問甲減的病因是什么
病情描述:
甲減的病因是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減的病因有多種,最常見的是自身免疫性疾病,如自身免疫性甲狀腺炎,包括橋本氏甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎導(dǎo)致;甲狀腺破壞包括甲狀腺手術(shù)、放射性碘131治療、頸部放療等;某些藥物,如甲亢藥物、治療肝炎的干擾素,精神疾病的鋰鹽、胺碘酮等;垂體疾病如垂體炎癥、手術(shù)、垂體放療等;短暫性甲狀腺炎,如亞急性甲狀腺炎甲減期、產(chǎn)后甲狀腺炎甲減期;消耗性甲減,碘缺乏或者過量;甲狀腺內(nèi)的廣泛病變,先天性原因等。
意見建議:
確診為甲減后,需要開始補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,如口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正?;?,緩解甲減的癥狀。
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甲減是什么病甲減是由于甲狀腺功能低下,也叫做甲減,它引起的一種低代謝的癥候群,包括脫發(fā)、全身的乏力、皮膚的粗糙、面具臉、心率的減慢,多漿膜腔積液,包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等,重者還可以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。甲減的患者,如果促甲狀腺素TSH大于10,我們需要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療,如果促甲狀腺素TSH水平,在5到10之間,我們可用可不用藥,也就是說,如果出現(xiàn)甲減的臨床表現(xiàn),我們可以用藥物進(jìn)行替代治療,如果沒有任何臨床表現(xiàn),我們可以不吃藥。01:15
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甲狀腺甲減是什么甲狀腺甲減,也叫做原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,簡稱原發(fā)甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所導(dǎo)致的,機(jī)體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值,原發(fā)性甲減血清TSH明顯升高,亞臨床型的甲減,血清TT4、TT3可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮試驗(yàn)后,反應(yīng)比正常人高?;颊叱霈F(xiàn)低代謝癥候群,以及一系列的臨床改變,面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠、全身皮膚干燥,增厚、毛發(fā)脫落、體重增加,神經(jīng)精神系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)記憶力減退,智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、多慮,頭暈,頭疼,腱反射遲鈍。重者可出現(xiàn)癡呆、木僵、甚至昏睡,心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心動(dòng)過緩,心輸出量減少、血壓低、心音低鈍,心臟擴(kuò)大可并發(fā)冠心病。消化系統(tǒng)可出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘,重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕,男性陽萎,性欲減退,少數(shù)病人可以出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。02:12
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甲減的病因是什么對(duì)于引起甲減的病因,因?yàn)榧诇p可以分為原發(fā)性甲減,中樞性甲減以及甲狀腺激素抵抗綜合征三種類型,所以不同類型的甲減病因也是不同的。對(duì)于引起原發(fā)性甲減的病因,如自身免疫性甲狀腺炎,甲狀腺切除術(shù),放射性碘治療,頸部的電離輻射,缺碘和碘過量以及抗甲亢藥物以及先天性因素,甲狀腺的浸潤性疾病等。而對(duì)于中樞性甲減的病因,包括垂體病變以及下丘腦病變。此外像是甲狀腺激素抵抗,促甲狀腺激素抵抗也都會(huì)造成甲減。語音時(shí)長 01:15”
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誘發(fā)甲減的病因是什么甲減也就是甲狀腺功能減退癥,這個(gè)病好發(fā)于20到50歲的女性,是目前甲狀腺最常見的疾病之一。甲減的病因有很多,我們臨床上最主要分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減,其中99%都是屬于原發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減主要有三個(gè),第一位的是橋本氏甲狀腺炎,是甲狀腺自身免疫的炎癥,存在大量的淋巴細(xì)胞浸潤,從而導(dǎo)致了甲狀腺正常組織被破壞,從而引起功能減退。其他兩個(gè)包括放射性的損傷以及手術(shù)治療,比如說甲狀腺癌的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后甲狀腺組織就被切掉了,這樣也會(huì)引起甲減,這幾個(gè)就是原發(fā)性甲減最常見的原因。繼發(fā)性甲減的原因就更多了,包括碘甲減就是碘的攝入過多過少都會(huì)引起甲減,還有其他方面的原因,比如說全身系統(tǒng)的炎癥,全身系統(tǒng)的危重疾病都會(huì)引起甲減。所以對(duì)甲減病因的判斷是很重要的。語音時(shí)長 01:27”
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甲減的病因有哪些甲減當(dāng)中原發(fā)性甲減最為多見,是由甲狀腺本身疾病所致的患者血清ts h增高,主要見于先天性甲狀腺腺缺如,甲狀腺萎縮,亞急性甲狀腺炎,彌漫性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,繼發(fā)性甲減患者血清ts h降低,某些垂體病,下丘腦腫瘤等等均可引起繼發(fā)性甲減。
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甲減的指標(biāo)是什么甲減的主要診斷指標(biāo)是依據(jù)甲狀腺的癥狀和體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查等,其中甲減的癥狀和體征要要靠內(nèi)分泌科大夫的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)來判斷,實(shí)驗(yàn)室的血清學(xué)檢查包括血清tsh的增高,游離t4的減低,原發(fā)性甲減則可以成立,進(jìn)一步尋找甲狀腺的病因,如果甲狀腺過氧化物酶抗體陽性,可以考慮甲減的病因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺?,?shí)驗(yàn)室檢查,血清tsh減低或者正常,而總t4或者是游離t3減低,考慮中樞性甲減,做trh刺激試驗(yàn),可以證實(shí),進(jìn)一步尋找垂體和下丘腦的病變。
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繼發(fā)性甲減的病因是什么一、甲狀腺破壞,如手術(shù)切除甲狀腺、放射性碘或放射線治療后。二、甲狀腺炎,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的后期為常見,亞急性甲狀腺炎引起的罕見。三、伴甲狀腺腫或結(jié)節(jié)的甲狀腺功能減退,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎多見,可伴有缺碘所致的結(jié)節(jié)性地方性甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫。四、甲狀腺內(nèi)廣泛病變,多見于晚期甲狀腺癌和轉(zhuǎn)移
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甲流的病因是什么甲流通常是指甲型流感。患甲型流感的原因主要是感染甲型流感病毒導(dǎo)致的,多是由于免疫力低、去人員密集的地方、接觸患者的私人物品等造成的。1、免疫力低:甲型流感病毒具有較強(qiáng)的傳染性,如果身體的免疫力比較低,防御病毒的能力就會(huì)降低,所以更加容易感染。2、去人員密集的地方:甲型流感病毒可以通過飛沫傳播,在人員