問腦動脈瘤用什么檢查
病情描述:
腦動脈瘤用什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
做腦動脈瘤檢查可以通過頭顱加強ct和頭顱加強核磁來進行檢查,同時也可以選擇用血管造影的方式進行檢查。但確認為腦動脈腫瘤疾病的話應該發(fā)現(xiàn)越早治療越早,這是最好的。這期間患者一定要控制好血壓,避免情緒激動,避免飲酒。由于情緒激動和飲酒血壓升高的這種情況,會出現(xiàn)腦動脈瘤破裂的現(xiàn)象,如果腦動脈瘤一旦發(fā)生破裂是非常危險的,致殘率和死亡率是非常高的。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術,因為動脈瘤手術治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術夾閉手術,咱們開顱手術夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復發(fā)的,那么復發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復發(fā),這個在我們工作當中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復發(fā)的,為什么有復發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復發(fā)的一個基礎,一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復發(fā)的可能,復發(fā)了也沒有關系,復發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進行,比方你栓塞你復發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術,這樣加閉就行了,就是說夾閉手術復發(fā)的,也沒有關系,也可以再次做手術及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復發(fā)的報道確實很少。02:04
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怎么檢查腦動脈瘤明確腦動脈瘤,主要靠血管造影檢查,血管造影可以分為CT血管造影,磁共振血管造影和腦動脈造影,也就是咱們平常所說的DSA檢查。CT血管造影和普通的CT平掃是不一樣的。普通的CT平掃主要看腦組織和腦子的出血,對顱內(nèi)的血管情況是無法分別的。而CTA可以通過造影劑在血管內(nèi)的流動來顯示腦子里血管的形態(tài),看是否有血管瘤在血管上,也可以分辨血管瘤的大小,位置,形狀。CT血管造影是需要注射造影劑的,而磁共振血管造影,不需要造影劑,但是它的準確率比CT血管造影要相對低一些,準確率最高的是腦動脈造影,也就是DSA檢查,它是直接將造影導管放置在顱內(nèi)血管的近端,通過注射造影劑在X線底下動態(tài)觀察造影劑在血管內(nèi)的流動,這是金標準。語音時長 01:40”
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腦動脈瘤有什么檢查常用的檢查方法有頭顱CTA、頭顱MRA和腦血管造影檢查。頭顱CTA,能夠直觀立體的顯示動脈瘤在形態(tài)上與周圍組織的關系。頭顱MRA,對較大動脈瘤判斷上與腦血管造影檢查相似,但是對于小于5mm的小動脈瘤,容易漏診。腦血管造影檢查,為診斷腦動脈瘤的金標準,可以判斷動脈瘤的部位、大小、形態(tài)、數(shù)目等,動脈瘤瘤蒂寬度是否可以行開顱手術、動脈瘤夾閉還是栓塞治療。語音時長 01:15”
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如何檢查腦動脈瘤如果懷疑有腦動脈瘤的話,可以首先進行顱腦ct血管成像檢查,大多數(shù)是能夠看到動脈瘤存在的。而最終的確診需要做腦血管造影,在檢查明確以后,需要根據(jù)動脈瘤的形態(tài)以及動脈瘤的位置來選擇治療方案,可以進行介入栓塞或者開顱手術夾閉。
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腦動脈瘤做什么檢查腦血管造影是確診顱內(nèi)動脈瘤必須的檢查方法,可以判斷動脈瘤的準確位置,形態(tài),內(nèi)徑、數(shù)目、血管痙攣,確定無蛛網(wǎng)膜下腔出血,處于急性期ct也可以確診。而且安全可靠,如果是出血一周后ct不易診斷,腰穿可能誘發(fā)破裂出血,不建議做。
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怎么檢查腦動脈瘤當患者出現(xiàn)腦動脈瘤相關癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側臉麻木等癥狀時,應及時到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進行確診,醫(yī)生會根據(jù)檢查結果,選擇合適的治療方案。腦動脈瘤
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如何檢查腦動脈瘤對于腦動脈瘤可以做顱腦CT血管成像檢查,后期確診還需要做腦血管造影檢查。根據(jù)實際的檢查結果來制定相應的治療方案,主要采用開顱手術治療以及介入栓塞治療。腦動脈瘤患者在手術前要保持清淡的飲食,多休息,不要吃油炸,油膩食物,且注意戒煙,戒酒,手術