問(wèn)什么是腰間盤(pán)微創(chuàng)手術(shù)
病情描述:
什么是腰間盤(pán)微創(chuàng)手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)的微創(chuàng)手術(shù)主要是指腰椎間盤(pán)突出保守治療沒(méi)有很好效果的話,需要進(jìn)行手術(shù)治療,采取的手術(shù)方式主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),這種手術(shù)在局麻下進(jìn)行,但是手術(shù)之后有7%到10%的復(fù)發(fā)幾率。還有一種是在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行,是椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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腰間盤(pán)微創(chuàng)手術(shù)多就能出院不管是我們現(xiàn)在的開(kāi)放手術(shù)也好,融合手術(shù)也好,還是我們的微創(chuàng)手術(shù)也好,臥床的時(shí)間都非常短。拿我們的開(kāi)放手術(shù)來(lái)說(shuō),我們?cè)谛g(shù)后2—3天都可以下地,一般來(lái)說(shuō)術(shù)后一周左右就可以出院。而微創(chuàng)手術(shù),像我們的微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù),住院時(shí)間、臥床時(shí)間就更短了,一般來(lái)說(shuō),做完手術(shù)當(dāng)天就可以下地,第二天就可以出院了。01:07
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腰間盤(pán)突出癥微創(chuàng)手術(shù)的方法目前我們所說(shuō),針對(duì)腰間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)的方法有很多的,纖溶酶的治療方法或者木瓜酶的治療方法。它的原理就是打進(jìn)一些化學(xué)物質(zhì)去之后,把突出的間盤(pán)或者髓核做一個(gè)消融,然后達(dá)到一個(gè)治療的目的。另外現(xiàn)在針對(duì)像如果是反復(fù)的纖維環(huán)的撕裂,而出現(xiàn)了纖維環(huán)的血管化表現(xiàn)的病人,我們可以用射頻治療的方法。目前我們現(xiàn)在用的更多的治療的方式方法,微創(chuàng)的就是椎間孔鏡的治療方法。椎間孔是一個(gè)天然的孔道,我們可以通過(guò)這個(gè)天然的孔道,在皮膚上切一個(gè)7個(gè)毫米的小切口,然后順著這個(gè)小切口用一些特殊的器械達(dá)到孔道的位置。同時(shí)用顯微鏡或者說(shuō)我們的脊柱內(nèi)鏡進(jìn)來(lái)之后,能夠非常清晰地看見(jiàn)我們的硬膜,看見(jiàn)我們的神經(jīng)。看見(jiàn)硬膜和神經(jīng)的狀態(tài)下把硬膜和神經(jīng)保護(hù)好,找到突出的間盤(pán),然后用一些微小的器械把突出的間盤(pán)拿出來(lái)。這個(gè)就是目前非常流行的椎間孔鏡來(lái)治療腰間盤(pán)突出的方式和方法。01:48
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腰間盤(pán)微創(chuàng)手術(shù)價(jià)格對(duì)腰椎間盤(pán)突出的病人,如果說(shuō)沒(méi)有明顯的腰椎骨質(zhì)的退變,沒(méi)有明顯的腰椎管狹窄和韌帶鈣化的情況,這種情況可以行微創(chuàng)的椎間盤(pán)摘除手術(shù),這種手術(shù)的價(jià)格一般在15000元左右,因?yàn)槲?chuàng)的手術(shù)一次性的耗材比較多,并且創(chuàng)傷小恢復(fù)快,技術(shù)要求比較高,所以說(shuō)手術(shù)的價(jià)格相對(duì)較高。相對(duì)于切開(kāi)椎間盤(pán)摘除的手術(shù),費(fèi)用要高出很多,所以說(shuō)腰椎間盤(pán)突出以后的病人,如果行微創(chuàng)的手術(shù),一般手術(shù)的價(jià)格在15000元左右,一般術(shù)后半月,就可以逐漸恢復(fù)正常的生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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腰間盤(pán)脫出微創(chuàng)手術(shù)臨床治療中針對(duì)單純的以及病情程度較輕的腰間盤(pán)突出癥,可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的治療方法來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療,在臨床治療中具有手術(shù)簡(jiǎn)單、安全以及手術(shù)創(chuàng)傷小和手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),可以起到比較好的治療效果。在手術(shù)過(guò)程以后并不是能夠立即完全消除相應(yīng)的癥狀,是通過(guò)椎間孔鏡這種微創(chuàng)的手術(shù)治療方法,來(lái)把突出的腰椎間盤(pán)髓核組織消融或者摘除掉,但是被突出的髓核組織長(zhǎng)時(shí)間卡壓的脊髓硬膜囊,以及神經(jīng)根根管出現(xiàn)的水腫反應(yīng),還需要時(shí)間過(guò)程來(lái)逐漸的消除。如果神經(jīng)組織被髓核組織卡壓的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者程度過(guò)于嚴(yán)重,還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)組織變性,甚至出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,不能完全恢復(fù)的后遺癥情況,所以在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療以后,還需要通過(guò)康復(fù)治療來(lái)緩解和消除后遺癥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎、鎮(zhèn)痛、消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物來(lái)繼續(xù)改善癥狀,并且需要進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練以及物理治療,來(lái)進(jìn)一步的改善癥狀和起到積極的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03”
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腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)是什么腰椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)手術(shù):早期包括射頻消融、半導(dǎo)體激光消融、膠原酶溶解等,是通過(guò)激光、射頻或膠原酶減輕椎間盤(pán)內(nèi)容物、減輕椎間盤(pán)壓力,此類手術(shù)的弊端是不能直接減壓椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的部位?,F(xiàn)在應(yīng)用最多的微創(chuàng)手術(shù)方法是脊柱內(nèi)鏡技術(shù),包括側(cè)路的椎間孔鏡、后路鏡以及MED,可通過(guò)透視進(jìn)入椎管,直接摘除突出椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫,可緩解椎間盤(pán)突出引發(fā)的癥狀。
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腰間盤(pán)做微創(chuàng)好不好要想知道是哪種方法對(duì)您的治療效果比較好,還都得通過(guò)平時(shí)的檢查和身體狀況來(lái)定。從您現(xiàn)在所想就是微創(chuàng)的話,它的創(chuàng)面是比較小的,之后的愈合也肯定是比較快的。如果平時(shí)可以保養(yǎng)得好,做微創(chuàng)也是可以選擇的。
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微創(chuàng)腰間盤(pán)突出復(fù)發(fā)嗎腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)可能會(huì)復(fù)發(fā),而且微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)放手術(shù)相當(dāng),微創(chuàng)但并不是危險(xiǎn)也小了,但手術(shù)才是根治的方法,建議:一、先保守治療。保守治療包括:1.腰部熱敷每天三次,每次至少半小時(shí),同時(shí)可以理療,針灸。2.平臥硬板床,注意保暖。3.如果疼痛嚴(yán)重時(shí),可以口服止痛藥,布洛芬每天兩次每次各一粒,飯后
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腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)纖維環(huán)怎么恢復(fù)腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)纖維環(huán)需要通過(guò)日常的護(hù)理進(jìn)行恢復(fù),采取物理方法改善。預(yù)防病情復(fù)發(fā),需要養(yǎng)成健康的作息,做好腰部的保暖,不要過(guò)度頻繁的彎腰,更不要經(jīng)常翹二郎腿。1、日常護(hù)理:腰椎間盤(pán)突出一般是長(zhǎng)期頻繁的彎腰負(fù)重引起的,也可能是腰椎間盤(pán)受到直接或者間接的撞傷所致,病情嚴(yán)重時(shí)通過(guò)保守治療得不到改善,需要