問(wèn)尿道結(jié)石怎么處理
病情描述:
尿道結(jié)石怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,尿道結(jié)石的處理分前尿道結(jié)石和后尿道結(jié)石兩種。前尿道結(jié)石通常從尿道外口擠入大量的潤(rùn)滑液,然后將結(jié)石從尿道外口擠出體外;后尿道結(jié)石一般用導(dǎo)尿管或者尿道探條,將結(jié)石推入膀胱,然后按膀胱結(jié)石擇期處理。
意見建議:
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腎結(jié)石卡在尿道如何處理腎結(jié)石,它由于結(jié)石位于在腎里面,所以它和尿道有一定的距離,它不會(huì)輕易的就卡到尿道里面。有些情況下會(huì)出現(xiàn),比如腎結(jié)石本身也不大,小于0.6個(gè)厘米,它往下排的概率是比較大的,通過(guò)輸尿管、膀胱,最后就到達(dá)尿道這個(gè)部位。一般能排到膀胱里面,通過(guò)尿道排出到體外,這種概率就比較大了。因?yàn)槟虻辣旧砉芮粫?huì)比輸尿管要粗的多。所以腎結(jié)石如果順利往外排,它一般很少會(huì)卡在尿道里面。某些個(gè)別情況下,由于排出來(lái)在膀胱里面沉積下來(lái)以后,沒(méi)有及時(shí)排出,然后進(jìn)一步長(zhǎng)大了,這樣就會(huì)造成結(jié)石不能順暢地排出,卡在尿道里。這時(shí)候就到醫(yī)院里面進(jìn)行及時(shí)的處理治療,是可以把結(jié)石取出來(lái)的。01:36
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尿道結(jié)石怎么檢查第一,尿常規(guī)的檢查,看看有沒(méi)有紅細(xì)胞、白細(xì)胞,是否存在尿路感染,還可以從尿中發(fā)現(xiàn)有草酸或者是磷酸鹽的結(jié)晶。如果結(jié)石有感染,發(fā)現(xiàn)尿里邊有膿細(xì)胞,還要盡量早期用抗生素。第二,拍攝腹部的平片,這是診斷尿路結(jié)石非常有價(jià)值的檢查,大概有95%的結(jié)石患者能夠在平片上看到結(jié)石的顯影。如果是必要的時(shí)候,可以進(jìn)一步做靜脈腎孟造影,了解腎功能和積水的情況。當(dāng)然也有一些結(jié)石是陰性結(jié)石,X光是不顯影的。第三,通過(guò)最常見的B超檢查,對(duì)于陽(yáng)性結(jié)石和X線上不能發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石,都可以作出診斷。但是它的缺點(diǎn)是對(duì)于輸尿管中下段的結(jié)石可能分辨不清。第四,CT,目前我們應(yīng)用CT診療尿路結(jié)石是非常普及了,幾乎所有的泌尿系結(jié)石的首診都是通過(guò)CT檢查診斷的。第五,通過(guò)膀胱鏡檢查結(jié)合逆行造影,這種方法主要是通過(guò)經(jīng)腎造影不理想的病人,我們可以通過(guò)逆行造影去做一些診斷。01:38
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尿道結(jié)石怎么處理關(guān)于尿道結(jié)石怎樣處理,要具體問(wèn)題具體分析。首先應(yīng)該做腎臟,輸尿管,膀胱的彩超檢查,尿常規(guī)檢查,腎功能檢查,這樣可以評(píng)估尿路是否有炎癥,結(jié)石的位置,結(jié)石的大小,結(jié)石是否引起腎臟積水,輸尿管擴(kuò)張以及腎功能的情況,通過(guò)這些做出仔細(xì)的評(píng)估后再?zèng)Q定怎樣處理?如果有炎癥原則上先抗炎治療為主,同時(shí)應(yīng)該大量喝水,促進(jìn)炎癥的排泄,結(jié)石如果小于0.5厘米,原則上推薦大家大量喝水為主,吃排石藥物,排石藥物推薦排石顆粒,腎石通,尿石通等。如果結(jié)石比較就要需要其他的干預(yù)措施,比如體外震波碎石,輸尿管鏡鈥激光碎石,輸尿管軟鏡鈥激光碎石,腹腔鏡切開取石以及經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石等,這些方法要根據(jù)不同部位的結(jié)石,腎積水的情況,決定采用什么樣的治療方案,目前最常用的就是輸尿管鏡鈥激光碎石,更大的結(jié)石建議使用經(jīng)皮腎鏡碎石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
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后尿道結(jié)石的處理后尿道結(jié)石我們首先應(yīng)該做b超檢查或者拍片檢查,確定后尿道結(jié)石的大小。如果結(jié)石很小,建議就多喝水,吃排石藥,每天喝水量大于2500毫升,每次尿量大于300毫升,這樣可以有效的將結(jié)石沖出尿道。如果后尿道結(jié)石比較大,大于0.6厘米,可以通過(guò)留置輸尿管將結(jié)石推入膀胱,也可以用尿道探條將結(jié)石推入膀胱,然后行體外震波碎石。如果結(jié)石卡在尿道很緊,尿道水腫嚴(yán)重,留置尿管失敗,可以考慮急診尿道鏡下看結(jié)石,然后通過(guò)鈥激光將結(jié)石擊碎,然后留置尿管,將結(jié)石沖洗出體外。建議排出的結(jié)石應(yīng)該做結(jié)石成分分析,這樣可以做到最佳的預(yù)防結(jié)石方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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2毫米尿道結(jié)石怎么處理病情分析:2毫米尿道結(jié)石,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用排石顆粒,運(yùn)用東莨菪堿促進(jìn)結(jié)石排出,促進(jìn)尿道平滑肌蠕動(dòng)。如果結(jié)石鑲嵌在尿道壁,則建議做尿道鏡微創(chuàng)手術(shù)排石。由于結(jié)石容易造成尿道炎影響結(jié)石排出,所以還可以在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用頭孢克肟,氧氟沙星抗炎治療。意見建議:患有尿道結(jié)石,要保持尿道通暢,積極預(yù)防尿道狹窄。定期做相關(guān)檢查,明確結(jié)石的生長(zhǎng)情況,排石期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)當(dāng)多飲水,勤排尿,促進(jìn)結(jié)石排出。
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腎結(jié)石卡在尿道如何處理病情分析:腎結(jié)石卡在尿道中,需要到醫(yī)院進(jìn)行處理。可以采用體外沖擊波碎石的方法,將結(jié)石擊碎,體積減小以后,再多飲水多排尿,通過(guò)尿液沖刷將結(jié)石排出。也可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行取石,比如尿道鏡或輸尿管鏡下結(jié)石碎石清石手術(shù)治療。意見建議:日常生活中需要適當(dāng)不飲水,每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升。同時(shí)需要適當(dāng)多運(yùn)動(dòng),比如跑動(dòng),跳動(dòng)等。飲食上要減少食用菠菜、濃茶、巧克力、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮制品等。
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尿道結(jié)石疼痛怎么處理尿道結(jié)石疼痛,一般是由于結(jié)石卡在尿道部位所引起的,可以通過(guò)多飲水,多排尿,跳繩等促使結(jié)石排出,也可以通過(guò)口服止痛藥來(lái)緩解疼痛,如布洛芬緩釋膠囊,雙氯芬酸鈉緩釋片等,必要時(shí)進(jìn)行激光碎石。尿道結(jié)石屬于下尿路結(jié)石,多數(shù)來(lái)自腎和膀胱中形成的結(jié)石,排入尿道并停留在尿道的球部或舟狀窩等處所致?;颊呖沙霈F(xiàn)排尿困難
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尿道結(jié)石疼痛怎么處理尿道結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,其引發(fā)的疼痛給患者帶來(lái)極大的困擾??梢酝ㄟ^(guò)以下方法處理:增加飲水量是緩解尿道結(jié)石疼痛的基礎(chǔ)措施。多喝水能增加尿量,有助于結(jié)石隨尿液排出,同時(shí)減少結(jié)石的形成。建議患者每天飲水量達(dá)到2000-3000毫升,保持尿液