問慢性腎炎的治療有哪些
病情描述:
慢性腎炎的治療有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎的患者主要是在醫(yī)生的指導下使用針對性的藥物進行治療。一般來說都是根據(jù)實際的病情使用arb以及acei類阻斷劑進行治療,而在必要的時候就需要應用糖皮質激素以及免疫抑制劑等藥物。同時配合腎炎康復片以及百靈膠囊等中成藥。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
意見建議:
患者在治療同時飲食上一定要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩煎炸類以及生冷硬的食物,適當補充優(yōu)質低蛋白以及富含維生素的食物。一定要多注意休息,不要過于勞累、熬夜。
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慢性腎炎的治療方法有哪些主要是中西醫(yī)結合治療,因為慢性腎炎病理類型,最常見的有四種類型,因為四種類型不一樣,治療方案可能也不會一樣,而且每個病人的表現(xiàn)也不太一樣。因此它強調(diào)個體化治療,按照常見的慢性腎炎的表現(xiàn),就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,隨著病情的進展,會有腎功能不全。如果說腎功能正常的情況下,主要表現(xiàn)為蛋白尿和高血壓,還有水腫,這時候我們治療強調(diào),首先就是降壓。降壓我們主要選擇,有腎臟保護作用,又有降蛋白作用的降壓藥,比如說沙坦類的或者普利類的降壓藥。其他的根據(jù)情況,比如說蛋白尿比較多的話,我們可能會用西藥的激素,或者免疫抑制劑,同時配合中藥的治療。01:29
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治療慢性腎炎的方法慢性腎炎的治療,也是比較復雜的過程。那么慢性腎炎的治療,也需要積極地參與,然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢,然后做完腎穿刺活檢以后,咱們可以明確腎臟的病理類型,然后可以明確,需不需要用激素治療,需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎上,咱們要關注到病人的血壓,咱們知道病人的高血壓對腎臟也是有影響的,然后咱們。首先血壓要給自己定一個靶目標,65歲以下咱們要求是130/80以下,65歲以上呢,咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應用,咱們知道水腫對人也是有一定影響的。所以嚴重的水腫需要用利尿劑,把體內(nèi)的水排出來,另外就是飲食治療、運動治療,這些都是比較重要的。01:16
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慢性腎炎的治療有哪些?首先控制高血壓,減少尿蛋白,力爭把血壓控制在130,80毫米汞柱以下,蛋白盡量減少在一克每天以下。對于鹽的限制比較嚴格,建議患者每天的食鹽量小于六克時。第二,限制食物中蛋白及磷的攝入量,對于腎功能不全的病人,應根據(jù)腎功能的狀況,給予優(yōu)質低蛋白飲食。建議每天的蛋白攝入量在0.6~1克每公斤體重之間。同時應控制飲食物中磷的攝入,在進食低蛋白飲食時候,應適當?shù)脑黾犹妓衔锏臄z入,以滿足機體所需的熱量,防止負擔平衡。在低蛋白飲食兩周以后,可以同時服用阿法酮酸,以避免營養(yǎng)不良的發(fā)生。第三,可以適當?shù)氖褂锰瞧べ|激素和細胞毒性的藥物,但是無效者,應及時逐步的撤去。第四,避免加重腎臟損害的因素,比如感染、勞累、妊娠以及腎毒性藥物的使用。另外,慢性腎炎是不能治愈的,病情均緩慢進展,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。以上所有治療的目的,是盡量減少延緩病情的進展,防止各種并發(fā)癥。語音時長 02:09”
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慢性腎炎的治療方法有哪些慢性腎炎的治療方法,要根據(jù)蛋白尿的程度,病的類型的輕重來制定治療方法。所以臨床上一般尿蛋白超過一克每24小時的,我們的建議是要做腎穿刺活檢明確病人類型,然后根據(jù)病人類型制定下步的治療。如果病類型就是一個輕微病變,尿蛋白超過一克也可以先使用acr的藥物觀察。如果用了這些藥物之后尿蛋白有所下降,提示藥物效果可以也可以繼續(xù)觀察。如果效果不好可以用半量激素,然后繼續(xù)觀察病情的變化。如果是加了激素之后效果也不是很好,在八到十二周也可以再加免疫制劑,最常用的就是槐林酰胺。環(huán)磷酰胺累積到一定程度一般是八克左右。現(xiàn)在的指南也說可以用到十到十二克,一般八克左右如果效果還不好,那提示環(huán)磷酰胺對于腎臟的反應不是很好,就要考慮再換其他免疫制劑,再就是環(huán)孢素和他克莫司。環(huán)孢素他克莫司都屬于起效比較快的免疫制劑。一般用了之后要檢測濃度,比如環(huán)孢素要把濃度控制到100到150,他克莫司要控制到5到8。然后就是看反應,如果效果可以,一般三個月就會有明顯的效果。如果到六個月效果還不好,說明這兩個藥效果也不會很好;如果經(jīng)過積極的治療病人的尿蛋白下降還不是很明顯,那治療目的就是要以延緩疾病的進展,就是盡量的把血壓、血脂、尿酸,把這些指標控制達標了后來緩解疾病的進展。其中血壓是非常非常關鍵的,一定要控制的一百三八十以下。語音時長 02:54”
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慢性腎炎的治療方法有哪些病情分析:治療慢性腎炎最常見的方法是采用綜合治療措施,包括免疫抑制劑治療,對癥治療,飲食調(diào)理等,也可以用中藥來輔助治療。意見建議:建議患者在平時一定要注意低鹽低脂的飲食,不要吃辛辣刺激,油膩煎炸類以及腌制類的食物,可以吃一些優(yōu)質低蛋白的食物。同時要戒煙戒酒,還要注意休息,避免熬夜以及勞累。
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慢性腎炎有哪些治療方法病情分析:慢性腎炎主要是給予控制血壓,降低尿蛋白,利尿消腫,抑制腎臟纖維化等等方法來治療。慢性腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥,這種炎癥以目前的醫(yī)療水平無法治愈,需要長期服藥來保養(yǎng)腎臟。意見建議:對于慢性腎炎,可以選擇硝苯地平、貝那普利片來控制血壓,可以應用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊來降低尿蛋白,應用氫氯噻嗪或者呋塞米來利尿消腫,可以選擇百令膠囊或者金水寶膠囊來抑制腎臟纖維化等等。
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慢性腎炎有哪些病理類型慢性腎炎的病理類型分類是依據(jù)世界衛(wèi)生組織1995年制定的腎小球疾病病理學分類標準來分類的。主要可分為以下幾類:1類是輕微腎小球病變。2類是局灶節(jié)段性病變,包括局灶性腎小球腎炎。3類是彌漫性腎小球腎炎,包括膜性腎病和硬化性腎小求腎炎和增生性腎炎。增生性腎炎,又包括系膜增生性腎小球腎炎,毛細血管內(nèi)增生性
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急慢性腎炎有哪些癥狀急慢性腎炎又分為急性腎炎和慢性腎炎,急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿等,慢性腎炎的癥狀主要有夜尿增多、腰痛等。急性腎炎主要是由于感染因素、扁桃體炎等疾病因素導致的,通常會導致患者出現(xiàn)各種癥狀,比如血尿、蛋白尿、水腫等。出現(xiàn)癥狀的患者應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下做出針對性的治療,避免延誤最佳治療時間導致