)性的腎小球疾病,比如說微小病變、IgA腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病,包括一些局灶階段性腎小球硬化癥,在疾病發(fā)展過程當(dāng)中,某個(gè)階段會(huì)引起腎病綜合征。另外,還有一些繼發(fā)性的因素,像年輕人、中青年容易繼發(fā)一些。比如說狼瘡性腎炎,還有過敏性紫癲性腎炎,或者是乙肝病毒感染性相關(guān)性腎炎,這些繼發(fā)的引起的腎病綜合征。還有一些老年人,往往會(huì)由于一些繼發(fā)性因素,像糖尿病腎病、淀粉樣病變和多發(fā)性骨髓瘤,這些都可以引起繼發(fā)性的腎病綜合征。01:38
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怎么檢查小兒腎病綜合征小兒出現(xiàn)了腎病綜合征,首先由于腎小球基底膜的通透性增加,會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿,所以尿常規(guī)蛋白的檢查是特別重要的。一般情況下,孩子尿蛋白的丟失是比較多的,另外還需要檢查一下血液的大生化,這個(gè)時(shí)候尤其是血漿的白蛋白,會(huì)由于合成不足,以及丟失得過多,導(dǎo)致一些血漿白蛋白下降的情況,這個(gè)時(shí)候一般會(huì)低于30g/L。另外,孩子還會(huì)出現(xiàn)一些水腫的現(xiàn)象,所以這個(gè)時(shí)候檢查尿液常規(guī),腎臟的彩超,以及血常規(guī),肝腎功能是特別重要的。一旦懷疑孩子存在腎病綜合癥的情況,還應(yīng)該檢查一下血脂,一般都會(huì)伴有一些高膽固醇血癥的情況,需要積極的采用一些糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。因?yàn)槲⑿〔∽冃偷哪I病引起的腎病綜合征更為多見一些,對于激素的治療還是相對比較敏感的。語音時(shí)長 01:11”
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小兒腎病綜合征腎病綜合征是由于腎小球?yàn)V過膜對血漿蛋白的通透性增高,大量的白蛋白從尿中丟失,并引起一系列的病理生理改變的一種臨床狀態(tài),有四點(diǎn):1、大量的蛋白尿,尿蛋白定性≥+++,成人尿蛋白定量大多采用>3.5g/每天,小兒每天>50mg/kg體重為準(zhǔn)。2、低蛋白血癥,白蛋白<30g/L.。3、高脂血癥,兒科以膽固醇>5.7mmol/L為標(biāo)準(zhǔn)。4、明顯的水腫。語音時(shí)長 1:03”
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小兒腎病綜合征病情分析:兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn),如大量蛋白尿及低蛋白血癥,高脂血癥等,兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議:兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,與它的病理變化是有密切相關(guān)的,以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系,及早明確病變類型,給予相應(yīng)的治療,減少兒童的并發(fā)癥。
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小兒腎病綜合征分類病情分析:小兒腎病綜合征按照病因分類可以分為原發(fā)性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征、先天性腎病綜合征。按臨床表現(xiàn)分為單純型腎病和腎炎型腎病。臨床有以下四大特點(diǎn),第一大量蛋白尿,第二低白蛋白血癥,第三高脂血癥,第四明顯水腫。意見建議:腎病綜合征的寶寶在嚴(yán)重水腫和高血壓是需要臥床休息。飲食上注意低鹽低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。注意防寒保暖,避免受涼感冒。
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怎么檢查小兒腎病綜合征腎病綜合征的患兒主要進(jìn)行的檢查有以下幾項(xiàng):1,肝功能,可發(fā)現(xiàn)蛋白含量較低;2,尿常規(guī),可發(fā)現(xiàn)尿中含大量蛋白;3,腎功能,可發(fā)現(xiàn)尿素氮、肌酐升高;4,血脂,可發(fā)現(xiàn)血脂含量較高。腎病綜合征的患兒應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以免病情加劇。治療期間,患
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小兒先天腎病綜合征臨床上,患者主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、高脂血癥、高水腫和低蛋白血癥等癥狀。此外,患者的病情也會(huì)發(fā)展緩慢,并且會(huì)患有腎功能障礙。如果不及時(shí)治療,還有可能會(huì)隨時(shí)死亡。對病人的徹底治療一般包括腎移植和藥物治療。先天腎病綜合征患者的外觀和正常人是會(huì)有一定差異的,比如寬眼距、低耳、低鼻梁、寬顱縫、寬前囟門和后囟門