問怎么分辨甲亢甲減
病情描述:
怎么分辨甲亢甲減
答醫(yī)生回答
病情分析:
積極就醫(yī)完善甲狀腺五項檢查,甲狀腺核磁共振檢查,以及血常規(guī)檢查分辨甲亢甲減。甲亢甲減均是由于甲狀腺功能異常造成的,甲亢會導(dǎo)致人出現(xiàn)頸部腫大,喉結(jié)增大,吞咽困難,呼吸困難,導(dǎo)致人眼球突出,甲減會造成人體毛發(fā)脫落,引起人入睡困難,身體浮腫。
意見建議:
甲亢甲減均需要積極治療,比如甲亢可以通過碘131治療或手術(shù)的方法治療。甲減需要正確使用左甲狀腺素治療,心率增快的情況下,需要服用普萘洛爾降低心率。
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怎么辨認甲亢還是甲減甲狀腺功能亢進,它的臨床癥狀主要是指,交感神經(jīng)興奮和高代謝的癥狀,交感神經(jīng)興奮會引起,全身器官的興奮性增高,有神經(jīng)性興奮患者會煩躁不安、失眠多夢、急躁易怒,心臟的興奮性增高,會導(dǎo)致患者的心慌、心律失常,消化道的興奮性增高?;颊邥霈F(xiàn)腹瀉,排便次數(shù)增多,肌肉的興奮性增高,會導(dǎo)致患者的手抖,高代謝的癥狀會引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦,甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反,它會導(dǎo)致我們的興奮性下降,和代謝率減低,所以患者會出現(xiàn)精神的疲憊,萎靡、易困、愛睡覺、體重增加,食欲下降、心跳次數(shù)減低、便秘。所以從臨床癥狀上來說,甲亢和甲減是比較容易區(qū)分的,從實驗室檢查,從我們化驗單上來說,甲亢和甲減就更容易區(qū)分了,甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多,但是T3和T4增高TSH下降,甲減跟它完全相反,就是甲狀腺激素分泌減少,T3、T4下降TSH增高。01:35
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甲減是甲亢嗎甲減和甲亢是兩種疾病,甲亢是甲狀腺功能亢進,是由于甲狀腺素水平的增高,引起的高代謝癥候群,表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經(jīng)失調(diào)、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下,由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群,與甲亢是相反的,表現(xiàn)的是乏力、心率減慢、水腫、愛困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發(fā),甚至?xí)霈F(xiàn)面具臉,也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),以及性功能障礙,它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減,是兩種完全相反的疾病。01:16
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怎么分辨甲亢甲減分辨甲亢或者是甲減,我們可以從癥狀,體征和實驗室檢查上面來區(qū)分,這兩個疾病還是很好鑒別。甲亢患者通常會有怕熱多汗,多食易饑,體重下降,心悸,手抖這些癥狀,而甲減患者一般會有怕冷,乏力,體重增加,對周圍事物不感興趣,聲音嘶啞,大便干結(jié)。當(dāng)然輕型的甲減患者可以沒有任何的癥狀,然后查體甲亢患者會有眼睛突出,甲狀腺腫大,心率快,甲減患者會有表情呆滯,皮膚干燥,心率慢。檢查甲狀腺功能,甲亢患者會有游3,游4升高,tsh下降,而患者會有tsh升高,總t3,總t4,游離t3,游離t4下降,治療甲亢或者是甲減它的方法也是不一樣,需要根據(jù)病情來決定。語音時長 01:12”
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甲減甲亢怎么區(qū)別這兩個其實是甲狀腺功能完全相反的兩種疾病,甲減是指由于血液當(dāng)中甲狀腺激素分泌水平偏低而引起來的一些臨床表現(xiàn),通常表現(xiàn)為嗜睡,記憶力減退,基礎(chǔ)代謝率降低,患者會出現(xiàn)肢端的水腫,有的時候可能會出現(xiàn)粘液水腫性心臟病。甲亢和以上發(fā)病機制正好相反,是由于血液當(dāng)中甲狀腺激素分泌升高而引起來的,通常表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮的癥狀,比如易激惹,易怒,消瘦,體重下降,多食,多汗,大便次數(shù)增多,再就是心功能的異常,還有皮膚,毛發(fā)以及粘液性水腫,還有甲亢疾病以及甲狀腺危象的情況。語音時長 1:06”
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甲亢甲減怎么查甲亢和甲減是一對檢查結(jié)果相反、臨床表現(xiàn)相反的疾?。杭卓菏茄褐屑谞钕偌に厣?,甲減是血液中甲狀腺激素降低。但是甲亢和甲減的檢查都是要查甲狀腺功能明確診斷。甲亢是血液中游離T3、游離T4s升高,促甲狀腺激素(Tsh)降低;甲減是血液中游離T3、游離T4降低,促甲狀腺激素升高。
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甲亢甲減怎么檢查病情分析:甲亢、甲減需要就醫(yī)后做血常規(guī)檢查、甲狀腺素五項檢查以及甲狀腺影像學(xué)檢查如超聲檢查、核磁共振檢查,了解甲亢、甲減的患病情況。甲減、甲亢是內(nèi)分泌常見疾病,一般是由于甲狀腺素分泌異常導(dǎo)致的。意見建議:患有甲亢需要正確使用普萘洛爾降低心率,正確運用碘131治療,或者通過手術(shù)的方法治療,甲減可以正確使用左甲狀腺素鈉治療??祻?fù)期間要多鍛煉身體,增強體質(zhì)。
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甲亢引起甲減甲亢變成甲減要分兩種情況,一種是使用藥物治療甲亢的過程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減,這是一種藥物性甲減,是一過性的,但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,把劑量減量下來之后,這種甲減是會恢復(fù)的,甲狀腺功能恢復(fù)到正常,不需要專門針對甲減來治療。而甲亢變成甲減,如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來,這種甲減是終生性的甲減,是
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甲亢變甲減甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度,導(dǎo)致甲減的發(fā)生,可能是因為甲狀腺手術(shù)切除大量甲狀腺組織,放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細胞大量壞死,也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會出現(xiàn)高代謝的癥狀,例如多食、易饑餓、消瘦,并出現(xiàn)情緒激動,怕熱。如果發(fā)生甲減,則患者會出現(xiàn)情緒低落、淡漠,食欲減退,