問mds骨髓增生異常綜合癥怎么治療
病情描述:
mds骨髓增生異常綜合癥怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓增生異常綜合征,1.支持治療,包括輸血,促紅細胞生成素粒細胞,集落刺激因子或粒巨噬細胞集落刺激因子。支持治療的主要目的是改善MDS癥狀,預防感染出血和提高生活質(zhì)量。2.免疫抑制治療,ATG單藥或聯(lián)合環(huán)孢素進行免疫抑制治療。3.免疫調(diào)節(jié)治療,沙利度胺,治療后血液學改善,以紅系為主,療效持久。4.造血干細胞移植。
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什么是Horner綜合癥?腫瘤胸腔里肺癌的生長過程,對神經(jīng)產(chǎn)生一個壓迫比較明顯,一個是交感神經(jīng),一個臂叢神經(jīng),對于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會產(chǎn)生Horner的綜合癥,從外人看來說眼瞼下垂,一側(cè)眼瞼下垂明顯,實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個非常大的影響,除了交感神經(jīng)的壓迫以外,低頭如果產(chǎn)生壓迫,也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛,呈放射狀,這個放射狀疼痛持續(xù)存在,嚴重的會影響到患者的休息和生活。01:32
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高血壓腎病綜合癥高血壓腎病的病因,顧名思義,那高血壓腎病肯定是,原發(fā)病是高血壓,那高血壓到底通過什么途徑,來導致腎臟出現(xiàn)問題,這是比較復雜的機制。但總而言之,高血壓引起腎病有以下原因:第一,就是血壓對腎臟的損傷,會導致腎臟血管的硬化。第二,會破壞腎臟局部血液動力學,導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三,高血壓會引起腎臟局部的因子的異常,比如高血壓,導致炎癥因子的改變,以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常,從而出現(xiàn)腎臟損傷,比如會出現(xiàn)蛋白尿,低比重尿等等表現(xiàn),這些癥狀:第一,早期的話,可能沒有特別明顯的,但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象,比如說原來不起夜,現(xiàn)在起夜了,對于高血壓患者要警惕出現(xiàn),高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二,如果出現(xiàn)蛋白尿的話,可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿,有的人會出現(xiàn)肢體的水腫,比如眼瞼,或者是腳踝的輕度水腫,至于到后期,如果進入到腎功能衰竭的話,會出現(xiàn)更多的癥狀,各系統(tǒng)的癥狀,跟慢性腎功能衰竭的患者,其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療,首先強調(diào)有效合理地降低血壓,對于人群,如果腎功能在一定階段之內(nèi),首選降壓藥,還是RAS阻斷劑,比如沙坦類、普利類藥物,既可以有效地降低血壓,而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓,在不同人群,還需要不同的標準,對于65歲以下是一個標準,65歲到80歲是標準,80歲以上是標準,對于不同人群,要有不同的降壓標準。所以合理的標準,可以幫助高血壓腎病患者,腎臟得到有效地保護。02:59
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骨髓增生異常綜合癥怎么治療骨髓增生異常綜合征,它是一組異質(zhì)性疾病是起源于造血干細胞。主要以病態(tài)造血、高峰險象急性白血病轉(zhuǎn)化為特征,表現(xiàn)為難治性的一系或者是多系血細胞的減少,多數(shù)患者的年齡大于六十歲,主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染的臨床癥狀。它的治療,首先要根據(jù)患者的血細胞減少的數(shù)量,骨髓中原始細胞比例,以及染色體核型,分為中危、低危和高危。對于低危和中危的患者,主要是減輕、改善患者的癥狀,盡量的延長生命為主主要給予支持治療。另外,可以給于促進造血的治療,例如應(yīng)用雄激素治療,運用紅細胞生成素等。另外還可以應(yīng)用誘導分化治療,例如維甲酸和生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,例如沙利度胺等。對于高危的患者,可以應(yīng)用去甲基化的藥物,例如地西他賓化療或者是聯(lián)合化療。另外,基因造血干細胞移植,可能是目前唯一能夠治愈骨髓增生異常綜合征的療法。語音時長 1:38”
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骨髓增生異常綜合癥是一組克隆性造血干細胞的疾病,其特征為血細胞減少,血系細胞一系或者是多系病態(tài)造血,或者是無效的造血和高風險向白血病轉(zhuǎn)化。診斷好風險主要難點在于外周血和骨髓原始細胞不增多,或與營養(yǎng)缺乏化學藥物中毒,造血生長因子,以及嚴重感染繼發(fā)的病態(tài)造血相混淆。臨床上主要表現(xiàn)為貧血,輸血感染的體征,部分還會有肝脾的重大,尤其是以脾腫大明星,一般要持續(xù)六個月以上一系或者多系細胞減少,紅細胞減少,中性粒細胞減少,血小板也要減少,而且骨髓涂片紅細胞系中性,粒細胞系,聚合細胞系其中任意見都要至少達到10%。同時還要結(jié)合病理活檢,骨髓圖片來判斷,這個疾病比較的兇險,所以要及時的明確診斷,鑒別診斷,然后積極的進行治療。語音時長 1:36”
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骨髓增生異常綜合癥怎么治療骨髓增生異常綜合征是造血干細胞的惡性克隆性疾病,屬于惡性血液病。它的治療包括輸血、輸血小板、抗感染等對癥支持治療。刺激因子刺激造血治療,環(huán)孢素、雄激素治療,地西他濱和阿扎胞苷去甲基化治療聯(lián)合化療,造血干細胞移植。
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怎么治療骨髓增生異常綜合癥骨髓增生異常綜合征是一種造血干細胞的克隆性疾病。它治療應(yīng)個體化,需根據(jù)危險程度選擇治療方案。低危和中危的病人可以選擇對癥支持治療,促進造血治療。高危和極高危的病人可以選擇去甲基化藥物或聯(lián)合化療。有條件的病人可以行骨髓移植。
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骨髓增生異常綜合癥是什么骨髓增生異常綜合癥一般是指骨髓增生異常綜合征,骨髓增生異常綜合征是一種起源于造血干細胞的異質(zhì)性髓系克隆性疾病。骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因尚不完全明確,考慮與遺傳因素有關(guān),如果父母患有該疾病的情況,就有可能遺傳給子女,其特點是髓系細胞發(fā)育異常,可表現(xiàn)為無效造血,難治性血細胞減少,高風險向急性髓系白血
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骨髓增生異常綜合癥吃什么好宜多吃一些補充蛋白質(zhì)的食物,比如魚肉、雞肉、牛奶、雞蛋,都是可以吃的,水果、蔬菜可宜多吃,一些能夠提供葉酸和b12,避免營養(yǎng)素缺乏。像一些辛辣性的食物,比如蔥、姜、蒜、辣椒、花椒這些要少吃。盡量避免吃;另外多加一些運動鍛煉,增加食欲,多曬太陽。