問肩關節(jié)脫位肱骨骨折怎么辦
病情描述:
肩關節(jié)脫位肱骨骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位肱骨骨折患者首先應先試行關節(jié)脫位手法復位。復位后可以使用石膏或支具進行患肢的制動固定,然后拍攝X線觀察肱骨骨折移位的情況,如果骨折無明顯移位可以進行保守治療,但如果骨折有明顯移位,則需要進行手術切開復位內固定治療。
意見建議:
肩關節(jié)脫位肱骨骨折的患者在康復期建議應先戒酒戒煙,同時還需要加強營養(yǎng),保證每日攝入足量的蛋白質、維生素以及膳食纖維。
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位肱骨骨折怎么辦當我們有明確外傷時,導致了肩關節(jié)部的脫位和肱骨骨折時,我們需要局部制動我們的上肢,并及時轉送到醫(yī)院急診進行救治。醫(yī)生通過評估病情,并安排我們完善x線片、CT等檢查。通過影像檢查,我們可以了解肩關節(jié)脫位的類型,以及肱骨骨折的嚴重情況。根據(jù)病情,我們可以嘗試手法進行肩關節(jié)脫位的復位,如果急診無法將肩關節(jié)脫位進行復位。我們可以立即安排急診手術,行肩關節(jié)脫位并行肱骨骨折的手術治療。做完手術以后,我們需要按照醫(yī)生的指導方案,來進行功能鍛煉,這樣才有利于我們肩部病情的改善。語音時長 01:12”
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肩關節(jié)脫位并肱骨骨折在臨床上是非常常見的,主要還是當時受的暴力比較大的。針對于這種情況的治療,一般首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科進行復位肩關節(jié)。然后進行拍片檢查。如果肩關節(jié)脫位已經(jīng)糾正,肱骨骨位置比較好的話,對于這樣的病人一般還是可以選擇保守治療,嚴格的石膏托外固定,就完全可以的,應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物來治療,保護一個半月左右拍片復查。但是對于肩關節(jié)脫位沒有復位成功或者拍片檢查肱骨骨折錯位非常嚴重的病人,就有必要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后安排進行切開復位內固定手術治療就可以的。術后需要注意保護,傷口需要積極的換藥消毒,防止感染很重要。語音時長 1:31”
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肩關節(jié)脫位并肱骨外科頸骨折怎么辦病情分析:肩關節(jié)脫位并肱骨外科頸骨折,一般可以通過外科手術鋼釘固定治療,通過人工復手法復位的方法使關節(jié)恢復正常位置。肩關節(jié)脫位并肱骨外科頸骨折,還可以通過骨牽引的方法使關節(jié)復位。意見建議:肩關節(jié)脫位并肱骨外科頸骨折康復期間,要保持肩關節(jié)放松不要長時間壓迫關節(jié),積極預防骨骼外傷,定期做關節(jié)鏡檢查和關節(jié)CT檢查,了解關節(jié)脫位的具體情況。
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肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)骨折怎么辦病情分析:肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)骨折,需要通過外科手術的方法用醫(yī)用鋼絲或者醫(yī)用鋼板固定骨折部位,然后通過人工手法復位的方法使骨骼恢復至正常位置??祻推陂g,正確使用頭孢拉定,頭孢地尼和布洛芬這類抗炎止痛藥物改善脫位引起的肩膀疼痛癥狀。意見建議:肩關節(jié)脫位期間,要避免長時間壓迫肩膀,在平時要定期復查了解肩關節(jié)脫位的具體修復情況。脫位期間,避免長時間抬舉肩膀,積極預防肩關節(jié)損傷和肩關節(jié)炎。
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肱骨外科頸骨折合并肩關節(jié)脫位這說明當時受的暴力還是比較大的。病人會表現(xiàn)為疼痛、腫脹、關節(jié)盂空虛,并且活動受限,局部會有畸形的情況。針對于這種情況,一般還是需要積極的進行治療的。首先,需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科,進行肩關節(jié)脫位的復位。一般復位成功以后,需要拍個普通的X線光片,看看復位的情況,如果復位成功了,并且骨折的位置非常好,沒有錯
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合并骨折的肩關節(jié)脫位怎么辦合并骨折的肩關節(jié)脫位,應及時到醫(yī)院通過核磁共振,拍片進行檢查,根據(jù)患者骨折的程度,選擇合適的治療方案,若癥狀較輕,可通過保守療法以及石膏進行固定,若骨折情況較為嚴重,則需要考慮手術進行治療。日常注意患肢的懸掛保護以及固定,避免造成二次傷害,多吃一些蛋白質,維生素,鈣含量豐富的食物,促進患處的愈合。