問(wèn)壞疽性闌尾炎應(yīng)該如何治療
病情描述:
壞疽性闌尾炎應(yīng)該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
壞疽性闌尾炎應(yīng)當(dāng)手術(shù)治療和抗炎治療。如果為壞疽性闌尾炎,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將闌尾切除,能夠防止腹腔感染進(jìn)一步加重。壞疽性闌尾炎是由于細(xì)菌感染所致,所以需要抗炎治療,需要靜脈輸抗生素。
意見(jiàn)建議:
發(fā)生了急性闌尾炎以后,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,不要盲目服藥,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,建議及時(shí)手術(shù)治療,能夠防止病情進(jìn)一步加重。
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急性闌尾炎如何治療急性闌尾的治療方面,有兩個(gè)原則,這兩個(gè)方法一個(gè)是,非手術(shù)治療,非手術(shù)治療我們主要是指,用一些抗生素,這個(gè)通過(guò)跟抗感染治療,還有就是通過(guò)飲食就是說(shuō),適當(dāng)?shù)囊粋€(gè)輸點(diǎn)液,讓他那個(gè)少吃點(diǎn)飯肚子不脹,這種這個(gè)叫非手術(shù)治療,也較保守治療,還有一種呢,就是手術(shù)治療,手術(shù)治療以前過(guò)去,我們這傳統(tǒng)的手術(shù)方法,就是急性期的時(shí)候,我們做的就是開(kāi)刀做,開(kāi)刀做的在右下部我們切,切一個(gè)五公分,到七公分的這么一個(gè)小口,把闌尾切掉,這是我們傳統(tǒng)的,一個(gè)手術(shù)方法,那么今天到現(xiàn)在呢,就是說(shuō)腹腔鏡技術(shù),有了很大的發(fā)展,闌尾手術(shù)我們完全可以通過(guò),從肚皮上打幾個(gè)小洞,就在底下切除,這樣切除以后,就沒(méi)有切口,對(duì)這種手術(shù)以后的恢復(fù)的,病人恢復(fù)比較好,手術(shù)后引起,這個(gè)腸粘連啊,缺口感染的機(jī)會(huì)比較少,對(duì)他這個(gè)現(xiàn)在這是,腹腔鏡這是一個(gè)大的趨勢(shì)01:39
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闌尾炎該如何治療闌尾在治療方面就是,首先第一條就是,我們?cè)摬辉撟鍪中g(shù),我們是這樣的,單純性闌尾炎可以不做手術(shù),單純性闌尾炎就是,沒(méi)有明確的腹膜體征,這個(gè)是我們用點(diǎn)消炎藥,一般有個(gè)三天到五天,它就控制了,就可以不做手術(shù),這個(gè)闌尾化膿了的,我們?cè)瓌t上主張還是應(yīng)該做手術(shù),你這個(gè)時(shí)候得用消炎藥,經(jīng)過(guò)大量的消炎藥,有時(shí)候一個(gè)禮拜兩個(gè)禮拜,也有能夠控制住的,但是對(duì)病人以后恢復(fù)的,它可以引起這個(gè)反復(fù)發(fā)炎,甚至一些粘連啊,影響穿孔,所以我們主張?jiān)?,急性化膿性闌尾炎在發(fā)病以后,24小時(shí)左右,不超過(guò)48小時(shí),這個(gè)時(shí)候及時(shí)的做手術(shù),這個(gè)時(shí)候胃好這個(gè)比較好,這是講的這個(gè)手術(shù),剛才還有個(gè)手術(shù)方法,闌尾炎手術(shù)方法就是說(shuō),第一種是傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù),這個(gè)從右下腹切一個(gè),5到7公分的一個(gè)小口,這個(gè)把闌尾切掉,這是一個(gè)傳統(tǒng)的一個(gè)方法,那么現(xiàn)在里邊呢,我們就可以用腔鏡技術(shù),這個(gè)打幾個(gè)小洞,就把闌尾切掉,現(xiàn)在腔鏡我們做的越來(lái)越多,越來(lái)越熟練,這是我們這個(gè)一個(gè)發(fā)展方向。01:48
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壞疽性闌尾炎如何治療在臨床上,一旦患者得了壞疽性闌尾炎,患者需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療和抗感染治療,壞疽性闌尾炎一旦發(fā)生,很容易造成患者出現(xiàn)闌尾的穿孔,這時(shí)候患者就有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克,引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn),因此,及時(shí)的進(jìn)行上述治療是患者很好的選擇。在治療期間,要密切監(jiān)測(cè)患者病情變化,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。一般經(jīng)過(guò)積極的治療之后,壞疽性闌尾炎的患者恢復(fù)是良好的,患者預(yù)后也是不錯(cuò)的,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的病情變化,這樣才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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壞疽性闌尾炎如何護(hù)理對(duì)于壞疽性闌尾炎的患者,在手術(shù)之后的護(hù)理過(guò)程當(dāng)中,需要及時(shí)的觀察患者引流管內(nèi)引流液的顏色,以及考慮繼續(xù)的使用抗生素予以進(jìn)一步的消炎治療。在藥物治療的過(guò)程當(dāng)中還要及時(shí)的抽血做血常規(guī)的檢查,觀察患者有無(wú)白細(xì)胞的進(jìn)行性升高。對(duì)于部分患者在手術(shù)之中,可以取部分腹腔內(nèi)滲出物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果再調(diào)整敏感抗生素進(jìn)行消炎治療。另外對(duì)于手術(shù)之后的患者,還要在飲食過(guò)程當(dāng)中注意少量多餐,避免暴飲暴食等情況的發(fā)生,在術(shù)后的一周以內(nèi),應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、刺激性的食物,避免飲酒等情況的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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慢性闌尾炎應(yīng)該如何治療病情分析:慢性闌尾炎,可以通過(guò)保守的方法治療,或者通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。例如患病時(shí)間較久臨床癥狀較重,一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,比如可以做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,或者做開(kāi)放性手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:慢性闌尾炎是常見(jiàn)病患病以后,在平時(shí)要保持腹部放松,避免壓迫腹部。飲食方面需要忌口辛辣油膩刺激性食物患病期間要規(guī)律作息,避免勞累過(guò)度。
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什么是壞疽性闌尾炎闌尾炎在我們生活中常見(jiàn)的疾病,而壞疽性闌尾炎是急性闌尾炎的一種壞疽,簡(jiǎn)單說(shuō)就是導(dǎo)致壞死部位穿孔闌尾炎,如果不徹底治療可造成慢性闌尾炎,嚴(yán)重的話會(huì)形成腹腔膿腫。早發(fā)現(xiàn)要及早治療。平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)提升免疫力,保持樂(lè)觀的心態(tài)。
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急性壞疽性闌尾炎概述急性壞疽性闌尾炎,屬于重型急性闌尾炎。主要原因是闌尾腔內(nèi)梗阻及細(xì)菌感染導(dǎo)致闌尾壞死,壞死范圍可累積部分或全部;壞死部分常呈紫黑色和暗綠色可并發(fā)穿孔,形成彌漫性腹膜炎,黏膜部分潰爛;闌尾腔內(nèi)有血性膿液,闌尾周圍有大網(wǎng)膜和腸管黏連包繞。臨床表現(xiàn)及治療:臨床表現(xiàn):1.腹痛,轉(zhuǎn)移性右下腹痛,闌尾點(diǎn)壓痛、
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急性壞疽性闌尾炎臨床上急性闌尾炎是外科的常見(jiàn)病也是最多見(jiàn)的急腹癥。臨床上可以根據(jù)急性闌尾炎的過(guò)程以及病理解剖變化可以分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性壞疽性闌尾炎以及闌尾周圍膿腫,而急性壞疽性闌尾炎屬于闌尾炎中比較重的一種類型,闌尾管壁通常是壞死或者是部分壞死呈暗黑色或者暗紫色,由于闌尾腔內(nèi)積膿,壓力升高