問有房間隔缺損增大的嗎
病情描述:
有房間隔缺損增大的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損有可能在生長過程中增大的,但是也不是每個人都會增大。需要定期觀察。選擇恰當?shù)臅r期進行手術(shù)。避免拖延,錯過最佳的手術(shù)時期,造成不良的后果。房間隔缺損手術(shù)的成功率還是比較高的,手術(shù)之后不會影響正常的生活。
意見建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進去把房缺補上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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30歲有房間隔缺損怎么辦30歲發(fā)現(xiàn)房間隔缺損,如果是先天性原因所導(dǎo)致的,仍然需要進一步做手術(shù)治療,可以做房間隔缺損封堵術(shù),也可以做補片修補術(shù)。因為20歲以上,這種房間隔缺損的病人,就會出現(xiàn)肺血管阻塞性病變肺,循環(huán)阻力增高,肺動脈壓升高等等,逐漸累及心臟,導(dǎo)致右心房壓力高,左心房產(chǎn)生這種逆向回流。一部分右心房的血液,就會經(jīng)過缺損的部位,流到左心房,從而導(dǎo)致右向左分流,病人出現(xiàn)紫紺。而且在肺循環(huán)高壓的情況下,容易誘發(fā)呼吸道感染,引起右心室,右心房肥厚增大,產(chǎn)生心率衰竭,以及各種的房性心律失常。所以,在30歲之后,才發(fā)現(xiàn)的房間隔缺損,也是要及時進行手術(shù)治療,能做房間隔這種封堵術(shù),及時預(yù)防病情的進展。語音時長 1:40”
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室間隔缺損房間隔缺損原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別,尤其伴有肺動脈高壓者,原發(fā)孔缺損的雜音較柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長,心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運行,最大向量左偏,環(huán)的主體部移向上向左,有鑒別價值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查,應(yīng)用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。語音時長 1:22”
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有房間隔缺損的嬰兒嗎病情分析:房間隔缺損的嬰兒也是有的,這主要是屬于一種先天性的心臟畸形。主要是在胚胎時期發(fā)育不良所導(dǎo)致,嚴重者會導(dǎo)致心力衰竭。意見建議:早期發(fā)現(xiàn)要及時去醫(yī)院做心電圖檢查和彩色多普勒,然后要及時的采取手術(shù)治療。在患病期間一定要注意,尤其不可讓孩子大哭,否則會影響病情。
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為什么有房間隔缺損房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過程中,發(fā)育不完全造成的先天性心臟病,是常見的先天性心臟病之一。有的比較小的房間隔缺損,在成長過程中是可以自行愈合的,不需要治療。較大的房間隔缺損需要采取手術(shù)治療方式,愈后效果良好。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣
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房間隔缺損為什么右心室增大當房間隔缺損時右心房的血流量增加,主要是由于房間隔缺損出現(xiàn)左向右分流,導(dǎo)致右心房同時接收左房至右房內(nèi)的血流以及上腔靜脈,下腔靜脈的血流,從而導(dǎo)致右房增加,當右房增加以后會引起右心室體積增加。同時,隨著年齡增長肺循環(huán)阻力及右室的壓力下降,右心室壁較左心室壁薄,右心室充盈阻力也較左心室低,從而導(dǎo)致分流量