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• 開(kāi)顱手術(shù)后癲癇

  開(kāi)顱手術(shù)之后，患者發(fā)生癲癇，我們一般建議口服抗癲癇藥物進(jìn)行控制。對(duì)于癲癇發(fā)作比較頻繁的患者，以及口服抗癲癇藥物之后，控制仍不理想的患者，我們建議進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)，必要的時(shí)候可以聯(lián)合兩種，甚至三種抗癲癇藥物來(lái)進(jìn)行控制。臨床上比較常見(jiàn)的，比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉，以及左乙拉西坦等。具體需要根據(jù)患者，癲癇發(fā)作的類(lèi)型、癲癇發(fā)作的頻率，來(lái)決定合理的用藥。

  

  01:07
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 38935次

• 腦手術(shù)后得了癲癇該怎么治療

  一般腦手術(shù)后得了癲癇可以通過(guò)藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行治療。藥物的治療，根據(jù)癲癇的發(fā)作類(lèi)型，來(lái)選用抗癲癇的藥物。大部分病人用一種抗癲癇藥，就能控制癲癇的發(fā)作，但是如果一種抗癲癇藥控制效果不佳時(shí)，考慮換藥或者采用兩種藥物共同來(lái)治療，一旦能夠找到控制癲癇發(fā)作的藥物和劑量，應(yīng)該堅(jiān)持的進(jìn)行服藥，不能隨意的停藥。用藥一般是從小劑量的開(kāi)始，然后逐漸增加劑量，找到能夠控制癲癇癥狀的劑量，不能隨便停藥。如果隨意的停藥有可能會(huì)導(dǎo)致，癲癇的全面性發(fā)作，甚至更難以控制癲癇。臨床上控制癲癇的藥物，比較常用的有卡馬西平、丙戊酸、左乙拉西坦等各種藥。如果在兩種或者兩種以上藥物規(guī)律服用的情況下，還不能控制的癲癇，叫做藥物難治性癲癇，可以通過(guò)評(píng)估來(lái)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)對(duì)癲癇的治療，包括兩種治療，癲癇的切除手術(shù)和癲癇的神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，一般在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)，來(lái)控制癲癇，大部分病人都能夠?qū)d癇控制的非常好，甚至治愈。

  

  02:00
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 5352次

• 癲癇手術(shù)治療需要開(kāi)顱嗎
  患者如果存在癲癇發(fā)作，并且患者對(duì)藥物治療反應(yīng)不好，患者如果需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般手術(shù)治療主要是需要進(jìn)行開(kāi)顱，將顱內(nèi)的病灶切除，這些患者在手術(shù)當(dāng)中還需要進(jìn)一些腦電圖的檢查，以明確患者自身的癲癇的病灶，患者一般是需要開(kāi)顱做手術(shù)。對(duì)于癲癇的患者來(lái)說(shuō)，目前最主要的一線(xiàn)治療是需要應(yīng)用藥物，并且藥物的應(yīng)用一定要根據(jù)患者的發(fā)作類(lèi)型才能確定，還要結(jié)合患者的一般狀況和經(jīng)濟(jì)承受能力，不同的患者，不同的發(fā)作類(lèi)型，選用的藥物是不一樣，如果是局灶性癲癇發(fā)作，這些患者往往需要應(yīng)用卡馬西平或者奧卡西平進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-22 3166次

• 開(kāi)顱手術(shù)后發(fā)燒
  開(kāi)顱手術(shù)以后患者發(fā)燒是很常見(jiàn)的現(xiàn)象，但是并不是說(shuō)就正常了。發(fā)燒的原因也有很多種，有感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類(lèi)。感染性發(fā)熱主要是由開(kāi)顱手術(shù)以后造成顱內(nèi)感染，化膿性腦膜炎，嚴(yán)重的肺部感染，或者是繼發(fā)的尿系統(tǒng)感染。非感染性的發(fā)熱有可能是開(kāi)顱手術(shù)以后顱內(nèi)有血象，腦積液刺激，或者患者的下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，受到了一定的刺激和影響。這種情況可能是壞死組織的自身吸收造成的發(fā)熱，這對(duì)于有手術(shù)或者明顯外傷患者多是容易出現(xiàn)這種情況的。所以如果沒(méi)有明確感染原因引起，只要注意及時(shí)采用物理以及其他方法降溫并密切觀(guān)察病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 19321次

• 癲癇手術(shù)治療需要開(kāi)顱嗎
  病情分析：癲癇手術(shù)治療是需要開(kāi)顱的，對(duì)于那些藥物治療效果不顯著，或者存在顱內(nèi)病變的，像顱內(nèi)腫瘤、顱腦外傷等，需要進(jìn)行開(kāi)顱，將顱內(nèi)的病灶切除。意見(jiàn)建議：建議癲癇患者盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科就診，配合臨床完善相關(guān)檢查，明確具體病因后再采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候注意多休息，注意保持良好的精神狀態(tài)，避免長(zhǎng)期緊張和焦慮等，飲食方面也要注意清淡，避免刺激性食物，避免長(zhǎng)期煙酒刺激等。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-09-17 1205次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)后腦水腫怎么治療
  病情分析：這很正常，腦出血進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)會(huì)對(duì)腦組織造成損傷，另外血腫本身也會(huì)對(duì)腦組織造成壓迫和損傷，手術(shù)以后都會(huì)有水腫的。這主要是通過(guò)用一些消腫脫水的藥物治療，比如甘油果糖，甘露醇，速尿以及七葉皂苷鈉等。意見(jiàn)建議：同時(shí)要限制液體的攝入量，而如果出現(xiàn)水腫特別重，導(dǎo)致中線(xiàn)明顯移位，壓迫腦干引起腦疝，需要再次進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)處理，特別重的還可以做內(nèi)減壓切除部分的顳葉。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 2003次

• 開(kāi)顱手術(shù)后癲癇可能性大嗎
  開(kāi)顱手術(shù)后癲癇可能性是否大，一般與腦組織的損傷有關(guān)系。如果存在顳葉或額葉的損傷，出現(xiàn)癲癇的可能性就比較大。而如果顳葉和額葉都正常，腦損傷不重，出現(xiàn)癲癇的可能性就不大。另外，患者在做完開(kāi)顱手術(shù)后，家屬要注意密切觀(guān)察患者的病情變化，如有異常，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 111次

• 癲癇手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  癲癇病的手術(shù)是要做開(kāi)顱手術(shù)的，而且開(kāi)顱手術(shù)可以考慮軟腦膜下橫切或者軟腦膜下電凝，必要的時(shí)候也可以做顳葉切除?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，避免耽誤病情。癲癇患者應(yīng)照常進(jìn)食，食物應(yīng)多樣化，包括大米、意大利面、牛奶、水果、蔬菜、蝦等。然而，應(yīng)該注意的是，飲食應(yīng)該有規(guī)律，不要吃得過(guò)多，有時(shí)過(guò)饑和過(guò)飽也會(huì)導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次