問常見的慢性腎炎的診斷要點(diǎn)有哪些
病情描述:
常見的慢性腎炎的診斷要點(diǎn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性的腎炎患者早期可無任何癥狀。可有乏力、疲倦、腰部疼痛、納差等癥狀,有時候可能會有水腫,一般不嚴(yán)重。隨病情發(fā)展,腎功能逐漸惡化,可出現(xiàn)貧血、血壓增高,并進(jìn)入腎衰竭末期。通過化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),會發(fā)現(xiàn)有蛋白尿或血尿。
意見建議:
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急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)急性腎炎實(shí)際上,它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān),一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的,就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎,它是一個自限性的病程,一般4到8周就會恢復(fù)正常,臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時有一過性的氮質(zhì)血癥,預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷,它是一個起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展,雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,但是它是一個非自限性的病程,它是一個緩慢進(jìn)展,可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個病,急性腎小球腎炎,只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。01:17
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慢性腎炎的治療方法有哪些主要是中西醫(yī)結(jié)合治療,因?yàn)槁阅I炎病理類型,最常見的有四種類型,因?yàn)樗姆N類型不一樣,治療方案可能也不會一樣,而且每個病人的表現(xiàn)也不太一樣。因此它強(qiáng)調(diào)個體化治療,按照常見的慢性腎炎的表現(xiàn),就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,隨著病情的進(jìn)展,會有腎功能不全。如果說腎功能正常的情況下,主要表現(xiàn)為蛋白尿和高血壓,還有水腫,這時候我們治療強(qiáng)調(diào),首先就是降壓。降壓我們主要選擇,有腎臟保護(hù)作用,又有降蛋白作用的降壓藥,比如說沙坦類的或者普利類的降壓藥。其他的根據(jù)情況,比如說蛋白尿比較多的話,我們可能會用西藥的激素,或者免疫抑制劑,同時配合中藥的治療。01:29
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常見的慢性腎炎的診斷要點(diǎn)有哪些1.起病緩慢病情遷延,臨床上慢性腎炎的癥狀可輕可重或時清時重,隨著病情發(fā)展,慢性腎炎患者可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況的出現(xiàn)。2.慢性腎炎患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種或數(shù)種,臨床表現(xiàn)多種多樣,有時慢性腎炎患者可以伴有腎病綜合征或者重度高血壓。3.病程中慢性腎炎患者可有急性發(fā)作,常因感染例如呼吸道感染所誘發(fā),發(fā)作時有類似急性腎炎的表現(xiàn),有些慢性腎炎的癥狀可以自動緩解,有些病例出現(xiàn)病情加重。4.尿液檢查異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志,蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù),尿蛋白一般在1-3g/天,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型,血尿一般較輕或者完全沒有,但是在急性發(fā)作期可以出現(xiàn)鏡下血尿甚至肉眼血尿。語音時長 1:37”
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常見的慢性腎炎的診斷要點(diǎn)一般,常見的慢性腎炎的診斷要點(diǎn)有:1、起病緩慢,病情遷延。臨床上慢性腎炎的癥狀可輕可重,或時輕時重。隨著病情發(fā)展,慢性腎炎患者可有腎功能減退,貧血,電解質(zhì)紊亂等情況的出現(xiàn)。2、慢性腎炎患者可有水腫,高血壓,蛋白尿,血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣,有時慢性腎炎患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。3、病程中慢性腎炎患者可有急性發(fā)作,常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā),發(fā)作時有類似急性腎炎的表現(xiàn)。有些慢性腎炎的癥狀可自動緩解,有些病例出現(xiàn)病情加重。4、尿液檢查,尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù),尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。血尿一般較輕或完全沒有,但在急性發(fā)作期,可出現(xiàn)鏡下血尿甚至肉眼血尿。語音時長 1:39”
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慢性腎炎的治療有哪些病情分析:慢性腎炎的患者主要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用針對性的藥物進(jìn)行治療。一般來說都是根據(jù)實(shí)際的病情使用arb以及acei類阻斷劑進(jìn)行治療,而在必要的時候就需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑等藥物。同時配合腎炎康復(fù)片以及百靈膠囊等中成藥。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:患者在治療同時飲食上一定要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩煎炸類以及生冷硬的食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物。一定要多注意休息,不要過于勞累、熬夜。
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慢性腎炎的分類有哪些病情分析:慢性腎炎按病因來分分為原發(fā)性的慢性腎炎和繼發(fā)性的慢性腎炎。我們常說的慢性腎炎一般是指原發(fā)性的慢性腎炎,而繼發(fā)性的慢性腎炎比較常見的有紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,乙肝病毒相關(guān)性腎炎等等。意見建議:原發(fā)性慢性腎炎需要給予控制血壓,利尿消腫,降低尿蛋白等等治療。而繼發(fā)性慢性腎炎除了應(yīng)用上述提到的這些治療方案以外,還需要治療基礎(chǔ)疾病,比如狼瘡性腎炎還需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑。
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慢性腎炎診斷要點(diǎn)在臨床上,慢性腎炎患者診斷要點(diǎn),主要包括以下一些方面,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),尿檢異常情況,不同程度水腫高血壓以及腎功能異常,患者病程持續(xù)達(dá)一年以上,并且除外了一些繼發(fā)性和遺傳性腎小球腎炎,臨床上就可以做出慢性的診斷,另外腎臟穿刺活檢術(shù)以及病理檢查可以確定患者腎小球疾病的性質(zhì),以及具體的病因類型,從而可
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最常見的慢性腎炎慢性腎炎可分為不同的病理類型,包括系膜增生性腎小球腎炎,膜性腎病,系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,局灶階段性腎小球硬化等。而系膜增生性腎小球腎炎又可分為iga腎病和非iga腎病,其中最常見的慢性腎炎就是iga腎病,iga腎病的臨床表現(xiàn)多種多樣包括發(fā)作性的肉眼血尿、無癥狀鏡下血尿、伴或不伴有蛋白尿、蛋白尿、