問腦積水鹵門突起后缺水還會凹陷嗎
病情描述:
腦積水鹵門突起后缺水還會凹陷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水囟門突出之后,這個在一般來講一歲半左右就可以完全的閉合。
意見建議:
在后期的話,如果說經(jīng)過積極治療顱內(nèi)壓力平衡,這個也不會產(chǎn)生一個非常突出的凹陷的表現(xiàn)。因為畢竟這里邊都是由軟組織以及骨質(zhì)進行相應(yīng)的支撐。會有適當(dāng)?shù)陌枷?,但是不會特別的明顯,而且也不會引起相應(yīng)的功能障礙,所以說還是要積極的進行相應(yīng)治療。
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腦出血后的腦積水能吸收嗎腦出血后的這種腦積水,能不能吸收,就要從腦積水它形成的原理來看,因為腦出血之后,為什么會形成腦積水呢,一般是因為腦出血之后,血塊堵塞了它的一個循環(huán)的通路,或者是有一些炎癥或者是血塊,把它吸收的終末通路,蛛網(wǎng)膜顆粒一些給堵塞了,使它的循環(huán)或者是吸收產(chǎn)生了障礙,這樣產(chǎn)生的腦積水,有一部分比較輕的可以觀察等待,因為當(dāng)這個血塊吸收之后,它可能循環(huán)就開始正常了,這樣的它可能就有緩解,但是有一部分腦積水,就不能緩解,所以說總是等待,有可能引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。這個時候臨床醫(yī)生就建議,其實最好的一個方法,就是應(yīng)用我們科的腦脊液這種治療方法,什么方法呢,就是說在他腦積水存在的時候,做一些腦脊液的治療,改良性的這種腦脊液,分腦脊液引流術(shù),引流術(shù)之后,進行腦脊液的這種凈化,當(dāng)腦脊液凈化到正常的時候,可能它的吸收,有一部分就可以吸收了,循環(huán)也被打通了,這個時候假如說沒有腦積水,拔掉管就可以出院了,假如存在腦積水,就可以再做分流手術(shù),這樣有什么好處呢,就是既可以在腦積水存在的時候,從臨床當(dāng)中,緩解腦積水壓迫的癥狀,減少他的神經(jīng)功能的損害,又可以當(dāng)腦積水,腦脊液完全正常的時候,很好進行分流,減少分流時候的,分流管堵塞、感染等等并發(fā)癥。02:06
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嬰兒腦積水其實作為家屬,沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬,在臨床上會問到我們,就是怎么形成腦積水的,還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說,在醫(yī)學(xué)上可以通俗地這樣理解,腦積水相當(dāng)于是有功能的液體,主要起到營養(yǎng)腦神經(jīng)的作用,在大腦中產(chǎn)生,然后充盈在各個腦室,是循環(huán)的過程,產(chǎn)生以后通過循環(huán),在蛛網(wǎng)膜下腔吸收,所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn),比如出現(xiàn)病變,就可以影響它的回收,甚至產(chǎn)生增多這些情況,就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說,就是正常產(chǎn)生以后,如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻,就是由于早產(chǎn)兒,還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下,就導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)一些,就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子,如果顱內(nèi)病變,可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過多。這種情況下,也是會產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過程并不復(fù)雜。但是對于顱內(nèi)的病變來說,產(chǎn)生的影響會很大。因為在前面說過,它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實這些癥狀,都是由于腦脊液增多,然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀,還有就是感染這種情況,引起的相應(yīng)癥狀。02:03
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鹵門大是腦積水嗎囟門大不一定是腦積水,因為囟門大有可能也是天生的一種家族的遺傳,囟門比較大。但是也不排除是腦積水的可能。因為腦積水患者,是由于腦部的腦積液發(fā)生了循環(huán)障礙,這個時候腦積水就會在腦室內(nèi)發(fā)生擴張的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓的升高。顱內(nèi)壓的升高會導(dǎo)致顱骨的頭圍增大,如果顱骨頭圍增大,那么它的前囟會首先受到影響,他的前囟會比常人大很多。在前囟囟門大的時候么便提示為腦積水影響到了腦的發(fā)育。這個時候應(yīng)該及時的做一個手術(shù)分流治療,對患者進行腦積水的降顱壓作用,這樣可以達到一個相對的療效。語音時長 1:34”
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寶寶前鹵門嬰兒出生的時候頭頂有兩塊兒沒有骨質(zhì)的天窗,醫(yī)學(xué)上稱為囟門。后囟門一般在出生后三個月閉合,前囟門要到一歲半才閉合,人們常說的是天窗或囟門主要是指前囟門。囟門的表面是頭皮,下面是腦膜,其次是大腦腦脊液。將手指輕放在囟門上可以摸到跳動,那是腦脊液壓力隨著心臟的搏動,血壓變化而變化與脈搏一致。正常的嬰兒坐臥的時候囟門略微凹陷,前囟大小2.5乘以2.5公分,摸上去會有波動,前囟在十二到十八個月的時候會閉合,前新囟閉合過遲可見于佝僂病,疝病,腦積水等。前囟閉合過早建議小頭兒畸形,全囟飽滿隆起,表明顱內(nèi)壓高。常見于腦膜炎,腦積水等患兒,前囟凹陷見于脫水營養(yǎng)不良,極度消瘦的孩子。語音時長 1:49”
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鹵門大是腦積水嗎囟門大不說明是腦積水的。腦積水確實可以導(dǎo)致出現(xiàn)前囟的增寬以及膨隆,但是腦積水的主要表現(xiàn)還是腦室的增大和增寬,所以有沒有腦積水存在還是要看腦室的寬度,如果檢查腦室寬度正常就說明沒有腦積水存在,如果檢查有腦室的明顯增寬,就說明是有腦積水。
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什么是鹵門病情分析:囟門可以反映寶寶的發(fā)育和身體健康??梢酝ㄟ^囟門的變化,發(fā)現(xiàn)一些疾病。意見建議:囟門實際上是顱骨的間隙。有前囟和后囟之分,前囟門在頭頂部,是兩側(cè)額骨與兩側(cè)頂骨之間的骨縫形成的菱形間隙。后囟門靠近頭枕部,是兩側(cè)頂骨,以枕骨之間的骨縫形成的三角形間隙。后囟一般出生時就已經(jīng)閉合,最遲生后6周到8周閉合。前囟一般一到1歲半閉合。
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