問聽神經(jīng)鞘瘤易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
聽神經(jīng)鞘瘤易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下,聽神經(jīng)鞘瘤,如果可以做到手術(shù)完整切除的話,一般不容易復(fù)發(fā),但對(duì)于一些惡性程度較高的聽神經(jīng)鞘瘤,往往難以做到完整切除,殘留的腫瘤細(xì)胞,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況存在,另外對(duì)于一些體積較大的聽神經(jīng)鞘瘤,也很難做到手術(shù)完整切除,殘余的腫瘤細(xì)胞,也有可能會(huì)造成腫瘤復(fù)發(fā)的情況存在,一旦復(fù)發(fā),如果患者身體狀況允許的情況下,可以考慮再次接受手術(shù)治療。
意見建議:
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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神經(jīng)鞘瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎神經(jīng)鞘瘤,如果要是手術(shù)過程中不能完整的切除,經(jīng)常會(huì)容易復(fù)發(fā)。但是神經(jīng)鞘瘤要考慮我們?cè)谇谐^程中,到底是為了切除這個(gè)腫瘤,還是要考慮與這個(gè)腫瘤相鄰的重要的一些結(jié)構(gòu)的重要功能不受損。也就是說(shuō)如果要是這個(gè)腫瘤離視神經(jīng)很近,這時(shí)候我們要考慮到底是切除腫瘤重要,還是保護(hù)視神經(jīng)重要。因?yàn)橐暳κ茄鄄孔钪匾囊粋€(gè)功能,如果我們做完腫瘤,病人視力看不到了,視野已經(jīng)縮小的很小,只能看清眼前一點(diǎn)點(diǎn)的范圍的東西,那么這時(shí)候切除腫瘤就沒有意義了。這時(shí)候我們要考慮姑息性的切除,看有些地方是不是不能再切了。如果要是不能切的話,我們作為手術(shù)醫(yī)生,術(shù)中我們也會(huì)采取一些相應(yīng)的措施,來(lái)減少神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)的幾率。01:18
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聽神經(jīng)瘤與聽神經(jīng)鞘瘤聽神經(jīng)瘤與聽神經(jīng)鞘瘤其實(shí)是指的同一種疾病,平常簡(jiǎn)稱聽神經(jīng)瘤,其實(shí)應(yīng)該是叫聽神經(jīng)鞘瘤。這個(gè)腫瘤是長(zhǎng)在聽神經(jīng)鞘上的,是一種良性的腫瘤。聽神經(jīng)瘤通過藥物治療沒有什么作用,藥物是不可能使腫瘤縮小和消失的,也無(wú)法避免腫瘤的持續(xù)增長(zhǎng)。并且如果腫瘤持續(xù)地增大,會(huì)壓迫和損傷聽神經(jīng)和面神經(jīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)聽力的下降以及聽力喪失,也可以出現(xiàn)耳鳴,出現(xiàn)面癱的癥狀。持續(xù)增大會(huì)壓迫腦袋,所以是需要進(jìn)行處理的。聽神經(jīng)瘤需要通過手術(shù)治療,這是有效的治療方法。通過手術(shù)如果能夠完全切除干凈的話,是可以治愈的。但有時(shí)候腫瘤跟聽神經(jīng)關(guān)系密切,出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連,導(dǎo)致無(wú)法分辨,這樣的話為了保證功能的存在,需要保護(hù)聽神經(jīng),就可以導(dǎo)致腫瘤的殘留,這樣在術(shù)后是可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。但是這也沒有必要擔(dān)心,即使是復(fù)發(fā),聽神經(jīng)瘤也長(zhǎng)得非常慢,所以對(duì)于生命的危險(xiǎn)不大,如果是在多年以后再次出現(xiàn)腫瘤比較明顯,還可以再次手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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聽神經(jīng)鞘瘤遺傳嗎聽神經(jīng)鞘瘤遺傳是基因突變導(dǎo)致的,它的發(fā)生與多種因素有關(guān)。常見的有自身體質(zhì),生活環(huán)境,飲食等,需積極的治療改善。這種腫瘤是不好遺傳的,在術(shù)后要注意定期復(fù)查了解情況,要戒除不良的生活習(xí)慣。定期復(fù)查了解自身的情況變化,不能熬夜勞累。聽神經(jīng)瘤臨床中多見散發(fā)病例,通常為單側(cè)聽神經(jīng)瘤,此類患者術(shù)后情況基本比較好。此外還有部分神經(jīng)纖維瘤病的患者可以以聽神經(jīng)瘤首發(fā),而且可能伴發(fā)腦膜瘤等情況。這些患者本身是雙側(cè)的聽神經(jīng)瘤,而且雙親有神經(jīng)纖維瘤病史,就要考慮到遺傳性的因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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聽神經(jīng)瘤鞘瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎聽神經(jīng)瘤是長(zhǎng)在聽神經(jīng)鞘上的,所以也叫聽神經(jīng)鞘瘤,這確實(shí)是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,雖然說(shuō)這是良性的腫瘤,但是如果手術(shù)無(wú)法切干凈,存在術(shù)后的殘留的話,那就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),有時(shí)候腫瘤與神經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連,這樣的話手術(shù)過程中要保護(hù)神經(jīng)功能,就會(huì)無(wú)法切除腫瘤干凈了,手術(shù)以后可以再進(jìn)行伽馬刀治療,這樣能夠預(yù)防和延緩復(fù)發(fā)。
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聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)后能復(fù)發(fā)嗎聽神經(jīng)瘤手術(shù)之后,這個(gè)是有復(fù)發(fā)的情況的,所以說(shuō)在手術(shù)過程當(dāng)中一定要完整切除,如果不能完整切除導(dǎo)致有一些腫瘤組織殘余的話,要在術(shù)后進(jìn)行放療處理,減少術(shù)后并發(fā)的幾率,而且也需要及時(shí)的復(fù)查,如果有復(fù)發(fā)的跡象,一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)治療,減少手術(shù)的難度。
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聽神經(jīng)鞘瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不是很高,當(dāng)然任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),聽神經(jīng)鞘瘤是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),手術(shù)是需要開顱的,采用枕下乙狀竇后入路。手術(shù)過程中有可能損傷到乙狀竇,也有可能造成聽神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷,甚至可以損傷腦干,所以也會(huì)有危險(xiǎn)性的。
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縱隔神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)率縱隔神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)率是不能明確的。縱隔神經(jīng)鞘瘤是指神經(jīng)鞘位于縱隔的腫瘤,病理上良性占多數(shù),好發(fā)于青、中年,男女發(fā)病相似。但是因?yàn)槟壳安∫虿幻?、疾病臨床表現(xiàn)不明顯,治療后仍需定期復(fù)查防止病變。1、病因及臨床表現(xiàn):縱隔神經(jīng)鞘瘤是細(xì)胞組織疾病,通過神經(jīng)鞘瘤的病史推測(cè),部分學(xué)者傾向于的病因是腫瘤抑制基因的缺失