問(wèn)腦動(dòng)脈瘤怎么檢查
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤首先可以通過(guò)顱腦ct血管成像檢查和顱腦磁共振血管成像檢查,這樣能夠大致的進(jìn)行判斷,而要進(jìn)行完全的確診,需要做腦血管造影檢查。檢查明確以后需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)和位置選擇治療方案,可以進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說(shuō)病人動(dòng)脈瘤破裂很?chē)?yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療,把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤,進(jìn)行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤怎么檢查腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起。如果腫瘤不破裂,病人可以沒(méi)有癥狀。如果腫瘤破裂,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果病人出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。顱腦ct檢查腦動(dòng)脈瘤的蛛網(wǎng)膜下腔出血具有明顯的特點(diǎn),可以初步判斷是由于腦動(dòng)脈瘤破裂引起的。可以做一下腦磁共振的血管檢查,可以發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤。但是腦磁共振的血管檢查具有一定的假陰性和假陽(yáng)性。如果條件允許,一般要做腦血管造影檢查,腦血管造影檢查,是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn),可以判斷動(dòng)脈瘤的大小和位置。根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小位置決定給予開(kāi)顱手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉,還是介入彈簧圈填塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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怎么檢查腦動(dòng)脈瘤明確腦動(dòng)脈瘤,主要靠血管造影檢查,血管造影可以分為CT血管造影,磁共振血管造影和腦動(dòng)脈造影,也就是咱們平常所說(shuō)的DSA檢查。CT血管造影和普通的CT平掃是不一樣的。普通的CT平掃主要看腦組織和腦子的出血,對(duì)顱內(nèi)的血管情況是無(wú)法分別的。而CTA可以通過(guò)造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng)來(lái)顯示腦子里血管的形態(tài),看是否有血管瘤在血管上,也可以分辨血管瘤的大小,位置,形狀。CT血管造影是需要注射造影劑的,而磁共振血管造影,不需要造影劑,但是它的準(zhǔn)確率比CT血管造影要相對(duì)低一些,準(zhǔn)確率最高的是腦動(dòng)脈造影,也就是DSA檢查,它是直接將造影導(dǎo)管放置在顱內(nèi)血管的近端,通過(guò)注射造影劑在X線底下動(dòng)態(tài)觀察造影劑在血管內(nèi)的流動(dòng),這是金標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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怎么檢查腦動(dòng)脈瘤病情分析:在臨床當(dāng)中主要是通過(guò)影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)一步的檢查是否有動(dòng)脈瘤。要想相對(duì)無(wú)創(chuàng)的話,可以采取ct血管造影或者是核磁血管造影進(jìn)行檢測(cè),如果是選擇有創(chuàng)檢查的話,一般都是選擇腦血管造影進(jìn)行檢測(cè)。意見(jiàn)建議:這里邊就一定要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行判斷,有的動(dòng)脈瘤比較簡(jiǎn)單的話,做一個(gè)簡(jiǎn)單的無(wú)創(chuàng)的血管造影即可,而如果動(dòng)脈瘤非常復(fù)雜的話,需要進(jìn)行有創(chuàng)的動(dòng)脈造影。
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如何檢查腦動(dòng)脈瘤如果懷疑有腦動(dòng)脈瘤的話,可以首先進(jìn)行顱腦ct血管成像檢查,大多數(shù)是能夠看到動(dòng)脈瘤存在的。而最終的確診需要做腦血管造影,在檢查明確以后,需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)以及動(dòng)脈瘤的位置來(lái)選擇治療方案,可以進(jìn)行介入栓塞或者開(kāi)顱手術(shù)夾閉。
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怎么檢查腦動(dòng)脈瘤當(dāng)患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤相關(guān)癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來(lái)進(jìn)行確診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的治療方案。腦動(dòng)脈瘤
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如何檢查腦動(dòng)脈瘤對(duì)于腦動(dòng)脈瘤可以做顱腦CT血管成像檢查,后期確診還需要做腦血管造影檢查。根據(jù)實(shí)際的檢查結(jié)果來(lái)制定相應(yīng)的治療方案,主要采用開(kāi)顱手術(shù)治療以及介入栓塞治療。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前要保持清淡的飲食,多休息,不要吃油炸,油膩食物,且注意戒煙,戒酒,手術(shù)