問聽神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)怎么辦
病情描述:
聽神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于聽神經(jīng)鞘瘤來說,如果有復(fù)發(fā)的情況,首先建議行頭顱ct或者核磁檢查,判斷一下目前復(fù)發(fā)的腫瘤的具體部位,必要時可以做頭顱增強(qiáng)掃描,以及血管增強(qiáng)掃描,判斷一項(xiàng)腫瘤與血管的具體情況,建議如果有手術(shù)條件的話,還是應(yīng)該選擇再次手術(shù)切除,如果已經(jīng)腫瘤體積較大,難以完整切除,或者是出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可以考慮做放化療。
意見建議:
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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神經(jīng)鞘瘤會復(fù)發(fā)嗎神經(jīng)鞘瘤,如果要是手術(shù)過程中不能完整的切除,經(jīng)常會容易復(fù)發(fā)。但是神經(jīng)鞘瘤要考慮我們在切除過程中,到底是為了切除這個腫瘤,還是要考慮與這個腫瘤相鄰的重要的一些結(jié)構(gòu)的重要功能不受損。也就是說如果要是這個腫瘤離視神經(jīng)很近,這時候我們要考慮到底是切除腫瘤重要,還是保護(hù)視神經(jīng)重要。因?yàn)橐暳κ茄鄄孔钪匾囊粋€功能,如果我們做完腫瘤,病人視力看不到了,視野已經(jīng)縮小的很小,只能看清眼前一點(diǎn)點(diǎn)的范圍的東西,那么這時候切除腫瘤就沒有意義了。這時候我們要考慮姑息性的切除,看有些地方是不是不能再切了。如果要是不能切的話,我們作為手術(shù)醫(yī)生,術(shù)中我們也會采取一些相應(yīng)的措施,來減少神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)的幾率。01:18
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聽神經(jīng)瘤復(fù)發(fā)怎么辦聽神經(jīng)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率比較低。聽神經(jīng)瘤比較少見,從手術(shù)的角度來說,我們一般是瘤內(nèi)切除,然后磨開內(nèi)聽道切除內(nèi)聽道內(nèi)的腫瘤,確實(shí)難以保障一定腫瘤都不殘留,目前可以考慮r刀治療風(fēng)險(xiǎn)比較小,但是仍存在照射后腫瘤仍然上漲的可能性,如果r刀治療后腫瘤仍在生長,可以考慮再次手術(shù)治療。一般來說,復(fù)發(fā)率比較低,但是不能說聽神經(jīng)瘤沒有復(fù)發(fā)的可能性,神經(jīng)瘤可以復(fù)發(fā)。有一種病叫做聽神經(jīng)纖維神經(jīng)瘤病做完手術(shù)后可能會在身體的其他部位再次發(fā)生,聽神經(jīng)瘤或者神經(jīng)瘤。語音時長 1:32”
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聽神經(jīng)瘤與聽神經(jīng)鞘瘤聽神經(jīng)瘤與聽神經(jīng)鞘瘤其實(shí)是指的同一種疾病,平常簡稱聽神經(jīng)瘤,其實(shí)應(yīng)該是叫聽神經(jīng)鞘瘤。這個腫瘤是長在聽神經(jīng)鞘上的,是一種良性的腫瘤。聽神經(jīng)瘤通過藥物治療沒有什么作用,藥物是不可能使腫瘤縮小和消失的,也無法避免腫瘤的持續(xù)增長。并且如果腫瘤持續(xù)地增大,會壓迫和損傷聽神經(jīng)和面神經(jīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)聽力的下降以及聽力喪失,也可以出現(xiàn)耳鳴,出現(xiàn)面癱的癥狀。持續(xù)增大會壓迫腦袋,所以是需要進(jìn)行處理的。聽神經(jīng)瘤需要通過手術(shù)治療,這是有效的治療方法。通過手術(shù)如果能夠完全切除干凈的話,是可以治愈的。但有時候腫瘤跟聽神經(jīng)關(guān)系密切,出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連,導(dǎo)致無法分辨,這樣的話為了保證功能的存在,需要保護(hù)聽神經(jīng),就可以導(dǎo)致腫瘤的殘留,這樣在術(shù)后是可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。但是這也沒有必要擔(dān)心,即使是復(fù)發(fā),聽神經(jīng)瘤也長得非常慢,所以對于生命的危險(xiǎn)不大,如果是在多年以后再次出現(xiàn)腫瘤比較明顯,還可以再次手術(shù)處理。語音時長 1:42”
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聽神經(jīng)鞘瘤易復(fù)發(fā)嗎通常情況下,聽神經(jīng)鞘瘤,如果可以做到手術(shù)完整切除的話,一般不容易復(fù)發(fā),但對于一些惡性程度較高的聽神經(jīng)鞘瘤,往往難以做到完整切除,殘留的腫瘤細(xì)胞,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況存在,另外對于一些體積較大的聽神經(jīng)鞘瘤,也很難做到手術(shù)完整切除,殘余的腫瘤細(xì)胞,也有可能會造成腫瘤復(fù)發(fā)的情況存在,一旦復(fù)發(fā),如果患者身體狀況允許的情況下,可以考慮再次接受手術(shù)治療。
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得了聽神經(jīng)鞘瘤怎么辦得了聽神經(jīng)鞘瘤需要手術(shù)治療。聽神經(jīng)鞘瘤是從聽神經(jīng)鞘膜上生長的良性腫瘤,病人會有耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐、面部麻木、痛、觸覺減退、角膜反射減弱、顳肌和咀嚼肌力差、頭痛、嘔吐、視力減退等表現(xiàn)。顱腦CT或核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn),應(yīng)該盡早顯微鏡下手術(shù)治療。
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聽神經(jīng)鞘瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不是很高,當(dāng)然任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),聽神經(jīng)鞘瘤是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),手術(shù)是需要開顱的,采用枕下乙狀竇后入路。手術(shù)過程中有可能損傷到乙狀竇,也有可能造成聽神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷,甚至可以損傷腦干,所以也會有危險(xiǎn)性的。
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縱隔神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)率縱隔神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)率是不能明確的。縱隔神經(jīng)鞘瘤是指神經(jīng)鞘位于縱隔的腫瘤,病理上良性占多數(shù),好發(fā)于青、中年,男女發(fā)病相似。但是因?yàn)槟壳安∫虿幻?、疾病臨床表現(xiàn)不明顯,治療后仍需定期復(fù)查防止病變。1、病因及臨床表現(xiàn):縱隔神經(jīng)鞘瘤是細(xì)胞組織疾病,通過神經(jīng)鞘瘤的病史推測,部分學(xué)者傾向于的病因是腫瘤抑制基因的缺失