第一,尿常規(guī)的檢查,看看有沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞,是否存在尿路感染,還可以從尿中發(fā)現(xiàn)有草酸或者是磷酸鹽的結(jié)晶。如果結(jié)石有感染,發(fā)現(xiàn)尿里邊有膿細(xì)胞,還要盡量早期用抗生素。
第二,拍攝腹部的平片,這是診斷尿路結(jié)石非常有價(jià)值的檢查,大概有95%的結(jié)石患者能夠在平片上看到結(jié)石的顯影。如果是必要的時(shí)候,可以進(jìn)一步做靜脈腎孟造影,了解腎功能和積水的情況。當(dāng)然也有一些結(jié)石是陰性結(jié)石,X光是不顯影的。
第三,通過最常見的B超檢查,對于陽性結(jié)石和X線上不能發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石,都可以作出診斷。但是它的缺點(diǎn)是對于輸尿管中下段的結(jié)石可能分辨不清。
第四,CT,目前我們應(yīng)用CT診療尿路結(jié)石是非常普及了,幾乎所有的泌尿系結(jié)石的首診都是通過CT檢查診斷的。
第五,通過膀胱鏡檢查結(jié)合逆行造影,這種方法主要是通過經(jīng)腎造影不理想的病人,我們可以通過逆行造影去做一些診斷。